Фрелси

Фрелси – фармакологические свойства

Препарат Фрелси относится к антитромботическим средствам. 

Фондапаринукс является синтетическим селективным ингибитором активированного фактора Х(Ха). Антитромботическая активность фондапаринукса является результатом селективного угнетения фактора Ха, опосредованного антитромбином III (АТ III). Избирательно связываясь с АТ III, фондапаринукс потенцирует (приблизительно в 300 раз) начальную нейтрализацию фактора Ха антитромбином III. Нейтрализация фактора Ха прерывает цепь коагуляции в крови и ингибирует как создание тромбина, так и формирование тромбов. Препарат не инактивирует тромбин (активированный фактор II) и не действует на тромбоциты.

В дозе 2,5 мг фондапаринукс не влияет на результаты обычных коагуляционных тестов, таких как активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), активированное время свертывания (АВС) или протромбиновое время (ПВ)/международное нормализованное соотношение (МНС) в плазме крови, а также не изменяет время кровотечения или фибринолитической активности. Однако были получены единичные сообщения об увеличении АЧТВ.

Фондапаринукс не вступает в перекрестные реакции с плазмой крови у больных с индуцированной гепарином тромбоцитопенией. 

Чтобы Фрелси купить в онлайн аптеке АНЦ, необходимо иметь рецепт, полученный от лечащего врача. В этом случае можно будет оформить заказ и купить его по наиболее доступной цене.

Состав и формы выпуска

Фрелси шприц – это раствор для инъекций 2.5 мг/0.5 мл по 0.5 мл в шприцах и картонной упаковке № 10 (2х5).

Действующее вещество: фондапаринукс натрия; 1 шприц (0,5 мл) содержит: фондапаринукса натрия — 2,5 мг.

Вспомогательные вещества: 

• натрия хлорид;

• 1 М раствор кислоты хлористоводородной;

• 1 М раствор натрия гидроксида;

• вода для инъекций.

Основные физико-химические свойства Фрелси: прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость. 

Показания к применению

Согласно инструкции, Фрелси применяется в следующих случаях:

• Профилактика венозных тромбоэмболий у пациентов после больших ортопедических операций на нижних конечностях, в том числе при переломе бедра (включая удлиненную профилактику) и операциях эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов.
• Профилактика венозных тромбоэмболий у пациентов после операций на органах брюшной полости, имеющих высокий риск тромбоэмболических осложнений, например, у пациентов после операции на брюшной полости в связи с онкологическим заболеванием.
• Профилактика венозных тромбоэмболий у пациентов с высоким риском возникновения таких осложнений в связи с длительным ограничением подвижности в период острой фазы заболевания, такой как сердечная недостаточность и/или острые респираторные нарушения и/или острые инфекционные или воспалительные заболевания.
• Лечение нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда без подъема сегмента ST у пациентов, которым не показано неотложное (< 120 мин) инвазивное вмешательство (черезкожное коронарное вмешательство — ЧКВ).
• Лечение инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST у пациентов, которые лечатся тромболитиками, или у первично не получавших других форм реперфузионной терапии. 

Фрелси предназначен для подкожной или внутривенной инъекции. Не применять внутримышечно.

Подкожная инъекция:

Во время применения Фрелси в форме глубокой подкожной инъекции пациент должен находиться в положении лежа. Местами введения должны быть попеременно левая и правая антеролатеральная или левая и правая постеролатеральная стенка живота. Чтобы избежать потери препарата, не следует удалять пузырек воздуха из предварительно наполненного шприца перед инъекцией. Иглу следует вводить во всю длину перпендикулярно в складку кожи, зажатую между большим и указательным пальцем; Во время введения складку кожи необходимо держать зажатой.

Фрелси предназначен только для применения под контролем врача.

Подкожную инъекцию вводить так же, как и при применении классического шприца.

Внутривенная инъекция (только первая доза при лечении больных с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST):

Вводить внутривенно через имеющуюся внутривенную систему непосредственно без разведения или с разведением в небольшом объеме (25 или 50 мл) 0,9% хлорида натрия. Чтобы избежать потери препарата, не следует удалять пузырек воздуха из предварительно наполненного шприца перед инъекцией. Систему или катетер после инъекции следует хорошо промыть 0,9% раствором хлорида натрия для того, чтобы убедиться, что лекарственное средство было введено полностью. При разведении Фрелси 0,9% раствором хлорида натрия введение следует проводить в течение 1–2 минут. 

Противопоказания

Средство Фрелси противопоказано принимать в следующих случаях:

• Установленная аллергия к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ препарата. 
• Активное клинически значимое кровотечение. 
• Острый бактериальный эндокардит. 
• Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <20 мл/мин). 

Особенности применения

Фрелси не назначают детям любого возраста, беременным и кормящим грудью.

Побочные эффекты

Лекарство Фрелси может вызывать следующие побочные реакции:

• Кровотечение (гематома, гематурия, кровохарканье, кровотечение из десен).
• Анемия.
• Аллергические реакции.
• Тошнота, рвота.
• Увеличение уровня печеночных ферментов, нарушение функциональных печеночных тестов.

Возможна сыпь, зуд

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препараты, которые могут увеличивать риск кровотечения, не следует применять одновременно с препаратом Фрелси, цена которого зависит от производителя, за исключением антагонистов витамина К, применяющих для лечения венозных тромбоэмболий. Если такое совместное применение необходимо, его следует проводить под тщательным контролем.

Последующая терапия другими антикоагулянтами. Если необходимо начать дальнейшее лечение гепарином или низкомолекулярным гепарином, первую инъекцию обычно следует делать через 1 день после последней инъекции Фрелси.

Если необходимо дальнейшее лечение антагонистом витамина К, терапию Фрелси следует продолжать до достижения целевого значения МНС. 

Блок FAQ

Фрелси для чего?

Назначение Фрелси – профилактика венозных тромбоэмболий и лечение нестабильной стенокардии/инфаркта миокарда без подъема сегмента ST и инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua