anc
Замовлення списком Замовлення списком

Екстрасистолія

Екстрасистолія – ​​це порушення ритму серця, що реєструється найбільш часто. Екстрасистоли можуть спостерігатися у 60-70% всіх людей. При екстрасистолії відбувається збій в ритмі скорочень серця або його певних частинах. Цей стан починається, як почуття поштовху серця і супроводжується тривогою та відчуттям нестачі повітря.

Екстрасистолія не завжди свідчить про розвиток будь-яких патологій серця і може з'явитися у здорових людей, наприклад, при стресі. Однак часте виникнення екстрасистолії може призводити до порушень кровопостачання мозку, розвитку стенокардії, миготливої ​​аритмії й навіть смерті. Тому це порушення серцевого ритму служить сигналом про необхідність обстеження і при необхідності лікування.

Причини появи екстрасистолії

Екстрасистолія, яка проявляється у здорових людей, має назву ідіопатичної і може проявлятися внаслідок:

  • сильних хвилювань,
  • занадто міцного чаю, кави, алкоголю, наркотиків або куріння,
  • шийного остеохондрозу,
  • неврозів,
  • порушення серцевого ритму у жінок в період менструацій,
  • надмірних фізичних навантажень.

Екстрасистолія може стати наслідком розвитку таких станів як:

  • ішемічна хвороба серця,
  • інфаркт міокарда,
  • перикардити та міокардити,
  • кардіоміопатії,
  • кардіосклероз,
  • порушення гемодинаміки,
  • оперативні втручання на серці,
  • саркоїдоз, амілоз або гемохроматоз,
  • вади серця.

Також причинами порушення серцевого ритму можуть стати інтоксикації на тлі інфекційних захворювань, тиреотоксикозу або після вживання ряду ліків.

Види екстрасистолії

Залежно від місця локалізації розрізняють:

  • шлуночкові екстрасистолії,
  • передсердні екстрасистолії,
  • передсердно-шлуночкові екстрасистолії.

Якщо два рази поспіль виникає подібний збій ритму, говорять про парні екстрасистолії. Якщо їх понад дві - це явище називають залповими екстрасистоліями.

Крім того розрізняють:

  • Бігемінія. Коли йде поперемінно нормальний удар серця і екстрасистола.
  • Трігемінію. Два нормальних удари і одна екстрасистола.
  • Квадрігіменію. Три звичайних серцевих удари, потім екстрасистола.

Симптоми екстрасистолії

Характерні симптоми екстрасистолії:

  • відчуття «перекиду» серця,
  • поштовх серця у грудну клітку,
  • посилена тривога,
  • почуття, що не вистачає повітря,
  • слабкість,
  • пітливість,
  • відчуття жару,
  • запаморочення.

Часті екстрасистолії можуть значно знижувати серцевий викид та погіршувати кровообіг. Крім того, вони здатні спровокувати виникнення ряду ускладнень, таких як пароксизмальна тахікардія, миготлива аритмія, прогресуюча серцева недостатність.

Діагностика екстрасистолії

В разі появи екстрасистол потрібно звернутися до кардіолога та пройти обстеження, яке зазвичай включає:

  • електрокардіограма,
  • холтерівське моніторування,
  • ЕХО серця,
  • стрес-тести,
  • МРТ серця.

Лікування екстрасистолії

Якщо екстрасистолія виникає рідко і обстеження не показало будь-яких порушень серця, то лікування не потрібне. Однак якщо екстрасистолія погано переноситься, погіршує гемодинаміку, супроводжує якісь захворювання, то необхідна терапія.

В першу чергу призначається лікування основного захворювання. Рекомендуються зміни в способі життя, відмова від куріння і алкоголю, нормалізація сну, адекватна фізична активність.

Крім того, підбираються антиаритмічні препарати. Сьогодні в аптеках можна придбати ряд препаратів, що мають антиаритмічну дію, але підбирати їх потрібно індивідуально з урахуванням особливостей стану. Лікар може призначити курс лікування або препарат доведеться приймати довічно.

У деяких випадках при дуже частих шлуночкових екстрасистолах може рекомендуватися радіочастотна абляція.