Фортацеф

Фортацеф – фармакологические свойства

Препарат Фортацеф относится к антибактериальным средствам для системного применения, остальным β-лактамным антибиотикам, цефалоспоринам четвертого поколения, цефепиму. 

Цефепим — β-лактамный цефалоспориновый антибиотик IV поколения широкого спектра действия для парентерального применения. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая большинство штаммов, устойчивых к аминогликозидам или цефалоспориновым антибиотикам ІІІ поколения. Цефепим ингибирует синтез ферментов стенки бактериальной клетки. Препарат высоко устойчив к гидролизу β-лактамазами, имеет малое сродство относительно β-лактамаз, кодируемых хромосомными генами, и быстро проникает в грамотрицательные бактериальные клетки.

Цефепим активен в отношении:

• грамположительных аэробов: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазу), Staphylococcushominis, Staphylococcussaprophyticus, Streptococcus pyogenes (группы А), Streptococcus 0,1 до 0,3 мкг/мл), другие β-гемолитические стрептококки (группы С, G, F), Streptococcus bovis (группа D), Streptococcus viridans;
• грамотрицательных аэробов: Pseudomonas sрр., включая Р. aeruginosa, Р. putida, Р. stutzeri; Escherichia соli, Klebsiella sрр., включая К. pneumoniae, К. охуtоса, К. ozaenae; Enterobacter sрр., включая Е. aerogenes, E. agglomerans, Е. sakazakii; Рroteus sрр., включая Р. mirabilis, Р. vulgaris; Acinetobacter саlcoaceticus (включая подсемейство Anitratus, lwoffi); Аеromonas hydrophila; Capnocytophaga срр.; Citrobacter sрр., включая С. diversus, С. freundii; Campylobacter jejuni; Gardnerella vaginalis; Haemophilus ducreyi; Н. influenzae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазу): Н. рarainfluenzae; Наfnia alvei: Legionella срр.; Морганелла моргании; Моrахеllа (Branhamella) catarrhalis (включая продуцируемые штаммы β-лактамазу); Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазу); N. meningitidis; Рrovidencia sрр. (включая Р. rettgeri, Р. stuartii); Salmonella sрр.; Serratia (включая S. marcescens, S. liquefaciens); Shigella sрр.; Yersinia enterocolitica;
• анаэробов: Bacteroides sрр., включая В. melaninogenicus и другие микроорганизмы полости рта, принадлежащие к Bacteroides; Clostridium perfringens; Fusobacterium sрр.; Моbiluncus sрр.; Реptostreptococcus sрр.; Veillonella срр.

Большинство штаммов энтерококков и стафилококки, резистентные к метициллину, резистентны к большинству цефалоспориновых антибиотиков, включая цефепим.

Цефепим неактивен в отношении некоторых штаммов Xanthomonas (Pseudomonas) maltophilia, Bacteroides fragilis и Clostridium difficile. 

Чтобы Фортацеф купить в онлайн аптеке АНЦ, необходимо иметь рецепт, полученный от лечащего врача. В этом случае можно будет оформить заказ и купить его по наиболее доступной цене.

Состав и формы выпуска

Фортацеф порошок для раствора для инъекций по 1000 мг выпускается во флаконе и картонной упаковке №1 и 10.

Действующее вещество Фортацеф: cefepime. 1 флакон содержит цефепима гидрохлорида эквивалентно цефепиму 500 мг или 1000 мг.

Вспомогательное вещество: L-аргинин.

Основные физико-химические свойства Фортацеф: порошок белого до желтоватого цвета. 

Показания к применению

Согласно инструкции, Фортацеф назначается в следующих случаях:

Взрослые:

Инфекции, вызванные чувствительной к цефепиму микрофлорой:

• инфекции дыхательных путей, в том числе пневмония;
• неосложненные инфекции кожи и подкожной клетчатки;
• осложненные интраабдоминальные инфекции (применяется в комбинации с метронидазолом);
• неосложненные и осложненные инфекции мочевыводящих путей (в том числе пиелонефрит);
• септицемия;
• эмпирическая терапия больных с нейтропенической лихорадкой;
• профилактика послеоперационных осложнений в интраабдоминальной хирургии.

Дети:

• пневмония;
• инфекции мочевыводящих путей, в том числе пиелонефрит;
• инфекции кожи и подкожной клетчатки;
• эмпирическая терапия больных с нейтропенической лихорадкой;
• бактериальный менингит. 

Фортацеф предназначен для парентерального введения. Дозу Фортацеф устанавливает врач индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента, локализации инфекции, функции почек. Обычная доза Фортацеф для взрослых и детей с массой тела более 40 кг составляет 1 г внутривенно или внутримышечно каждые 12 часов. Обычная продолжительность лечения составляет 7–10 дней. Тяжелые инфекции могут потребовать более длительного лечения. 

Дети в возрасте 1 — 2 мес. Фортацеф назначать только по жизненным показаниям в дозе 30 мг/кг массы тела каждые 12 или 8 часов в зависимости от тяжести инфекции.

Дети в возрасте старше 2 мес. Максимальная доза Фортацеф не должна превышать рекомендованную дозу для взрослых. Обычная рекомендованная доза для детей с массой тела меньше 40 кг в случае осложненных или неосложненных инфекций мочевыводящих путей (включая пиелонефрит), неосложненных инфекций кожи, пневмонии, а также в случае эмпирического лечения фебрильной нейтропении составляет 50 мг/кг каждые 12 часов (больным фебрильной нейтропениею и бактериальным менингитом — каждые 8 часов). Обычная продолжительность лечения составляет 7–10 дней, тяжелые инфекции могут потребовать более продолжительного лечения. 

Противопоказания

Средство Фортацеф противопоказано принимать при наличии повышенной чувствительности к цефепиму или L-аргинину, а также к антибиотикам цефалоспоринового ряда, пенициллинам и другим β-лактамным антибиотикам. 

Особенности применения

Фортацеф не назначают детям в возрасте младше 1 месяца, беременным и кормящим грудью (только в исключительных случаях и по назначению врача).

Побочные эффекты

Лекарство Фортацеф может вызывать следующие побочные реакции:

• Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, анафилактический шок, ангионевротический отек, сыпь, эритему, зуд, крапивницу, повышение температуры.
• Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, кандидоз полости рта, диарея, колит (в том числе псевдомембранозный), запор, боль в животе, диспепсия, изменение ощущения вкуса.
• Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит, холестатическая желтуха, снижение активности протромбина.
• Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, беспокойство, бессонница, парестезии, спутанность/потеря сознания, судороги/эпилептоформные приступы, миоклония, энцефалопатия, галлюцинации, ступор, кома.
• Общие нарушения и изменения в месте введения: повышение температуры тела, потливость, боль в груди/спине, астения, изменения в месте введения, включая воспаление, флебит, боль.
• Инфекции: кандидоз, вагинит, генитальный зуд, псевдомембранозный колит, другие суперинфекции.
• Со стороны дыхательной системы: расстройства дыхания, кашель, боль в горле, одышка.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, вазодилатация, боль в области сердца, периферические отеки.
• Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность.
• Со стороны крови и лимфатической системы: анемия, эозинофилия, транзиторная лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
• Лабораторные показатели: повышение уровня аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, общего билирубина, увеличение протромбинового времени или парциального тромбопластинового времени (ПТТ) и положительный результат теста Кумбса без гемолиза мочи.

Кроме вышеупомянутых побочных реакций возможны побочные реакции, характерные для антибиотиков группы цефалоспоринов: синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, токсическая нефропатия, апластическая анемия, гемолитическая анемия, кровотечения, нарушение функции печени. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фортацеф, цена которого зависит от производителя, нельзя смешивать в одной емкости с другими лекарственными средствами.

Блок FAQ

Фортацеф от чего?

Назначение Фортацеф: инфекции мочевыводящих путей, в том числе пиелонефрит; инфекции кожи и подкожной клетчатки; эмпирическая терапия больных с нейтропенической лихорадкой; бактериальный менингит.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua