Аброл

Аброл - Фармакологічні якості

Фармакодинаміка

Дія лікарського препарату аброл зумовлена активним компонентом, амброксолом гідрохлоридом. Цей компонент сприяє збільшенню вмісту серозного компонента в бронхіальному секреті. Амброксол стимулює вироблення легеневого сурфактанту, діючи безпосередньо на пневмоцити типу II в альвеолах і клітини Клара в бронхіолах. Він також активізує війки циліарного епітелію, що зменшує в'язкість мокротиння та полегшує його видалення через мукоциліарний кліренс.

Пацієнти, які пройшли тривале лікування (6 місяців) капсулами з амброксолом гідрохлоридом із подовженою дією, показали суттєве зниження частоти загострень після двомісячного курсу. Застосування цього препарату також скорочує тривалість хвороби та зменшує потребу в прийомі антибіотиків. Клінічні дослідження підтвердили статистично значуще поліпшення симптомів, пов'язаних із відхаркуванням, кашлем, задишкою та аускультативними проявами, порівняно з плацебо.

Цей препарат також має місцеву анестезуючу дію, яка зумовлена блокуванням натрієвих каналів, як показали дослідження на моделі кролячого ока. Амброксол гідрохлорид також має протизапальний ефект, знижуючи вивільнення цитокінів із крові та тканин.

Крім того, прийом амброксолу гідрохлориду збільшує концентрацію антибіотиків у бронхолегеневому секреті та мокротинні, хоча клінічне значення цього явища поки що не встановлено.

Щодо фармакокінетики, амброксолу гідрохлорид швидко і повністю всмоктується з пероральних форм, досягаючи максимальної концентрації в крові через 1-2,5 години. Після прийому таблеток з 30 мг амброксолу гідрохлориду біодоступність становить 79%. Препарат швидко розподіляється по тканинах, з найвищою концентрацією в легенях. Близько 30 % дози виводиться після метаболізму, переважно у печінці, і близько 6 % у незміненій формі, а 26 % - у вигляді метаболітів - виводиться із сечею.

У пацієнтів із порушенням функції печінки виведення амброксолу гідрохлориду сповільнене, однак корекція дози не потрібна через широкий терапевтичний діапазон препарату. Вплив віку та статі на фармакокінетику мінімальний і не потребує корекції дозування. Прийом їжі не впливає на біодоступність амброксолу гідрохлориду.

Склад і форма випуску

Активним компонентом препарату є гідрохлорид амброксолу.

Склад сиропу аброл містить у собі такі компоненти:

• гідроксиетилцелюлоза, сорбіт (E420);
• гліцерин;
• сахарин натрію;
• бензойна кислота (E210);
• пропіленгліколь;
• ароматизатор "Абрикос";
• ароматизатор "М'ята садова";
• очищену воду.

Компоненти таблетованої форми абролу включають діоксид колоїдний безводний, натрію кроскармелозу, мікрокристалічну целюлозу та магнію стеарат.

На фармацевтичному ринку України представлені різні форми препарату, включно з таблетками та сиропами:

• аброл у таблетках по 30 мг, упаковка №20;
• аброл у сиропі з вмістом 15 мг/5 мл, флакон об'ємом 100 мл;
• аброл у сиропі з вмістом 30 мг/5 мл, флакон об'ємом 100 мл;
• аброл SR у вигляді капсул пролонгованої дії по 75 мг, упаковка №10,№20;
• аброл у вигляді розчину для інгаляцій та перорального застосування із вмістом 15 мг/2 мл, флакон об'ємом 100 мл.

Показання до застосування

Секретолітична терапія використовується для лікування гострих і хронічних бронхолегеневих захворювань, що пов'язані з порушеннями утворення слизу в бронхіальних шляхах та утрудненим його видаленням.

Протипоказання

Застосування препарату аброл не рекомендується пацієнтам з відомою алергією на амброксолу гідрохлорид або інші компоненти препарату. Таблетки аброл у дозі 30 мг не призначені для дітей віком до 6 років через інтенсивність впливу. Замість цього дітям віком до 6 років рекомендується використовувати амброксол у відповідній дозі.

Особливості застосування

Діти

Аброл, таблетки 30 мг, не рекомендується використовувати у дітей молодше 6 років через його високу активність. Для дітей цієї вікової групи рекомендується використовувати аброл у вигляді сиропу у відповідному дозуванні. Для дітей до 12 років рекомендується використовувати аброл у вигляді сиропу з концентрацією 15 мг/5 мл або 30 мг/5 мл.

Протягом вагітності амброксолу гідрохлорид проникає через плацентарний бар'єр, але дослідження на тваринах не виявили негативного впливу на розвиток ембріона/плода або на процес пологів. Клінічні дослідження також не виявили шкідливих наслідків при застосуванні препарату після 28-го тижня вагітності. Однак, у період вагітності слід дотримуватися обережності при прийнятті будь-яких лікарських засобів. Наприклад, у першому триместрі не рекомендується використовувати сироп аброл.

У період годування груддю амброксолу гідрохлорид також виділяється в грудне молоко, тому застосування сиропу аброл не рекомендується в цей період.

Побічні ефекти

Імунна система та шкіра можуть проявляти різні симптоми, такі як свербіж, почервоніння, висипання, кропив'янка, набряки, алергічні реакції (включаючи анафілаксію), інші види алергічних реакцій, а також серйозні ураження шкіри (наприклад, синдром Стівенса-Джонсона або токсичний епідермальний некроліз).

Нервова система може проявляти дисгевзію (зміни у сприйнятті смаку).

З боку шлунково-кишкового тракту можуть виникати діарея, нудота, блювання, розлади травлення, болі в животі, сухість у роті, печія, запор, збільшена слинотеча та сухість у горлі.

Дихальна система, грудна клітка та середостіння можуть проявляти зниження чутливості у глотці, утруднене дихання (включно з симптомом алергічних реакцій), спазми бронхів, нежить та сухість дихальних шляхів.

З боку сечовидільної системи можуть виникнути труднощі із сечовипусканням (дизурія).

Загальні порушення можуть включати реакції на слизових оболонках та підвищення температури тіла.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодій

Застосування препарату аброл разом із таблетками та засобами від кашлю може спричинити надмірне скупчення слизу через пригнічення кашльового рефлексу. Тому таке поєднання допустиме тільки після ретельної оцінки лікарем балансу між очікуваною користю і можливим ризиком застосування.

Блок FAQ

Як приймати таблетки аброл?

Для дорослих і дітей віком від 12 років рекомендується приймати по одній таблетці абролу тричі на день протягом перших 2-3 днів (що відповідає 90 мг гідрохлориду амброксолу на добу). Потім дозування слід зменшити до однієї таблетки двічі на добу (що відповідає 60 мг амброксолу гідрохлориду на добу) і продовжувати лікування.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua