Фортацеф

Фортацеф - фармакологічні властивості

Препарат Фортацеф належить до антибактеріальних засобів для системного застосування, решти β-лактамних антибіотиків, цефалоспоринів четвертого покоління, цефепіму.

Цефепім - β-лактамний цефалоспориновий антибіотик IV покоління широкого спектра дії для парентерального застосування. Чинить бактерицидну дію. Активний щодо грампозитивних і грамнегативних бактерій, включаючи більшість штамів, стійких до аміноглікозидів або цефалоспоринових антибіотиків ІІІ покоління. Цефепім інгібує синтез ферментів стінки бактеріальної клітини. Препарат високо стійкий до гідролізу β-лактамазами, має малу спорідненість до β-лактамаз, що кодуються хромосомними генами, і швидко проникає у грамнегативні бактеріальні клітини.

Цефепім активний щодо:

• грампозитивних аеробів: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (зокрема штами, які продукують β-лактамазу), Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (включно зі штамами, що продукують β-лактамазу), Staphylococcus pyogenes (групи А), Streptococcus 0,1 до 0,3 мкг/мл), інші β-гемолітичні стрептококи (групи С, G, F), Streptococcus bovis (група D), Streptococcus viridans;
• грамнегативних аеробів: Pseudomonas spрр., включно з Р. aeruginosa, Р. putida, Р. stutzeri; Escherichia сoli, Klebsiella spр., включаючи К. pneumoniae, К. охутоса, К. ozaenae; Enterobacter spр., включаючи Е. aerogenes, E. agglomerans, Е. sakazakii; Рroteus spр., включаючи Р. mirabilis, Р. vulgaris; Acinetobacter сalcoacetiсtuus (включно з підродина Anitratus, lwoffi); Аеromonas hydrophila; Capnocytophaga срр.; Citrobacter срр., включно з С. diversus, С. freundii; Campylobacter jejuni; Gardnerella vaginalis; Haemophilus ducreyi; Н. influenzae (включаючи штами, що продукують β-лактамазу): Н. рarainfluenzae; Наfnia alvei: Legionella срр.; Морганелла морганіі; Morгаhella (Branhamella) catarrhalis (включаючи штами, що продукують β-лактамазу); Neisseria gonorrhoeae (включаючи штами, що продукують β-лактамазу); N. meningitidis; Рrovidencia spp. (включаючи Р. rettgeri, Р. stuartii); Salmonella spp.; Serratia (включаючи S. marcescens, S. liquefaciens); Shigella spp.; Yersinia enterocolitica;
• анаеробів: Bacteroides spрр., включаючи В. melaninogenicus та інші мікроорганізми порожнини рота, що належать до Bacteroides; Clostridium perfringens; Fusobacterium spр.; Мobilunculus spр.; Pertostertertococcus spр.; Veillonella срр.

Більшість штамів ентерококів і стафілококи, резистентні до метициліну, резистентні до більшості цефалоспоринових антибіотиків, включно з цефепімом.

Цефепім неактивний щодо деяких штамів Xanthomonas (Pseudomonas) maltophilia, Bacteroides fragilis і Clostridium difficile.

Щоб Фортацеф купити в онлайн-аптеці АНЦ, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. У цьому випадку можна буде оформити замовлення і купити його за найбільш доступною ціною.

Склад і форми випуску

Фортацеф порошок для розчину для ін'єкцій по 1000 мг випускається у флаконі та картонній упаковці №1 і 10.

Діюча речовина Фортацеф: cefepime. 1 флакон містить цефепіму гідрохлориду еквівалентно цефепіму 500 мг або 1000 мг.

Допоміжна речовина: L-аргінін.

Основні фізико-хімічні властивості Фортацеф: порошок білого до жовтуватого кольору.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Фортацеф призначається в таких випадках:

Дорослі:

Інфекції, спричинені чутливою до цефепіму мікрофлорою:

• інфекції дихальних шляхів, у тому числі пневмонія;
• неускладнені інфекції шкіри та підшкірної клітковини;
• ускладнені інтраабдомінальні інфекції (застосовується в комбінації з метронідазолом);
• неускладнені та ускладнені інфекції сечовивідних шляхів (у тому числі пієлонефрит);
• септицемія;
• емпірична терапія хворих із нейтропенічною лихоманкою;
• профілактика післяопераційних ускладнень в інтраабдомінальній хірургії.

Діти:

• пневмонія;
• інфекції сечовивідних шляхів, у тому числі пієлонефрит;
• інфекції шкіри та підшкірної клітковини;
• емпірична терапія хворих із нейтропенічною лихоманкою;
• бактеріальний менінгіт.

Фортацеф призначений для парентерального введення. Дозу Фортацефу встановлює лікар індивідуально залежно від ступеня тяжкості захворювання, віку пацієнта, локалізації інфекції, функції нирок. Звичайна доза Фортацефу для дорослих і дітей з масою тіла понад 40 кг становить 1 г внутрішньовенно або внутрішньом'язово кожні 12 годин. Звичайна тривалість лікування становить 7-10 днів. Тяжкі інфекції можуть потребувати більш тривалого лікування.

Діти віком 1 - 2 міс. Фортацеф призначати тільки за життєвими показаннями у дозі 30 мг/кг маси тіла кожні 12 або 8 годин залежно від тяжкості інфекції.

Діти віком від 2 міс. Максимальна доза Фортацеф не повинна перевищувати рекомендовану дозу для дорослих. Звичайна рекомендована доза для дітей з масою тіла менше 40 кг у разі ускладнених або неускладнених інфекцій сечовивідних шляхів (включаючи пієлонефрит), неускладнених інфекцій шкіри, пневмонії, а також у разі емпіричного лікування фебрильної нейтропенії становить 50 мг/кг кожні 12 годин (хворим на фебрильну нейтропенію та бактеріальний менінгіт - кожні 8 годин). Звичайна тривалість лікування становить 7-10 днів, тяжкі інфекції можуть потребувати більш тривалого лікування.

Протипоказання

Засіб Фортацеф протипоказано приймати за наявності підвищеної чутливості до цефепіму або L-аргініну, а також до антибіотиків цефалоспоринового ряду, пеніцилінів та інших β-лактамних антибіотиків.

Особливості застосування

Фортацеф не призначають дітям віком до 1 місяця, вагітним і жінкам, які годують груддю (тільки у виняткових випадках і за призначенням лікаря).

Побічні ефекти

Ліки Фортацеф можуть спричиняти такі побічні реакції:

• З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи анафілаксію, анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, висипання, еритему, свербіж, кропив'янку, підвищення температури.
• З боку травного тракту: нудота, блювання, кандидоз порожнини рота, діарея, коліт (у тому числі псевдомембранозний), запор, біль у животі, диспепсія, зміна відчуття смаку.
• З боку гепатобіліарної системи: гепатит, холестатична жовтяниця, зниження активності протромбіну.
• З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, неспокій, безсоння, парестезії, сплутаність/втрата свідомості, судоми/епілептоформні напади, міоклонія, енцефалопатія, галюцинації, ступор, кома.
• Загальні порушення та зміни у місці введення: підвищення температури тіла, пітливість, біль у грудях/спині, астенія, зміни у місці введення, включаючи запалення, флебіт, біль.
• Інфекції: кандидоз, вагініт, генітальний свербіж, псевдомембранозний коліт, інші суперінфекції.
• З боку дихальної системи: розлади дихання, кашель, біль у горлі, задишка.
• З боку серцево-судинної системи: тахікардія, вазодилатація, біль у ділянці серця, периферичні набряки.
• З боку сечовидільної системи: ниркова недостатність.
• З боку крові та лімфатичної системи: анемія, еозинофілія, транзиторна лейкопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія.
• Лабораторні показники: підвищення рівня аланінамінотрансферази, аспартатамінотрансферази, лужної фосфатази, загального білірубіну, збільшення протромбінового часу або парціального тромбопластинового часу (ПТТ) та позитивний результат тесту Кумбса без гемолізу сечі.

Крім вищезазначених побічних реакцій можливі побічні реакції, характерні для антибіотиків групи цефалоспоринів: синдром Стівенса-Джонсона, мультиформна еритема, токсичний епідермальний некроліз, токсична нефропатія, апластична анемія, гемолітична анемія, кровотечі, порушення функції печінки.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Фортацеф, ціна якого залежить від виробника, не можна змішувати в одній ємності з іншими лікарськими засобами.

Блок FAQ

Фортацеф від чого?

Призначення Фортацеф: інфекції сечовивідних шляхів, зокрема пієлонефрит; інфекції шкіри та підшкірної клітковини; емпірична терапія хворих з нейтропенічною лихоманкою; бактеріальний менінгіт.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua