Коклюш

Коклюш – это острое воспалительное заболевание дыхательных путей. Патология характеризуется сильным приступообразным спазматическим кашлем. Заболевание широко распространено у детей грудного и дошкольного возраста, но может возникать и у взрослых. Коклюш особенно опасен для детей, не достигших возраста двух лет.

Причины возникновения коклюша

Причиной развития коклюша является коклюшевая палочка (бактерия Борде-Жангу). Заболевание передается воздушно-капельным путем, причем передача осуществляется на небольшом до двух метров от больного расстоянии. Это означает, что заразиться можно только при приближении к больному, который наиболее заразен в период активных проявлений симптоматики болезни. Бактерия плохо выживает в окружающей среде, поэтому заражение контактным способом маловероятно.

Инкубационный период болезни от 3 до 14 дней.

Попадая в дыхательные пути, бактерия прикрепляется к слизистой, вызывая ее воспаление и некроз. Коклюшевая палочка также вырабатывает особый токсин, который провоцирует развитие сильного спастического кашля.

Симптомы сходные с проявлениями коклюша могут наблюдаться и при заражении бактерией паракоклюша, при инфицировании которой течение заболевания носит менее выраженный характер.

Симптомы коклюша

Течение заболевания разделяют на несколько этапов: катаральный, спазматический кашель, период выздоровления.

Для катарального периода характерно появление сухого кашля невысокой и средней интенсивности, а также насморка с густыми выделениями. При этом общее самочувствие относительно нормальное, температуры нет или субфебрильная. Этот период может длиться от нескольких дней, до нескольких недель.

В период спазматического кашля наблюдаются:

• Сильный судорожный кашель, который становится приступообразным и особенно мучает по ночам.
• Появление свистящего дыхания.
• Першение в горле.
• Чувство дискомфорта в области груди.
• Отхаркивание вязкой мокроты при кашле.
• Возможна рвота в момент приступов кашля.
• Отечность и покраснение лица, которые возникают из-за нехватки дыхания в период приступов кашля.
• Повышенная нервозность.

Если появляется такой симптом, как лихорадка, это говорит о присоединении вторичной инфекции.

Чем сильнее и чаще приступы кашля, тем тяжелее течение болезни. Если человек был привит, то симптомы могут быть менее выраженными.

Период спазматического кашля длится 2-4 недели. Затем постепенно наступает стадия выздоровления. Приступы становятся реже и слабее и постепенно прекращаются. Период восстановления может длится от нескольких дней, до нескольких месяцев.

У грудных детей коклюш может становиться причиной остановки дыхания. Также коклюш может приводить к таким осложнениям как эмфизема, пневмония, возникающая при воздействии вторичных инфекций, появлению грыж, выпадению слизистой прямой кишки и другим патологиям.

Диагностика коклюша

На начальной стадии коклюш похож на другие простудные заболевания. При появлении спазматического кашля врач может диагностировать коклюш по этому характерному признаку. Но для уточнения диагноза назначает дополнительные исследования:

• рентген грудной клетки,
• анализы крови,
• ИФА на антитела к коклюшу,
• ПЦР – мазок из носа и зева.

Лечение коклюша

Терапия коклюша включает применение антибиотиков, антигистаминных препаратов, спазмолитиков, противосудорожных, успокаивающих средств. Также применяют физиотерапию, кислородную терапию, делают ингаляции с лекарственными веществами, проводят витаминную терапию.

Легкие формы заболевания можно лечить в домашних условиях. При тяжелом течении необходима госпитализация.

Наиболее эффективным методом профилактики коклюша является вакцинация. Современные вакцины содержат ацеллюлярный (бесклеточный) коклюшный компонент, что позволяет запустить в организме выработку защитных антител без риска развития побочных реакций. Вакцину вводят детям с трех месяцев при отсутствии противопоказаний. После чего через некоторое время необходима ревакцинация.