Порошок від ревматизму

Порошок від ревматизму — фармакологічні властивості

Порошки від ревматизму мають протизапальну, знеболювальну та жарознижувальну дію. Активні компоненти в складі допомагають зменшити біль і скутість у суглобах, пригнічують запальний процес і покращують загальне самопочуття пацієнтів з ревматичними захворюваннями.

У лінійку входять дві великі групи:

1. НПЗП (анальгетики-протизапальні): німесулід (Німесил, Німід, Німедар, Німелган, Аффіда Форт/Макс), декскетопрофен (Дексалгін, Декспро, Дексанта, Кейвер, Кетодекса, Кетонал рапід — кетопрофен), ібупрофен (Бруфен), диклофенак (Диклотол), ацеклофенак (Аертал) та ін.
2. Симптоматичні повільно діючі препарати для суглобів (SYSADOA): глюкозамін/хондроїтин (Дона, Синарта, Артифлекс та ін.).

Фармакологічні властивості:

• НПЗП: інгібують ЦОГ-1/ЦОГ-2, зменшують синтез простагландинів (протизапальний, аналгетичний, жарознижувальний ефекти). Швидко знімають біль і набряк, покращують функцію суглобів.
• SYSADOA (глюкозамін/хондроїтин): структурно-модифікуюча та симптоматична дія при остеоартрозі, зменшують біль і скутість при курсовому прийомі (ефект розвивається поступово, через тижні).

Склад і форми випуску

Засоби випускаються у вигляді гранул/порошку в саше для приготування розчину/суспензії всередину.

Стандартні дози (приклади): німесулід 100 мг/саше 2 г; декскетопрофен 25 мг/саше 2,5 г; кетопрофен 80 мг; ібупрофен 600 мг; диклофенак 100 мг; ацеклофенак 100 мг; глюкозамін сульфат 1500 мг; комбіновані варіанти глюкозамін/хондроїтин.

Допоміжні речовини: підсолоджувачі/ароматизатори, кислоти-регулятори рН та ін.

Уточнити актуальну ціну порошку від ревматизму можна на офіційному сайті АНЦ. Покупка оформляється онлайн з можливістю доставки та отримання в найближчому пункті видачі. Вибір відповідного засобу важливо узгодити з фахівцем.

Показання до застосування

Порошок від ревматизму рекомендований до прийому в таких ситуаціях:

• гострий/хронічний біль при остеоартрозі, артритах, дорсалгії, міалгії;
• посттравматичний і післяопераційний біль;
• зубний біль, головний біль;
• лихоманка (за показаннями конкретного препарату).
• симптоматична терапія остеоартрозу (біль, скутість);
• підтримка функції суглобів при тривалому курсовому прийомі.

Протипоказання

Не рекомендується використовувати порошок від ревматизму в таких випадках:

• гіперчутливість до НПЗП, «аспіринова» астма/поліпоз;
• активна виразка/кровотеча ШКТ;
• важка печінкова/ниркова/серцева недостатність;
• виражені коагулопатії;
• III триместр вагітності;
• одночасний прийом з іншими НПЗП у високих дозах;
• алергія на компоненти у складі;
• при фенілкетонурії — увага до складу підсолоджувачів.

Особливості застосування

Більшість порошків або гранул на основі НПЗП (німесулід, декскетопрофен, кетопрофен, диклофенак та ін.) дозволені з 12–18 років, залежно від конкретного препарату та дозування. Високодозовані форми ібупрофену (наприклад, Бруфен 600 мг) зазвичай не застосовуються в педіатричній практиці. Препарати структурно-модифікуючої дії (глюкозамін, хондроїтин) найчастіше призначені для дорослих пацієнтів, оскільки їх ефективність і безпека у дітей вивчені недостатньо.

Порошки НПЗП протипоказані в III триместрі вагітності, оскільки можуть викликати передчасне закриття артеріального протоку плода, подовження часу пологів і підвищувати ризик кровотеч.

У I–II триместрі препарати цієї групи можуть призначатися тільки за життєвими показаннями і на мінімально можливий термін. Німесулід у більшості клінічних настанов не рекомендується при вагітності та в період грудного вигодовування.

Для препаратів з глюкозаміном і хондроїтином надійних даних про безпеку при вагітності та лактації недостатньо, тому їх застосування можливе лише за рішенням лікаря з урахуванням співвідношення користь/ризик.

Побічні ефекти

Порошки при ревматизмі зазвичай добре переносяться, проте в деяких випадках можуть виникати:

1. НПЗП: диспепсія, гастралгія, печія; нудота/блювання; головний біль/запаморочення; шкірний висип; підвищення АТ/затримка рідини; підвищення трансаміназ; рідко — виразково-геморагічні ускладнення, бронхоспазм, тяжкі шкірні реакції, порушення функції нирок.
2. Німесулід: рідкісні, але клінічно значущі гепатотоксичні реакції → припинити при симптомах ураження печінки.
3. Хондроїтин/глюкозамін: зазвичай добре переносяться; можливі легкі симптоми з боку шлунково-кишкового тракту, головний біль, шкірні реакції.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Порошки від ревматизму на основі НПЗП підвищують ризик кровотеч з антикоагулянтами/антиагрегантами (варфарин, НОАК, ацетилсаліцилова кислота).

Можлива нефротоксичність при комбінації з інгібіторами АПФ/БРА, діуретиками (ризик ГНН при дегідратації).

При застосуванні порошків з хондроїтином/глюкозаміном клінічно значущих лікарських взаємодій з іншими небагато. При поєднаному застосуванні порошків від ревматизму з цукрознижувальними препаратами важливо контролювати рівень цукру (глюкозамін може впливати на вуглеводний обмін).

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua/

https://mozdocs.kiev.ua/