Вазилип

Вазилип - Фармакологические свойства

Фармакодинамика

После принятия симвастатина внутрь происходит гидролиз неактивного лактона в активную β-гидроксикислотную форму в печени. Эта активная форма является мощным ингибитором фермента ГМГ-КоА-редуктазы, который играет ключевую роль в биосинтезе холестерола (ХС). Симвастатин снижает как нормальные, так и повышенные уровни липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в крови. ЛПНП формируются из липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и обычно разрушаются рецепторами ЛПНП. Механизм действия симвастатина включает в себя уменьшение концентрации ХС в ЛПОНП и стимуляцию рецепторов ЛПНП, что увеличивает разрушение ХС в ЛПНП. Также симвастатин снижает уровень аполипопротеина В и умеренно повышает уровень холестерола высокой плотности (ХС ЛПВП), снижает уровень триглицеридов в крови и улучшает соотношение общего ХС к ХС ЛПВП и ХС ЛПНП к ХС ЛПВП.

У пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) симвастатин в дозе 40 мг/сут значительно снижает смертность по различным причинам, связанным с уменьшением летальности от инфаркта миокарда. Также он уменьшает риск крупных коронарных событий (включая нефатальный инфаркт миокарда и смертельные случаи от ИБС) и уменьшает потребность в коронарных и периферических реваскуляционных процедурах.

У пациентов с первичной гиперхолестеринемией и комбинированной гиперлипидемией симвастатин снижает уровень ЛПНП и триглицеридов, а повышает уровень ХС ЛПВП.

Фармакокинетика симвастатина показывает, что он хорошо всасывается после приема внутрь и метаболизируется в печени. Главные метаболиты симвастатина связываются с белками плазмы крови на 95% и выводятся из организма, преимущественно через кишечник.

Состав и форма выпуска

Препарат вазилип содержит симвастатин как действующее вещество.

Лекарственное средство представлено в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Каждая покрытая плёночной оболочкой таблетка содержит 20 мг или 40 мг симвастатина.

В дополнение к симвастатину, состав включает следующие вспомогательные вещества: 

• лактозу моногидрат;
• прежелатинизированный крахмал;
• бутилгидроксианизол (Е 320);
• безводную лимонную кислоту;
• аскорбиновую кислоту;
• кукурузный крахмал;
• микрокристаллическую целлюлозу;
• магний стеарат.

Пленочная оболочка таблеток вазилип включает:

• гипромеллозу;
• тальк;
• пропиленгликоль;
• титана диоксид (Е 171).

Таблетки вазилип 20 мг и 40 мг упакованы по 7 штук в блистеры и помещены в картонную коробку № 28. Для препарата вазилип 40 мг существует упаковка в количестве 84 таблетки (12 блистеров по 7 штук).

Показания к применению

Рекомендации к применению препарата вазилип в случае гиперхолестеринемии включают лечение первичной гиперхолестеринемии или смешанной дислипидемии в дополнение к диете, когда диета и другие нефармакологические методы (например, физические упражнения, снижение веса) не достаточно эффективны.

Также вазилип применяется для лечения гомозиготной семейной гиперхолестеринемии в сочетании с диетой и другой гиполипидемической терапией (например, аферез ЛПНП), если эти методы не приносят желаемого результата.

Эти рекомендации также распространяются на сердечно-сосудистую профилактику, включая снижение сердечно-сосудистой летальности и заболеваемости у пациентов с атеросклеротической сердечно-сосудистой болезнью или сахарным диабетом, у которых уровни холестерина в норме или повышены. Также используется как дополнительная терапия для коррекции других факторов риска и в сочетании с другими средствами кардиопротекции. 

Вазилип купить вы можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

Не рекомендуется принимать вазилип при гиперчувствительности к симвастатину или любому компоненту препарата.

Противопоказано применение вазилип при заболеваниях печени в острой стадии или стойком повышении уровня трансаминаз в плазме крови неизвестного происхождения.

Нельзя одновременно принимать препарат с мощными ингибиторами CYP 3A4, такими как:

• итраконазол;
• кетоконазол;
• посаконазол;
• вориконазол;
• ингибиторы протеазы ВИЧ (например, нелфинавир);
• боцепревир;
• телапревир;
• эритромицин;
• кларитромицин;
• телитромицин;
• нефазодон.

Не рекомендуется одновременное применение с гемфиброзилом, циклоспорином или даназолом.

Применение вазилип в период беременности и во время кормления грудью также запрещено.

Особенности применения

Дети

Проведено исследование эффективности симвастатина у подростков с гиперлипидемией. Не было значительных различий в побочных эффектах между группами, принимавшими симвастатин и плацебо. Дозы более 40 мг не тестировались.

Влияние симвастатина на рост, половое развитие и менструальный цикл у девочек не выявлено. Девушкам рекомендуется использовать контрацепцию при приеме симвастатина. Исследование не охватывало пациентов младше 10 лет и девочек, не начавших менструировать. Влияние долгосрочного использования на развитие остается неизвестным.

Применение препарата вазилип а у беременных женщин запрещено. Не проведено ни одного контролируемого клинического исследования с участием беременных, поэтому безопасность его использования во время беременности не установлена. Существуют редкие отчеты о врожденных аномалиях после воздействия ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы на плод в утробе.

В случае, если женщина принимает вазилип и планирует беременность или уже беременна, важно обратиться к врачу. Никогда не следует изменять режим лечения без согласования с врачом, особенно во время беременности, чтобы избежать возможных осложнений.

Относительно периода кормления грудью, неизвестно, проникает ли симвастатин или его метаболиты в грудное молоко. Учитывая возможность проникновения многих лекарственных препаратов в грудное молоко и риск серьезных побочных реакций у младенцев, женщинам, которые принимают вазилип, рекомендуется прекратить кормление грудью.

Побочные эффекты

Препарат вазилип может вызывать следующие нежелательные реакции организма:

Воздействие на кровь и лимфатическую систему: 

• анемия.

Психические расстройства:

• бессонница и депрессия.

Реакции на нервную систему: 

• головные боли;
• покалывание;
• головокружение;
• периферическая нейропатия;
• ухудшение памяти.

Респираторные нарушения: 

• интерстициальное заболевание легких.

Пищеварительная система: 

• запор;
• боли в животе;
• метеоризм;
• расстройства пищеварения;
• диарея;
• тошнота;
• рвота;
• панкреатит.

Печень и желчевыводящие пути: 

• гепатит;
• желтуха;
• печеночная недостаточность.

Кожные проявления: 

• высыпания;
• зуд;
• выпадение волос.

Мышечные расстройства: 

• миопатия;
• рабдомиолиз;
• миалгия;
• мышечные спазмы;
• судороги;
• тендиопатии;
• затрудненное выздоровление после растяжений.

Эректильная дисфункция в половой сфере.

Общие проявления: 

• астения;
• гиперчувствительность;
• ангионевротический отек;
• волчаночноподобный синдром;
• ревматическая полимиалгия;
• дерматомиозит;
• васкулит;
• тромбоцитопения;
• эозинофилия;
• повышение СОЭ;
• артрит;
• артралгия;
• крапивница;
• фотосенсибилизация;
• лихорадка;
• приливы;
• одышка;
• общее недомогание.

Влияние на результаты лабораторных исследований: повышение уровня трансаминаз (АлАТ, АсАТ, γ-глутамилтранспептидазы), ЩФ и сывороточной КФК, уровня HbA1c и глюкозы в крови натощак.

Редкие случаи иммуноопосредованных некротических миопатий и аутоиммунных миопатий.

Другие побочные эффекты: 

• нарушение сна;
• половая дисфункция;
• сахарный диабет (в зависимости от наличия факторов риска).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий

Симвастатин взаимодействует с определенными препаратами, увеличивая риск мышечных нарушений и разрушения мышечных тканей.

Не рекомендуется принимать симвастатин с фибратами, ниацином или ингибиторами фермента CYP 3A4 (например, итраконазолом, кетоконазолом).

Осторожность также нужна при сочетании с циклоспорином, даназолом, гемфиброзилом и другими препаратами. Пациентов, принимающих симвастатин с указанными препаратами, следует тщательно наблюдать и возможно корректировать дозировку симвастатина.

При одновременном приеме с кумариновыми антикоагулянтами необходим регулярный контроль протромбинового времени.

Важно помнить, что симвастатин не влияет на фармакокинетику других лекарственных средств.

Блок FAQ

От чего принимают вазилип?

Препарат применяется в случае первичной гиперхолестеринемии или смешанной дислипидемии в сочетании с диетой, когда эффект от диеты и других нефармакологических методов лечения (таких как физические упражнения и уменьшение массы тела) недостаточен.

Как долго принимать вазилип?

Если через три месяца лечения препаратом вазилип не достигнуты желаемые результаты,то принимать данное лекарственное средство нужно прекратить.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua