Гепацеф

Гепацеф – фармакологические свойства

Препарат Гепацеф относится к антибактериальным средствам для системного использования, бета-лактамным препаратам, цефалоспоринам третьего поколения

Гепацеф Комби является комбинацией сульбактама натрия и цефоперазона натрия.

Сульбактам натрия — производное основного пенициллинового ядра. Он является необратимым ингибитором бета-лактамазы и применяется только парентерально. По химической структуре это сульфон натрия пеницилината. Содержит 92 мг натрия (4 мЕкв) на 1 г. Сульбактам — очень легко растворимый в воде кристаллический порошок белого цвета. Молекулярная масса составляет 255,22.

Цефоперазон натрия — это полусинтетический цефалоспориновий антибиотик III поколения широкого спектра действия, применяется только парентерально. Содержит 34 мг натрия (1,5 мЕкв) на 1 г. Цефоперазон — это легко растворим в воде кристаллический порошок белого цвета. Молекулярная масса составляет 667,65.

Механизм действия. Антибактериальным компонентом препарата Гепацеф Комби является цефоперазон — цефалоспорин III поколения, действует против чувствительных микроорганизмов в стадии активной мультипликации путем угнетения биосинтеза мукопептида клеточной стенки. Сульбактам не имеет выраженной антибактериальной активности, за исключением активности против Neisseriaceae и Acinetobacter. Однако биохимические исследования на бесклеточных бактериальных системах показали, что сульбактам является необратимым ингибитором важнейших бета-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами, резистентными к бета-лактамным антибиотикам.

Потенциал сульбактама по предотвращению деструкции пенициллинов и цефалоспоринов резистентными микроорганизмами был подтвержден в ходе исследований целостных микроорганизмов с использованием резистентных штаммов, при которых сульбактам продемонстрировал выраженный синергизм с пенициллинами и цефалоспоринами. Поскольку сульбактам также связывается с некоторыми пенициллинсвязывающими белками, часто чувствительные штаммы становятся более уязвимыми к действию препарата Гепацеф Комби, чем к действию одного цефоперазона.

Комбинация сульбактама и цефоперазона активна против всех микроорганизмов, чувствительных к цефоперазону. Кроме того, наблюдается синергизм действия (снижение минимальных концентраций комбинации, подавляющих микроорганизмы, примерно в 4 раза по сравнению с такими концентрациями для каждого компонента по отдельности) против различных микроорганизмов с наиболее выраженным действием против таких микроорганизмов: Haemophilus influenzae, виды Bacteroides, виды Staphylococcus, Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Citrobacter diversus.

Гепацеф Комби проявляет активность in vitro в отношении широкого спектра клинически значимых микроорганизмов. 

Чтобы Гепацеф купить в онлайн аптеке, необходимо иметь рецепт, полученный от лечащего врача. В этом случае можно будет оформить заказ и купить его по наиболее доступной цене.

Состав и формы выпуска

Гепацеф уколы комби порошок для раствора для инъекций по 2 г выпускается во флаконах, в картонной упаковке №1 или 10.

Действующие вещества: cefoperazone, sulbactam.

1 флакон содержит стерильной смеси цефоперазона натриевой соли и сульбактама натриевой соли (1:1), в пересчете на цефоперазон – 1,0 г и сульбактам – 1,0 г.

Гепацеф – это порошок белого или почти белого цвета. 

Показания к применению

Согласно инструкции Гепацеф комби назначается в следующих случаях:

• Инфекции дыхательных путей (верхних и нижних отделов);
• Инфекции мочевыводящих путей (верхних и нижних отделов);
• Перитонит, холецистит, холангит и другие инфекции брюшной полости;
• Септицемия;
• Менингит;
• Инфекции кожи и мягких тканей;
• Инфекции костей и суставов;
• Воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриты, гонорея и другие инфекции половых органов.

Обычная доза Гепацеф Комби для взрослых составляет 2 - 4 г в сутки внутривенно или внутримышечно в равномерно распределенных дозах каждые 12 часов. 

Обычная доза Гепацеф Комби для детей составляет от 40 до 80 мг/кг/сутки, равномерно распределенная на 2 - 4 дозы. Новорожденным 1-й недели жизни препарат следует вводить каждые 12 часов. Максимальная суточная доза сульбактама у детей не должна превышать 80 мг/кг/сутки.

Противопоказания

Средство Гепацеф противопоказано принимать пациентам с известной гиперчувствительностью к действующим веществам (сульбактам, цефоперазон), бета-лактамам или любым вспомогательным веществам.

Особенности применения

Гепацеф применяется детям в разном возрасте, однако всесторонних исследований применения препарата недоношенным или доношенным новорожденным не проводили. Поэтому перед началом лечения недоношенных или доношенных новорожденных следует тщательно оценить потенциальную пользу и риск от применения препарата.

Гепацеф Комби можно применять беременным только при наличии четких показаний. В грудное молоко проникает только небольшая часть введенной дозы сульбактама и цефоперазона. Гепацеф Комби следует с осторожностью назначать женщинам, кормящим грудью.

Побочные эффекты

Лекарство Гепацеф может вызывать следующие побочные реакции:

• Нейтропения, лейкопения, прямая положительная проба Кумбса, снижение уровня гемоглобина, снижение уровня гематокрита, тромбоцитопения.
• Коагулопатия, эозинофилия.
• Гипопротромбинемия.
• Анафилактический шок, анафилактическая реакция, анафилактоидная реакция, включая шок, гиперчувствительность.
• Головная боль.
• Кровоизлияние, васкулит, артериальная гипотензия.
• Диарея, тошнота, рвота.
• Псевдомембранозный колит.
• Повышение уровня аланинаминотрансферазы, повышение уровня аспартатаминотрансферазы, повышение уровня щелочной фосфатазы крови.
• Повышение уровня билирубина в крови.
• Желтуха.
• Зуд, крапивница.
• Токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, макулопапулезные высыпания.
• Гематурия.

Изредка возникает флебит в месте введения, боли в месте инъекции, пирексия, озноб.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Гепацеф, цена которого связана с количеством флаконов в упаковке, может вступать во взаимодействия с другими препаратами и веществами. При одновременном применении аминогликозидов необходимо контролировать функции почек на протяжении всего курса терапии.

При употреблении алкоголя во время курса лечения и в течение 5 дней после лечения цефоперазоном отмечались такие реакции как покраснение лица, потливость, головная боль, тахикардия. При применении раствора Бенедикта или Фелинга может возникнуть ложно-положительная реакция на глюкозу в моче.

Блок FAQ

Гепацеф комби как разводить?

Содержимое флакона разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций, а затем в этот раствор добавляют 1 мл 2% раствора лидокаина гидрохлорида.

Использованная литература

compendium.com.ua

likicontrol.com.ua

mozdocs.kiev.ua