Діакобал

Діакобал - Фармакологічні властивості

Тривале вживання препарату діакобал у щоденній дозі 1500 мкг протягом трьох місяців при комплексному лікуванні діабетичної полінейропатії у пацієнтів з цукровим діабетом призводить до пом'якшення проявів нейропатії та підвищення якості життя. Ефективність препарату відзначається вже на другому тижні терапії, виявляючись суттєвим збільшенням провідності нервових волокон, що перевершує результати групи, що отримувала комплексний препарат вітамінів групи В (В1, В6, В12).

Фармакодинаміка

Метилкобаламін є однією з активних форм вітаміну B12.

Цей вітамін відіграє важливу роль в організмі, необхідний для синтезу ядерних білків та мієліну, репродукції клітин, нормального росту та еритропоезу. Порівняно з іншими формами B12, метилкобаламін на субклітинному рівні ефективніше транспортується до органел нейронів, що робить його більш ефективним у лікуванні захворювань нервової системи.

Метилкобаламін також служить коферментом метіонінсинтази, що бере участь у перетворенні гомоцистеїну на метіонін у процесах метилювання білків та ДНК. Цей вітамін сприяє нормалізації аксонального транспорту білкових комплексів, підтримує регенерацію аксонів, стимулює мієлінізацію нейронів за рахунок посилення синтезу фосфоліпідів. Крім того, метилкобаламін відновлює уповільнену синаптичну передачу та повертає рівень нейротрансмітерів до норми.

Застосування терапевтичних доз метилкобаламіну сприяє детоксикації нервової системи, підвищуючи вміст тетрагідрофолату. Він також сприяє перетворенню гомоцистеїну на S-аденозинметіонін, універсальний донор метильних груп, що активізує реакції трансметилювання.

Фармакокінетика

При одноразовому пероральному прийомі препарату натще спостерігається пікова концентрація загального вітаміну B12 у плазмі через 3 години, що залежить від дози. У перші 8 годин після прийому виводиться 40-90% сукупної кількості вітаміну B12, який виводиться із сечею протягом 24 годин.

При багаторазовому прийомі протягом 12 тижнів спостерігається поступове збільшення концентрації у плазмі крові, досягаючи максимуму на 12-му тижні. Після припинення прийому концентрація поступово знижується, але залишається вищою за початковий рівень.

Склад та форма випуску

Діюча речовина: 500 мкг метилкобаламіну в одній таблетці.

Інші компоненти діакобал: 

• целюлоза мікрокристалічна;
• прежелатинізований крохмаль;
• повідон K 30;
• безводний колоїдний діоксид кремнію;
• тальк;
• стеаринова кислота;
• етилцелюлоза;
• титану діоксид (Е 171);
• поліетиленгліколь 400;
• заліза оксид червоний (Е172);
• покриття Opadry 03F565012 коричневий.

Лікарська форма: таблетки з плівковим покриттям, які упаковані по 10 штук у блістері та вкладені у картонну коробку №30.

Основні характеристики: круглі, двоопуклі таблетки з коричневим плівковим покриттям.

Показання до застосування

Діакобал призначений для лікування периферичної нейропатії.

Діакобал купити ви можете у нас на сайті anc.ua, оформивши броню в найближчій аптеці або доставку кур'єром за потрібною адресою.

Протипоказання

Діакобал не рекомендується застосовувати при підвищеній чутливості до метилкобаламіну або інших компонентів препарату.

Також небажано використання при еритреміі, еритроцитозі, а також у випадках новоутворень, за винятком ситуацій, коли вони супроводжуються мегалобластною анемією та дефіцитом вітаміну B12.

Протипоказано застосування при гострих тромбоемболічних захворюваннях та стенокардії напруги високого функціонального класу.

Особливості застосування

Діти

Діакобал протипоказаний для застосування у дітей (до 18 років).

Використання під час вагітності та періоду грудного вигодовування не рекомендується, оскільки немає інформації щодо безпеки застосування препарату діакобал у період вагітності та грудного вигодовування.

Побічні ефекти

У разі застосування препарату діакобал можливі прояви небажаних реакцій з боку організму.

Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: прояви анорексії, відчуття нудоти, епізоди блювання, наявність діареї.

• З точки зору центральної нервової системи: можлива дратівливість, поява головного болю, запаморочення, мігрень, тяжкі тривожні розлади, збудження та безсоння.
• З боку серцево-судинної системи: відзначається прискорене серцебиття, тахікардія та біль у ділянці серця.
• З точки зору імунної системи: можливі реакції гіперчутливості, такі як кропив'янка, анафілактичний шок та анафілактоїдні реакції.
• З боку кістково-м'язової системи: поява болю у м'язах та суглобах.

На шкірі можуть виникнути свербіж, висип та акне.

Система крові та лімфатична система схильні до тромбозу та гіперкоагуляції.

Загальні порушення включають підвищене потовиділення, відчуття нездужання та підвищення температури (лихоманка).

Кожен організм унікальний, і реакції на ліки можуть відрізнятися, тому важливо обговорити будь-які побоювання чи незвичайні симптоми з лікарем.

У разі виникнення будь-яких небажаних реакцій з боку організму необхідно припинити застосування препарату діакобал і звернутися до лікаря.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодій

Спільне застосування з фолієвою кислотою покращує поглинання та засвоєння метилкобаламіну.

Рекомендується уникати одночасного призначення інших препаратів, що містять вітамін В12.

Хлорамфенікол знижує відповідь ретикулоцитів на препарат, тому за потреби використання обох засобів потрібний уважний контроль показників крові.

Необхідно уникати комбінації з лікарськими засобами, які можуть знижувати всмоктування вітаміну В12, такими як:

• аміносаліцилова кислота;
• антибіотики;
• колхіцин;
• холестирамін;
• блокатори Н2-рецепторів;
• метформін;
• неоміцин;
• закис азоту;
• фенітоїн;
• фенобарбітал;
• примідон;
• інгібітори протонної помпи;
• зидовудин.

Спільне застосування з тіаміном підвищує ризик алергічних реакцій, спричинених тіаміном.

Пероральні контрацептиви можуть знижувати концентрацію вітаміну В12 у крові.

Блок FAQ

Від чого застосовують діакобал?

Діакобал застосовується при периферичній нейропатії.

Як приймати діакобал - до їди чи після?

Діакобал призначений для вживання внутрішньо дорослими. Рекомендована добова доза становить 1500 мікрограм (3 таблетки), які слід приймати протягом дня, поділяючи їх на 3 прийоми незалежно від їди. Тривалість лікування визначається індивідуально, залежно від характеру та перебігу захворювання. У разі відсутності клінічного ефекту після застосування препарату протягом 1 місяця рекомендується припинити його прийом.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua