Баралгін

Баралгін - Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Баралгін - змішаний засіб, що має спазмолітичну та аналгетичну дію.

Метамізол виявляє аналгетичну та жарознижувальну дію, з незначною протизапальною та спазмолітичною активністю. Він пригнічує синтез простагландинів, підвищує поріг збудливості в таламусі та впливає на гіпоталамус, що призводить до утворення ендогенних пірогенів.

Фенпівериній має помірний гангліоблокуючий і холінолітичний ефект, знижує тонус гладкої мускулатури органів травлення, жовчних та сечовивідних шляхів.

Пітофенону гідрохлорид схожий по дії з папаверином, має виражену спазмолітичну активність до гладкої мускулатури.

Фармакокінетика

Всмоктується швидко при внутрішньом'язовому введенні. Метамізол має системну біодоступність близько 85%.

Зв'язується з плазмовими протеїнами на 50-60%, проникає через гематоенцефалічний та плацентарний бар'єр. Об'єм розподілу становить приблизно 0,7 л/кг.

Проходить інтенсивний метаболізм у печінці. Основний метаболіт, 4-метил-аміно-антипірин (МАА), також метаболізується, утворюючи активний метаболіт, 4-аміно-антипірину (АА). Максимальні плазмові концентрації встановлюються через 30-90 хвилин.

Виводиться через нирки у вигляді метаболітів, причому лише 3% виділяється у незміненому вигляді. Напіввиведення становить близько 10 годин.

У пацієнтів з порушеннями функції печінки тривалість дії активного метаболіту МАА збільшується в 3 рази, що потребує нижчих доз препарату. У пацієнтів з порушеннями функції нирок спостерігається знижене виведення деяких метаболітів, що також потребує корекції дозування.

Склад та форма випуску

Діючі компоненти баралгін включають: 

• метамізол натрію;
• пітофенону гідрохлорид;
• фенпіверинію бромід.

Баралгін має дві лікарські форми випуску: 

• розчин для ін'єкцій, який поміщений у скляні ампули об'ємом 2мл №10 та 5 мл №5,10 та упакований у картонну пачку;
• таблетки по 10 штук у блістері та № 100 у картонній упаковці.

У кожному мілілітрі розчину міститься 500 міліграмів метамізолу моногідрату натрію, 2 міліграми пітофенону гідрохлориду та 0,02 міліграма фенпіверинію броміду.

Як допоміжна речовина використовується вода для ін'єкцій.

Кожна таблетка препарату баралгін містить:

• 500 мг метамізолу натрію;
• 5 мг пітофенону гідрохлориду;
• 0,1 мг фенпіверинію броміду.

Інші компоненти: 

• моногідрат лактози;
• кукурудзяний крохмаль;
• повідон (К-30);
• метилпарагідроксибензоат (Е 218);
• тальк;
• стеарат магнію.

Показання до застосування

Баралгін рекомендований для тимчасового полегшення больового синдрому, пов'язаного зі скороченнями гладких м'язів внутрішніх органів:

• для полегшення болю при кольках у шлунку та кишечнику;
• для зменшення болю при ниркових кольках, викликаних камінням у нирках;
• для зняття спазмів та болю при скороченнях жовчних шляхів;
• для зменшення болючих відчуттів під час менструації.

Баралгін купити ви можете у нас на сайті anc.ua, оформивши броню в найближчій аптеці або доставку кур'єром за потрібною адресою.

Протипоказання

• Гіперчутливість до активних інгредієнтів, піразолонових похідних (включаючи випадки агранулоцитозу в медичній історії при попередньому застосуванні аналогічних препаратів) або інших нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП);
• тяжкі порушення функцій печінки та нирок;
• гостра печінкова порфірія;
• дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• непрохідність ШКТ та мегаколон;
• пошкодження роботи кісткового мозку, наприклад після застосування цитостатиків;
• захворювання гемопоетичної системи (агранулоцитоз, лейкопенія, анемія будь-якої етіології, включаючи апластичну анемію та інфекційну нейтропенію);
• аденома передміхурової залози ІІ та ІІІ ступеня;
• атонія жовчного та сечового міхура;
• підозра на хірургічну патологію;
• гіпотонічні стани та нестабільність гемодинаміки;
• колаптоїдні стани;
• тахіаритмія;
• закритокутова глаукома;
• бронхіальна астма;
• період вагітності чи лактації;
• діти віком до 15 років.

Особливості застосування

Діти

Не рекомендується використовувати препарат баралгін для лікування осіб віком до 15 років.

Використання препарату баралгін під час вагітності не рекомендується через відсутність клінічних даних.

Що стосується періоду годування груддю через те, що метаболіти метамізолу виділяються в грудне молоко, препарат баралгін також не рекомендується. Якщо необхідно застосувати цей препарат і не можна уникнути його застосування, рекомендується призупинити годування груддю на 48 годин з моменту застосування препарату.

Побічні ефекти

Баралгін, головним чином метамізол (один з діючих компонентів), може викликати наступні побічні реакції:

Проблеми із кров'ю: 

• рідко – зниження білих кров'яних клітин;
• дуже рідко - серйозні стани, такі як зменшення числа гранулоцитів, тромбоцитів, або анемія.

Реакції з боку імунної системи: 

• рідко – алергічні реакції, особливо після внутрішньовенного введення. Вони можуть проявитися як свербіж, почервоніння шкіри, утруднення з диханням і навіть до анафілактичного шоку.

Проблеми зі шкірою: від рідкісних висипань до серйозних станів, таких як синдром Лайєлла або Стівенса-Джонсона.

Деякі реакції з боку серцево-судинної системи: включають прискорене серцебиття, зміни тиску, навіть ціаноз або гіпотензію.

Можливі проблеми з печінкою, нирками та дихальною системою: від відчуття сухості в роті до серйозніших станів, таких як гострі ураження печінки або бронхоспазми.

Якщо з'являться ознаки будь-яких алергічних реакцій, проблем зі шкірою, серцево-судинної, печінкової або інших систем, використання препарату баралгін слід припинити та звернутися за медичною допомогою.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодій

Метамізол, який міститься в препараті баралгін, взаємодіє з різними ліками.

Особливої обережності слід дотримуватись при спільному використанні з алкоголем, кумариновими антикоагулянтами, хлорпромазином та іншими препаратами. Це впливає на їх ефективність і може спричинити різні побічні реакції, такі як гіпотермія або пригнічення кісткового мозку.

Також є ризик гіперчутливості при поєднанні з іншими знеболюючими препаратами та нестероїдними протизапальними засобами.

Однак можна комбінувати баралгін з певними ліками, такими як гіосцинбутилбромід, фуросемід або глібенкламід.

Є припущення про інтеракції метамізолу з деякими іншими препаратами, але точний рівень взаємодії поки невідомий.

Крім того, баралгін вимагає обережності при застосуванні з певними ліками, такими як:

• бупропіон;
• ефавіренц;
• метадон;
• вальпроат;
• такролімус;
• сертралін;
• ацетилсаліциловою кислотою.

Блок FAQ

Від чого приймають препарат баралгін?

Препарат баралгін – потужний засіб для полегшення сильного болю. Він містить метамізол натрію, але його дія набагато більш виражена порівняно з анальгіном, завдяки спеціальним компонентам, що входять до складу препарату баралгін.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua