Ванатекс

Ванатекс - фармакологические свойства

Фармакодинамика валсартана связана с воздействием на рецепторы ангиотензина II. Он блокирует рецепторы AT1, отвечающие за определенные эффекты этого гормона. Это не влияет на рецепторы AT2, которые могут активироваться после блокировки AT1. Валсартан не является частичным агонистом рецепторов AT1, предпочитая их связь перед AT2. Он не воздействует на АПФ, контролирующий превращение Ang I в Ang II. Клинические исследования показали, что прием ванатекса уменьшает частоту сухого кашля по сравнению с ингибиторами АПФ. Препарат снижает артериальное давление, не влияя на частоту пульса, начиная действовать через несколько часов и сохраняя эффективность в течение суток. Валсартан также снижает выделение альбумина с мочой у пациентов с повышенным давлением и диабетом II типа. Дозировка от 160 до 320 мг приводит к заметному уменьшению выделения альбумина. Гидрохлоротиазид, содержащийся в ванатекс комби, воздействует на почечные канальцы, повышая выделение натрия и хлора, что уменьшает объем крови. Это также может вызвать активацию ренина и альдостерона, потерю калия и снижение его уровня в крови. В сочетании с валсартаном, гидрохлоротиазид уменьшает уровень калия в крови менее значительно, чем самостоятельно.

Фармакокинетика.

Валсартан, принятый с пищей, достигает пиковой концентрации в крови через 2-4 часа, с поглощением организмом примерно 23% дозы, которая снижается на половину при приеме с едой. Он мало распределяется в тканях, эффективно связывается с белками крови и выводится,

в основном,через кал и мочу.

Гидрохлоротиазид, быстро всасываемый и распределенный в организме, также связывается с белками крови и основным образом выводится через почки.

У пожилых и пациентов с почечной недостаточностью может потребоваться коррекция дозировки. Выявлена связь между высокими дозами гидрохлоротиазида и определенными видами рака кожи, а также между гидрохлоротиазидом и раком губы.

Состав и форма выпуска

На фармацевтическом рынке Украины существует несколько вариантов препарата ванатекс: ванатекс и ванатекс комби.

Ванатекс содержит валсартан в качестве действующего вещества.

Лекарственная форма данного препарата — таблетки, покрытые пленочной оболочкой,которые в дозировке 80 мг имеют розовый цвет, круглую форму с риской и двояковыпуклую поверхность.

Одна таблетка препарата ванатекс, покрыта пленочной оболочкой, может содержать 80 или 160 мг валсартана.

Кроме того, в составе ванатекс присутствуют различные вспомогательные компоненты, такие как:

• лактозы моногидрат;
• натрия кроскармелоза;
• кремния диоксид коллоидный безводный;
• стеарат магния.

Оболочка таблеток различается в зависимости от их дозировки:

для таблеток по 80 мг это гипромеллоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид (Е 171), оксид железа красный (Е 172), а для таблеток по 160 мг — кроме вышеперечисленных, также оксиды железа желтый и черный (Е 172.

Лекарство ванатекс комби представлено также в виде таблеток с пленочной оболочкой, содержащих различные дозировки валсартана (80 мг или 160 мг) и гидрохлоротиазида (12,5 мг или 25 мг).

Дополнительные компоненты включают:

• лактозы моногидрат;
• натрия кроскармелозу;
• стеарат магния;
• диоксид кремния в ядре таблетки, а также оболочку, содержащую различные компоненты для каждой дозировки.

Таблетки ванатекс комби имеют разные цвета и формы в зависимости от их дозировки: 

• розовые для 80 мг/12,5 мг;
• рыжевато-коричневые для 160 мг/12,5 мг;
• светло-коричневые для 160 мг/25 мг.

Таблетки препаратов ванатекс и ванатекс комби упакованы в блистеры по 14 штук в каждом и вложены в картонную пачку №28(по два блистера в упаковке).

Показания к применению

Артериальная гипертензия у взрослых.

Лечение устойчивых клинических состояний после инфаркта миокарда у пациентов с симптоматической сердечной недостаточностью или без симптомов систолической дисфункции левого желудочка в течение недавнего периода (от 12 часов до 10 дней).

Сердечная недостаточность: в случаях, когда нельзя использовать ингибиторы АПФ или в качестве дополнительной терапии при использовании ингибиторов АПФ, если невозможно применить β-адреноблокаторы.

Индикации для использования препарата ванатекс комби включают случаи артериальной гипертензии у пациентов, у которых давление крови не достигает необходимого контроля при использовании только валсартана или гидрохлоротиазида в монотерапии.

Ванатекс купить вы можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

Выраженная чувствительность к активному компоненту или любому из вспомогательных ингредиентов препарата.

Тяжелые состояния печени, такие как печеночная недостаточность, цирроз или нарушение оттока желчи (холестаз).

Применение препарата ванатекс комби не рекомендовано в случаях:

• почечная недостаточность (с КК меньше 30 мл/мин) с анурией;
• стойкая гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия и симптоматическая гиперурикемия;
• беременность или планирование беременности;
• одновременное использование антагонистов рецептора ангиотензина или ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (ШГФ меньше 60 мл/мин/1,73 м2).

Особенности применения

Дети.

Для детей до 18 лет применение препарата ванатекс не рекомендуется из-за отсутствия данных об его безопасности и эффективности,но в случае назначения специалистом следует строго соблюдать его рекомендации.

Изначальная рекомендуемая дозировка составляет 40 мг в день для детей, чей вес менее 35 кг, и 80 мг в день для тех, кто весит 35 кг и более. Для начального курса лечения не следует применять препарат ванатекс. Если необходимо использовать меньшую дозировку (40 мг), рекомендуется выбрать другую форму данного препарата.

Не рекомендуется использовать антагонисты рецепторов Ang II в течение всей беременности. Женщинам репродуктивного возраста перед началом приема препарата ванатекс следует протестировать на беременность. Если женщина планирует зачать ребенка, ей следует прекратить использование этого препарата и выбрать другое безопасное антигипертензивное средство. Если беременность подтверждена во время лечения, врач должен перевести на более безопасные терапевтические средства.

Что касается кормления грудью, из-за недостатка информации не рекомендуется применять ванатекс во время этого периода.

Побочные эффекты

При применении препарата ванатекс возможны нежелательные реакции со стороны организма.

Часто: 

• головокружение;
• артериальная гипотензия;
• ортостатическая гипотензия;
• недостаточность и нарушение функции почек

Нечасто: 

• головокружение вестибулярного генеза; 

со стороны дыхательной системы: 

• кашель.

А также:

• боли в животе;
• тошнота;
• диарея;
• чувство усталости;
• слабость;
• гиперкалиемия;
• обмороки;
• головная боль;
• сердечная недостаточность;
• вазомоторный отек;
• острая почечная недостаточность;
• повышение концентрации креатинина в сыворотке крови.

Частота неизвестна: 

• снижение концентрации гемоглобина;
• снижение гематокрита;
• нейтропения;
• тромбоцитопения;
• повышенная чувствительность;
• васкулиты;
• повышение активности ферментов печени;
• повышение концентрации билирубина в сыворотке крови;
• ангионевротический отек;
• сыпь;
• зуд миалгия;
• артралгия;
• повышение концентрации азота, мочевины в крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий

Литий: При совместном использовании ингибиторов АТК с литием наблюдались случаи повышения его уровня в крови и усиления токсичности. Использование валсартана с литием требует осторожности из-за недостаточной информации. Если такая комбинация неизбежна, необходим тщательный контроль уровня лития в крови.

Калийсберегающие препараты: лечение калийсберегающими диуретиками или прием заменителей соли, которые могут повысить уровень калия, требуют внимательного контроля. При необходимости комбинировать препараты, влияющие на уровень калия с валсартаном, рекомендуется проверка уровня калия в крови.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): совместное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II с НПВП может снизить эффективность гипотензивного действия и увеличить риск осложнений с почками и уровнем калия в крови. Рекомендуется контроль функции почек и поддержание нормального уровня гидратации при совместном лечении.

Другие лекарства: в исследованиях не выявлено клинически значимых взаимодействий между валсартаном и следующими препаратами: 

• циметидином;
• варфарином;
• фуросемидом;
• дигоксином;
• атенололом;
• индометацином;
• гидрохлоротиазидом;
• амлодипином;
• глибенкламидом.

Блок FAQ

Для чего применяют препарат ванатекс?

Препарат применяется как эффективное лечение повышенного артериального давления у взрослых и детей в возрасте от 6 до 18 лет. Также лечение пациентов с устойчивыми клиническими признаками сердечной недостаточности или без явных симптомов нарушения систолической функции левого желудочка после недавнего (от 12 часов до 10 суток) инфаркта миокарда.

Как принимать препарат ванатекс?

Рекомендуемая первоначальная доза ванатекса составляет 80 мг один раз в сутки. Антигипертензивный эффект обычно проявляется в течение первых двух недель, достигая максимума к четвертой неделе лечения.

Использованная литература

compendium.com.ua

likicontrol.com.ua

mozdocs.kiev.ua