Пікосен краплі оральні флакон 15 мл

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. Пікос є комбінованим контактним проносним лікарським засобом. натрію пикосульфат - проносний засіб локальної дії триарилметановою групи, яке після бактеріального розщеплення у товстій кишці стимулює її слизову оболонку, покращує перистальтику, сприяючи збільшенню обсягу води та електролітів в просвіті товстої кишки. в результаті: стимуляція дефекації, зменшення часу пасажу і розм'якшення калових мас.

Антраглікозіди сени уповільнюють абсорбцію рідини та стимулюють перистальтику стінок кишечника.

Фармакокінетика. Після застосування per os натрію пикосульфат досягає товстої кишки без явної абсорбції. Початок дії - через 6-12 год від моменту застосування препарату, яке пов'язане з вивільненням активної субстанції препарату. Після застосування незначна кількість лікарського засобу визначається в органах і системах організму.

Показання

Запори або випадки, при яких потрібно полегшення дефекації.

Застосування

Дорослим і дітям у віці 12 років - по 10-20 крапель.

Пікос слід приймати 1 р/добу на ніч для спорожнення кишечника на наступний ранок.

Слід приймати мінімальну ефективну дозу препарату, необхідну для відновлення нормальної функції кишечника.

Пікос не слід застосовувати щодня або протягом тривалого періоду без визначення етіології запору.

Протипоказання

Гіперчутливість до діючих речовин, іншим представникам триарилметановою групи або будь-якого з допоміжних речовин препарату;

кишкова непрохідність, обструкція кишечника, абдомінальний біль невстановленої етіології, гострі хірургічні захворювання органів черевної порожнини (включаючи, наприклад, гострий апендицит, неспецифічний виразковий коліт), гострі запальні захворювання кишечника; гостра абдомінальний біль, що супроводжується нудотою і блювотою, що може вказувати на вищезгадані гострі захворювання, стан після операції на шлунково-кишковому тракті; виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, шлунково-кишкові кровотечі, перитоніт, хвороба Крона; геморой, тріщини прямої кишки; спастичний коліт, гепатит і органічні ураження печінки, панкреатит, дивертикуліт; метрорагія; тяжкі порушення водно-електролітного балансу; спадкова непереносимість фруктози; нефрозонефрит, цистит; Вражена грижа.

Побічні ефекти

З боку імунної системи: реакція гіперчутливості, в тому числі ангіоневротичний набряк, шкірний висип, кропив'янка, свербіж, побутовій та іншій генералізована екзантема.

З боку травної системи: порушення травлення, анорексія, зміна кольору сечі, псевдомеланоз кишечника, порушення водно-електролітного балансу (гіпокаліємія, гіпокальціємія), альбумінурія, гематурія, спазми та біль в животі, діарея, метеоризм, нудота, блювота. Тривале і надмірне застосування препарату може викликати втрату рідини, калію та інших електролітів. Це, в свою чергу, може зумовити ослаблення м'язової і порушення серцевої функції, особливо в разі одночасного застосування з діуретиками або кортикостероїдами.

З боку нервової системи: запаморочення; синкопе. Імовірність виникнення запаморочення і непритомності пов'язана з вазовагальние реакцією (такий як абдомінальний спазм або дефекація).

З боку ендокринної системи: гиперальдостеронизм.

Інші: порушення серцевої діяльності, підвищена стомлюваність, непритомність, сонливість, м'язова слабкість, судоми.

Особливі вказівки

У пацієнтів з хронічним запором необхідно провести повну діагностику і визначити його етіологію в разі, якщо вона невідома.

Препарат призначений для епізодичного застосування. Довгострокове і надмірне застосування може викликати порушення водного або електролітного балансу, гіпокаліємію та посилення атонії кишечника. Були повідомлення про епізоди запаморочення і / або непритомності, які збігаються у часі із застосуванням натрію пикосульфата. Існуюча інформація дозволяє припустити, що зазначені вище явища відповідають синкопе при дефекації (асоційоване з пробою Вальсальви) або пов'язані з вазовагальние реакцією на абдомінальний біль.

Препарат містить сорбіт, тому пацієнтам з рідкісною спадковою непереносимістю фруктози не слід його приймати.

Застосування в період вагітності та годування груддю. Достатні дослідження за участю вагітних відсутні. З точки зору безпеки, якщо можливо, Пікос не слід застосовувати в період вагітності. На період терапії препаратом годування груддю рекомендується припинити, оскільки компоненти препарату можуть проникати в грудне молоко і викликати появу частого рідкого стільця у дитини. Разом з тим при належній дозуванні виникнення небажаних ефектів у дитини є малоймовірним.

Досліджень з оцінки впливу на фертильність не проводили.

Діти. Чи не призначають препарат дітям у віці 12 років.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Дослідження впливу на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами не проводили. Однак пацієнтів слід попередити про можливість розвитку в результаті вазовагальние реакції (зокрема абдомінального спазму) таких побічних реакцій, як запаморочення і / або непритомність. У разі виникнення абдомінального спазму пацієнту слід уникати таких потенційно небезпечних видів діяльності, як керування транспортним засобом і робота з механізмами.

Взаємодії

Одночасне застосування високих доз препарату Пікос і діуретиків або кортикостероїдів може підвищити ризик порушення електролітного балансу, що може привести до підвищення чутливості до серцевих глікозидів. одночасне застосування антибіотиків може зменшити проносний ефект препарату.

Передозування

Може привести до появи рідкого стільця (діареї), спазмів кишечника і клінічно значущої втрати рідини, калію та інших електролітів.

При гострому передозуванні наслідки можуть бути мінімізовані або усунені шляхом примусової блювоти або промивання шлунка через короткий проміжок часу після прийому препарату Пікос. Може виникнути необхідність у заповненні дефіциту рідини в організмі та корекції електролітного балансу. Можна застосовувати спазмолітики. Повідомлялося про ішемії слизової оболонки товстого кишечника при застосуванні високих доз натрію пикосульфата, значно перевищують зазвичай рекомендовані при запорах.

Пікос, як і інші проносні засоби, при тривалій передозуванні може привести до хронічної діареї та болю в животі, гіпокаліємії, вторинного гіперальдостеронізму і, можливо, до утворення каменів в нирках. При тривалому зловживанні проносними засобами повідомлялося про поразку ниркових канальців, метаболічний алкалоз, міастенії в результаті гіпокаліємії.

Умови зберігання

При температурі не вище 25 °C.