Ендокардит

Ендокардитом називається запалення внутрішнього шару серця - ендокарда. Це оболонка серця, яка вистилає його порожнини зсередини та формує клапани між передсердям і шлуночком, та між шлуночком і судинами.

Ендокардит може бути самостійним захворюванням або бути проявом інших патологій. Патологія може бути гострою, підгострою і затяжною. Цим захворюванням частіше хворіють в літньому віці. Це дуже небезпечна патологія, яка може призвести до ряду ускладнень та летального результату.

Причини виникнення ендокардиту

Найчастіше причиною розвитку ендокардиту є інфекції. В якості збудника інфекційного ендокардиту можуть виступати багато мікроорганізмів, але найбільш часто виявляються:

• золотистий стафілокок,
• ентерокок,
• кишкова паличка,
• синьогнійна паличка,
• протей,
• стрептокок,
• патологічні грибки.

Однак інфекції - не єдина можлива причина появи даної патології.

До інших причин появи ендокардиту відносять:

• дифузні захворювання сполучної тканини,
• ревматизм,
• алергічні реакції,
• вплив токсичних речовин,
• утворення тромбів,
• травми.

Симптоми ендокардиту

На початкових стадіях перебіг хвороби часто безсимптомний. Або ж захворювання може відразу давати сильну симптоматику (при гострій формі захворювання).

До типових симптомів ендокардиту відносять:

• підвищення температури,
• слабкість,
• підвищену пітливість,
• головні болі,
• стомлюваність,
• схуднення,
• поганий апетит,
• надмірну блідніть, землистий, жовтуватий колір шкіри,
• невеликі крововиливи на шкірі,
• підвищену крихкість капілярів,
• збільшені лімфовузли,
• зміну форми нігтів,
• пошкодження клапанів (мітрального, аортального),
• посилене тромбоутворення,
• розвиток перикардиту,
• ураження нирок (гломерулонефрит, вогнищевий нефрит),
• артрити суглобів.

Симптоматика не має ознак високої специфічності, вона схожа на симптоми ряду інших захворювань. Тому, щоб точно встановити діагноз, необхідно пройти комплексне обстеження.

Якщо хворобу запустити, то виникає ризик розвитку ряду серйозних ускладнень, таких як гостра серцева недостатність, інфаркт, інсульт, абсцес нирок, тромбоемболії і ін.

Діагностика ендокардиту

В разі появи ознак, які схожі з проявами ендокардиту, потрібно якомога швидше звернутися до лікаря та пройти обстеження. Діагностика ендокардиту може включати досить багато різних діагностичних методів. До базових діагностик можна віднести:

• Електрокардіограму,
• ЕХО серця,
• Аналізи крові (загальний, біохімічний, визначення рівня С-реактивного білка, посів крові для виявлення бактерій або грибків),
• МРТ або КТ серця.

Коли точний діагноз поставлений, підбирається адекватне стану лікування.

Лікування ендокардиту

Терапія ендокардиту підбирається в залежності від форми захворювання, причин, що його викликали та особливостей протікання хвороби.

Якщо виявилася інфекційна природа захворювання, то прописуються препарати для усунення інфекції: антибіотики, противірусні або протигрибкові препарати. Для того, щоб підібрати дієвий препарат досліджується культура крові та визначається чутливість мікроорганізму-збудника. Також можуть призначатися протизапальні засоби.

У випадках, коли ендокардит вторинний, розвинувся на фоні якихось хвороб, паралельно необхідно лікувати основне захворювання.

Якщо протягом декількох тижнів терапія не дає результату, може рекомендуватися хірургічне втручання. Під час операції може проводитися відновлення роботи клапанів, їх заміна на протез, видалення запалених та пошкоджених ділянок.