Метопролол

Метопролол - Фармакологические свойства

Метопролол является селективным блокатором β-адренорецепторов, который в основном воздействует на β1-рецепторы сердца, а в меньшей степени — на β2-рецепторы периферических сосудов и бронхов.

В отличие от неселективных β-блокаторов, метопролол в терапевтических дозах меньше влияет на гладкие мышцы бронхов и периферических артерий, а также на высвобождение инсулина, углеводный и lipid-обмен.

При артериальной гипертензии метопролол снижает артериальное давление, при этом гипотензивный эффект стабилизируется к концу второй недели регулярного применения.

У пациентов с ишемической болезнью сердца он проявляет противоишемическое и антиангинальное действие, снижает количество и интенсивность приступов, а также уменьшает чувствительность к физическим нагрузкам, способствуя нормализации сердечного ритма.

После перорального применения метопролол быстро всасывается, максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа.

Биодоступность препарата увеличивается у людей с заболеваниями печени и у пожилых пациентов.

Он проникает через плаценту и может наблюдаться в грудном молоке. Основная часть метопролола выводится почками в виде метаболитов.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: метопролол.

Форма выпуска: таблетки.

Содержание в одной таблетке метопролола тартрата составляет 25 мг, 50 мг или 100 мг (в пересчете на 100 % вещества).

Дополнительные ингредиенты: 

• лактоза моногидрат;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• повидон;
• кросповидон;
• тальк;
• стеарат кальция.

Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы с плоской поверхностью, белого или слегка кремового цвета, с двумя перпендикулярными рисками и фаской.

Метопролол упакован по 10 таблеток в блистере и вложен в картонную пачку №30.

На фармацевтическом рынке Украины доступен препарат метопролола тартрат.

Каждая таблетка содержит метопролола тартрат в дозировке 50 мг (0,05 г) или 100 мг (0,1 г) в пересчёте на чистое вещество.

Другие компоненты: 

• картофельный крахмал;
• моногидрат лактозы;
• стеарат магния;
• безводный коллоидный диоксид кремния.

Основные физико-химические свойства: таблетки с плоской поверхностью, линией и фаской белого цвета. На поверхности допускаются серые вкрапления.

Препарат метопролола тартрат упакован по 10 таблеток в блистере и помещен в пачку из картона №20.

Показания к применению

Метопролол рекомендуется применять при состояниях, которые включают: 

• артериальную гипертензию;
• стенокардию (в том числе после инфаркта);
• функциональные кардиалгии (гиперкинетический синдром сердца);
• некоторые виды наджелудочковых и желудочковых аритмий (например, суправентрикулярная тахикардия);
• лечение при остром инфаркте миокарда и его вторичная профилактика (в составе комплексной терапии);
• профилактику мигренозных приступов.

Метопролол купить вы можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к метопрололу или к любым другим составляющим препарата;
• бронхиальная астма;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений менее 55 уд./мин);
• синдром слабости синусового узла;
• AV-блокада II–III степени;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• кардиогенный шок;
• выраженная артериальная гипотензия (систолическое давление ниже 90 мм рт. ст.);
• период беременности и кормления грудью.

Особенности применения

Дети

Препарат метопролол не рекомендуется для использования у детей.

Применение во время беременности и лактации: Блокаторы β-адренорецепторов могут проходить через плацентарный барьер и вызывать гипотензию, брадикардию и гипогликемию у плода. Назначение метопролола беременным не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери перевешивает потенциальные риски для плода. Препарат следует отменить за 48 часов до родов.

Поскольку метопролол проникает в грудное молоко, его не следует использовать в период грудного вскармливания, или же необходимо прекратить кормление во время лечения.

Побочные эффекты

При использовании препарата метопролол могут возникать следующие побочные эффекты:

• со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, пониженное артериальное давление, отеки; в редких случаях — нарушения AV-проводимости, ухудшение признаков сердечной недостаточности (особенно при повышении дозы), нарушения ритма, обострение болезни Рейно;
• со стороны органов дыхания: возможны одышка, симптомы бронхиальной обструкции;
• со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, утомляемость (чаще в начале лечения); также могут наблюдаться депрессия, нарушения сна, парестезии, снижение секреции слезной жидкости; в редких случаях — галлюцинации, повышенная возбудимость, расстройства сознания;
• со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, боль в животе, диарея; в отдельных случаях возможны запор и рвота;
• со стороны системы кроветворения: в редких случаях проявляются тромбоцитопения и лейкопения;
• аллергические реакции: наблюдаются кожная сыпь, зуд, крапивница, симптомы псориаза;
• прочие: сексуальные расстройства, мышечные и суставные боли.

Каждый организм имеет свои особенности, и реакции на лекарства могут отличаться, поэтому следует обсудить любые беспокойства или необычные симптомы с медицинским работником.

Если возникают нежелательные реакции, необходимо прекратить использование препарата метопролол и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий

Одновременное применение метопролола с инсулином и гипогликемическими средствами может усилить их действие и замаскировать симптомы гипогликемии, поэтому необходим контроль уровня глюкозы. Комбинация с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, фенотиазинами, нитроглицерином, диуретиками, вазодилататорами и другими гипотензивными препаратами увеличивает гипотензивное действие. Применение с антагонистами кальция может вызвать гипотензию и сердечную недостаточность. Сочетание с сердечными гликозидами и клонидином увеличивает риск брадикардии. Норэпинефрин и ингибиторы МАО могут повысить давление, а индометацин и рифампицин снижают гипотензивное действие.

Блок FAQ

Для чего применяют метопролол?

Показания к применению препарата метопролол включают:

• артериальную гипертензию;
• стенокардию (в том числе после инфаркта);
• функциональные кардиалгии (гиперкинетический синдром сердца);
• некоторые виды наджелудочковых и желудочковых аритмий (например, суправентрикулярную тахикардию);
• лечение острого инфаркта миокарда и его вторичную профилактику (в рамках комплексной терапии);
• профилактику мигренозных приступов.

Кому нельзя пить метопролол?

Противопоказания к применению препарата метопролол: 

• повышенная чувствительность к метопрололу или к любым другим составляющим препарата;
• бронхиальная астма;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений менее 55 уд./мин);
• синдром слабости синусового узла;
• блокада AV II–III степени;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• кардиогенный шок;
• значительная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт. ст.);
• период беременности и грудного вскармливания.

Как действует метопролол на сердце?

Использование препарата метопролол помогает снизить смертность при инфаркте миокарда за счёт уменьшения частоты серьезных желудочковых аритмий и сокращения зоны некроза. Кроме того, уменьшается число повторных инфарктов миокарда.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua