Інструкція Цефобоцид порошок для розчину для ін'єкцій 1 г флакон №1
ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування препарату
ЦЕФОБОЦИД
(CEFOBOCID)
Склад:
діюча речовина: цефоперазон;
1 флакон містить 1 г цефоперазону у вигляді цефоперазону натрієвої солі стерильної.
Лікарська форма.
Порошок для розчину для ін’єкцій.
Фармакотерапевтична група.
Антибактеріальні засоби для системного застосування. Інші бета-лактамні антибіотики. Цефалоспорини ІІІ покоління. Цефоперазон. Код АТС J01D D12.
Клінічні характеристики.
Показання.
Лікування інфекційних процесів, спричинених чутливими до Цефобоциду мікроорганізмами:
· інфекції верхніх та нижніх дихальних шляхів;
· інфекції верхніх та нижніх відділів сечовивідних шляхів;
· перитоніт, холецистит, холангіт та інші інтраабдомінальні інфекції;
· септицемія;
· менінгіт;
· інфекції шкіри та м’яких тканин;
· інфекції кісток та суглобів;
· запальні захворювання органів таза, ендометрит, гонорея та інші інфекції статевих шляхів.
Профілактика інфекційних післяопераційних ускладнень під час абдомінальних, гінекологічних, серцево-судинних та ортопедичних операцій.
Протипоказання.
Підвищена чутливість до цефалоспоринів та до інших β-лактамних антибіотиків.
Спосіб застосування та дози.
За відсутності протипоказань перед початком лікування препаратом проводити внутрішньошкірну пробу на гіперчутливість до цефоперазону. При застосуванні лідокаїну в якості розчинника (при внутрішньом’язовому введенні) необхідно врахувати інформацію щодо безпеки лідокаїну та провести шкірну пробу на гіперчутливість до нього.
Застосовувати внутрішньовенно та внутрішньом’язово.
Дорослі. Звичайна добова доза становить 2-4 г/добу, розподілена на рівні частини, що вводяться кожні 12 годин. Для інфекцій з тяжким перебігом добову дозу можна збільшити до 8 г ; рівні частини цієї дози вводити кожні 12 годин. При необхідності подальшого підвищення добової дози до 12- 16 г її слід розподілити на 3 введення (кожні 8 годин).
Лікування препаратом можна розпочати до одержання результатів дослідження чутливості мікроорганізмів.
Дітям призначати у добовій дозі 50-200 мг/кг маси тіла залежно від тяжкості захворювання; дозу вводити у 2 прийоми (кожні 12 годин). Максимальна доза не повинна перевищувати 12 г на добу. Добові дози до 300 мг/кг маси тіла були застосовані без ускладнень для лікування дітей раннього віку та дітей з тяжкими інфекціями, включаючи бактеріальний менінгіт.
Новонародженим віком до 8 днів препарат вводити кожні 12 годин, однак при призначенні препарату новонародженим слід враховувати потенційні ризики.
При неускладненому гонококовому уретриті рекомендується одноразове введення 500 мг препарату внутрішньом’язово.
Для профілактики інфекційних післяопераційних ускладнень призначати по 1- 2 г препарату внутрішньовенно за 30-90 хвилин до початку операції і далі кожні 12 годин (у більшості випадків – протягом не більше 24 годин). При операціях з підвищеним ризиком інфікування (наприклад, операції у колоректальній зоні) та у випадках, коли інфікування може завдати особливо великої шкоди (наприклад, при операціях на відкритому серці або протезуванні суглобів), профілактичне застосування препарату може тривати протягом 72 годин після закінчення операції.
Комбінована терапія.
Широкий спектр дії Цефобоциду дозволяє здійснювати монотерапію більшості інфекцій. Однак при наявності показань Цефобоцид можна застосовувати в поєднанні з іншими антибіотиками. При лікуванні з аміноглікозидами рекомендується контролювати функцію нирок.
Порушення функції нирок.
Оскільки нирки не є основним шляхом виведення Цефобоциду, звичайну добову дозу (2- 4 г ) можна призначати без корекції. Пацієнтам, у яких швидкість клубочкової фільтрації нижча 18 мл/хв або сироватковий рівень креатиніну перевищує 3,5 мг/100 мл, добова доза не має перевищувати 4 г . Період напіввиведення цефоперазону із сироватки крові дещо знижується під час гемодіалізу. Пацієнтам, яким проводять гемодіаліз, препарат слід вводити після закінчення процедури гемодіалізу.
Порушення функції печінки.
Необхідність у корекції дози може виникнути у випадках обструкції жовчних протоків, тяжких захворювань печінки при супутньому ураженні нирок. Якщо контроль концентрації препарату у сироватці крові не проводиться, доза не повинна перевищувати 2 г на добу.
Пацієнтам з порушенням функції печінки і супутнім порушенням функції нирок слід контролювати концентрацію препарату в сироватці крові та за необхідності коригувати дозу.
За відсутності регулярного контролю концентрації цефоперазону в сироватці крові доза не повинна перевищувати 2 г на добу.
Розчини готують безпосередньо перед введенням.
Приготування розчинів.
Внутрішньовенне введення
Стерильний порошок Цефобоциду необхідно спершу розвести будь-яким сумісним розчинником для внутрішньовенного введення (мінімально 2,8 мл на 1 г цефоперазону) (таблиця 1). З метою полегшення розчинення рекомендується застосовувати 5 мл розчинника на 1 г Цефобоциду. Під час розведення флакони енергійно струшувати до повного розчинення порошку; цей розчин потім слід додавати до відповідного розчинника для внутрішньовенного введення.
Таблиця 1
Розчини, рекомендовані для первинного розчинення порошку Цефобоциду
5 % глюкоза для ін’єкцій |
10 % глюкоза для ін’єкцій |
5 % глюкоза та 0,9 % розчин натрію хлориду для ін’єкцій |
0,9 % розчин натрію хлориду для ін’єкцій |
5 % глюкоза та 0,2 % розчин натрію хлориду для ін’єкцій |
стерильна вода для ін'єкцій |