Метеоризм (вздутие живота)

Метеоризмом называют чрезмерное скопление газов в органах ЖКТ в результате заглатывания большого количества воздуха или повышенного газообразования в самом организме. Метеоризм проявляется неприятным, а иногда даже болезненным чувством распирания и вздутием живота. Как показывает практика, с проблемой часто сталкиваются абсолютно здоровые люди, которые грубо нарушают режим питания или кушают редко, но большими порциями.

Симптомы

Большинство людей описывает метеоризм как ощущение распирания или тяжесть в животе. В некоторых случаях у больных появляются тупые или ноющие боли неопределенной локализации в различных участках живота. При быстром развитии метеоризм может сопровождаться приступами схваткообразных болей (так называемая газовая колика), которые стихают сразу же после отхождения газов.

У многих людей метеоризм вызывает различные диспепсические расстройства, наиболее распространенными из которых являются отрыжка, урчание в животе, императивные позывы на дефекацию, запоры и поносы, неприятный вкус во рту, флатуленция (повышенное газоотделение через задний проход).

Причины

В ЖКТ здорового человека постоянно находится 0,2-0,8 литра газов (сероводород, водород, метан, углекислый газ, серосодержащие соединения и др.). Их количество и процентное соотношение индивидуально у каждого человека и во многом зависит от особенностей организма, характера питания и наличия сопутствующих болезней пищеварительной системы.

В норме содержащиеся в кишечнике газы выделяются через задний проход, главным образом во время дефекации. Метеоризм развивается в том случае, если процессы газообразования преобладают над возможностями ЖКТ по выделению газов.

Наиболее частые причины метеоризма:

• Глотание воздуха при поспешной еде, регулярном использовании жевательной резинки, проглатывании недостаточно пережеванной пищи или больших порций жидкости и т.д.
• Дисбактериоз кишечника, который часто развивается на фоне длительной антибиотикотерапии (например, в случае эрадикационной терапии при хроническом гастрите или язвенной болезни).
• Включение в рацион бобовых и продуктов с большим содержанием клетчатки — попав в кишечник они расщепляются с образованием газов.
• Нехватка желчных кислот и пищеварительных ферментов, нарушающая процесс нормального переваривания пищи. В результате нерасщепленные компоненты продуктов питания вызывают вздутие живота, флатуленцию, понос и ряд других неприятных симптомов.  
• Образование большого количества углекислого газа в ЖКТ при взаимодействии компонентов желудочного сока с бикарбонатами слюны, желчи и секрета поджелудочной железы. Данную реакцию ускоряет употребление газированных напитков и прием пищевой соды в качестве антацида.

Следует отметить, что усиленное газоотделение часто встречается и без выраженного метеоризма. В некоторых случаях оно обусловлено спастическими сокращениями толстой кишки (например, после употребления некоторых продуктов питания, при страхе, при раздражении толстой кишки и т.д.).

Диагностика и лечение

При метеоризме вся диагностика сводится к выявлению основного заболевания, вызвавшего его развитие. В программу лечения включают этиотропную терапию, диетические рекомендации и симптоматические средства, направленные на борьбы непосредственно со вздутием живота.

Чтобы уменьшить газообразование в дальнейшем, больному рекомендуют исключить из рациона бобовые, капусту, свежий хлеб, сдобную выпечку и быстрые углеводы, а также свести к минимуму употребление продуктов с высоким содержанием крахмала (мучные блюда, картофель).

Симптоматическое лечение метеоризма предусматривает прием антифлатулентов (Эспумизан, Саб Симплекс) или комбинированных средств на основе симетикона (Дисфлатил, Зимуплекс, Панкреофлат, Метеоспазмил). Их применение позволяет уменьшить количество газов в кишечнике, устранить дискомфорт и другие неприятные симптомы. В некоторых случаях антифлатуленты комбинируют с препаратами, стимулирующими моторику ЖКТ (прокинетики, спазмолитики и т.д.).

Метеоризм (здуття живота)

Метеоризмом називають надмірне скупчення газів в органах шлунково-кишкового тракту в результаті заковтування великої кількості повітря або підвищеного газоутворення в самому організмі. Метеоризм проявляється неприємним, а іноді навіть болючим відчуттям розпирання і здуттям живота. Як показує практика, з проблемою часто стикаються абсолютно здорові люди, які грубо порушують режим харчування або їдять рідко, але великими порціями.

Симптоми

Більшість людей описує метеоризм як відчуття розпирання або важкість у животі. У деяких випадках у хворих з'являються тупі або ниючі болі невизначеної локалізації в різних ділянках живота. При швидкому розвитку метеоризм може супроводжуватися нападами переймоподібних болів (так звана газова колька), які стихають відразу ж після відходження газів.

У багатьох людей метеоризм викликає різні диспепсичні розлади, найбільш поширеними з яких є відрижка, бурчання в животі, імперативні позиви на дефекацію, запори і проноси, неприємний смак у роті, флатуленція (підвищене газовиділення через задній прохід).

Причини

У шлунково-кишковому тракті здорової людини постійно знаходиться 0,2-0,8 літра газів (сірководень, водень, метан, вуглекислий газ, сірковмісні сполуки та ін.). Їх кількість і процентне співвідношення індивідуальне у кожної людини і багато в чому залежить від особливостей організму, характеру харчування та наявності супутніх хвороб травної системи.

У нормі гази, містяться в кишечнику, виділяються через задній прохід, головним чином під час дефекації. Метеоризм розвивається в тому випадку, якщо процеси газоутворення переважають над можливостями шлунково-кишкового тракту по виділенню газів.

Найбільш часті причини метеоризму:

• Ковтання повітря під час поспішної їди, при регулярному використанні жувальної гумки, ковтанні недостатньо пережованої їжі або великих порцій рідини і т.д.
• Дисбактеріоз кишечника, який часто розвивається на тлі тривалої антибіотикотерапії (наприклад, в разі ерадикаційної терапії при хронічному гастриті або виразковій хворобі).
• Включення в раціон бобових і продуктів з великим вмістом клітковини — потрапивши в кишечник вони розщеплюються з утворенням газів.
• Нестача жовчних кислот і травних ферментів, що порушує процес нормального перетравлення їжі. В результаті нерозщеплені компоненти продуктів харчування викликають здуття живота, флатуленцію, пронос та ряд інших неприємних симптомів.
• Утворення великої кількості вуглекислого газу в шлунково-кишковому тракті при взаємодії компонентів шлункового соку з бікарбонатами слини, жовчі і секрету підшлункової залози. Дану реакцію прискорює вживання газованих напоїв і прийом харчової соди в якості антацида.

Слід зазначити, що посилене газовиділення часто зустрічається і без вираженого метеоризму. У деяких випадках воно обумовлене спастичними скороченнями товстої кишки (наприклад, після вживання деяких продуктів харчування, при страху, при подразненні товстої кишки і т.д.).

Діагностика і лікування

При метеоризмі вся діагностика зводиться до виявлення основного захворювання, що викликало його розвиток. У програму лікування включають етіотропну терапію, дієтичні рекомендації та симптоматичні засоби, спрямовані на боротьбу безпосередньо зі здуттям живота.

Щоб зменшити подальше газоутворення, хворому рекомендують виключити з раціону бобові, капусту, свіжий хліб, здобну випічку і швидкі вуглеводи, а також звести до мінімуму вживання продуктів з високим вмістом крохмалю (борошняні страви, картопля).

Симптоматичне лікування метеоризму передбачає прийом антифлатулентів (Еспумізан, Саб Симплекс) або комбінованих засобів на основі симетикону (Дисфлатил, Зимуплекс, Панкреофлат, Метеоспазміл). Їх застосування дозволяє зменшити кількість газів в кишечнику, усунути дискомфорт та інші неприємні симптоми. У деяких випадках антифлатуленти комбінують з препаратами, що стимулюють моторику шлунково-кишкового тракту (прокінетики, спазмолітики і т.д.).