Бета-блокаторы

Бета-блокаторы — фармакологические свойства 

Для лечения сердечных патологий применяются различные лекарства, положительно влияющие на сократительную функцию миокарда. В частности к ним относятся препараты бета-блокаторы. Их назначают для лечения заболеваний, связанных с увеличением потребности сердца в кислороде из-за постоянного воздействия адреналина на рецепторы миокарда. Из-за влияния гормонов сердечная мышца вынуждена сокращаться чаще и сильнее, что приводит к значительному ухудшению состояния.

Бета-блокаторы при введении в организм блокируют бета-адренорецепторы, не позволяя им взаимодействовать с гормоном. Это приводит к нескольким эффектам:

1. Отрицательному инотропному. Так называется уменьшение силы сердечных сокращений, благодаря чему сердцу приходится тратить меньше энергии на сокращение миокарда. Так расходуется меньше кислорода, и клетки не страдают от гипоксии.
2. Отрицательному хронотропному. Снижается частота сердечных сокращений, что препятствует развитию тахикардии.
3. Отрицательному дромотропному. Снижается интенсивность проведения импульсов по проводящей системе. Это приводит к уменьшению ЧСС и препятствует формированию аритмий.

Также для бета-блокаторов характерен ряд эффектов, которые они оказывают и на другие ткани — сосуды, почки, легкие, матку. В связи с этим препараты принято делить на селективные и неселективные. Первые более предпочтительны для лечения кардиальной патологии.

Состав и формы выпуска

Состав бета-блокаторов отличается в соответствии с их принадлежностью к конкретной группе:

1. Кардиоселективные. Они содержат действующие вещества, которые при применении воздействуют только на рецепторы миокарда. К ним относятся небиволол, бисопролол и другие.
2. Некардиоселективные. Влияют на все бета-рецепторы, поэтому могут оказывать ряд побочных эффектов. К ним относят пропранолол.
3. Альфа-бета-блокаторы. Способны блокировать оба вида адренорецепторов, из-за чего увеличивается и риск формирования нежелательных реакций. К ним относят лабеталол и карведилол.

Купить их в аптекахУкраины онлайн или офлайн можно по рецепту после предварительной консультации с врачом. Для лечения больных в стационаре используются растворы для инъекций, а для домашнего применения рекомендуются таблетированные формы.

Показания к применению

Согласно инструкции, таблетки бета-блокаторы используются для лечения ряда патологий:

• сердечной недостаточности — для снижения нагрузки на сердечную мышцу;
• артериальной гипертензии любой этиологии — для снижения давления и частоты сердечных сокращений;
• аритмий различного генеза;
• стенокардии — для уменьшения потребности миокарда в кислороде.

Также их используют для предупреждения развития инфаркта миокарда и некоторых патологий, не связанных с сердечной деятельностью — мигреней или заболеваний центральной нервной системы.

Противопоказания

Большинству бета-блокаторов свойственны некоторые противопоказания, которые отличаются в зависимости от действующего вещества. Однако чаще всего их не назначают при:

• значительной брадикардии;
• синдроме слабости синусного узла;
• наличии у пациента АВ-блокад любой степени тяжести;
• феохромоцитоме;
• обструкции дыхательных путей (актуально для некардиоселективной группы);
• бронхиальной астме;
• нарушениях периферического кровообращения.

Рекомендуется также отдельно уточнить противопоказания к применению конкретного лекарства, которое вам после установки диагноза назначит врач.

Особенности применения

Принимать решение об использовании конкретного бета-блокатора должен врач индивидуально для каждого пациента. Это связано с разной степенью влияния на организм:

1. Беременные женщины. Большинство кардиоселективных блокаторов назначается, однако с условием контроля плацентарного кровотока. Если он снижается, следует прекратить лечение и выбрать лекарство из другой, более безопасной группы.
2. Кормящие матери. Не используются, так как есть риск негативного влияния на сердечно-сосудистую систему младенца из-за недостаточного количества подтвержденных данных о безопасности.
3. Дети до 18 лет. Только некоторые бета-блокаторы можно применять в таком возрасте, когда ожидаемая польза превышает риски негативного влияния на растущий организм.
4. Водители. Некоторые средства им не назначают из-за риска развития побочных реакций, которые могут снизить скорость реакции в экстренных ситуациях.

Побочные эффекты

В некоторых случаях отдельные представители группы могут вызывать побочные реакции:

• бронхоспазм (в том числе, как осложнение бронхиальной астмы);
• спазм периферических сосудов, приводящий к похолоданию конечностей;
• повышение тонуса матки;
• признаки дисфории и депрессии;
• запоры из-за снижения перистальтики;
• аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Для каждого бета-блокатора список препаратов, с которыми его не стоит применять, отличается. Однако есть некоторые общие правила:

• лекарства, снижающие уровень давления и ЧСС — может развиться состояние шока;
• антиаритмические средства — угнетается АВ-проводимость;
• средства, снижающие уровень глюкозы — может развиться гипогликемия.

Прежде, чем принимать какие-либо средства одновременно с бета-блокаторами, стоит посоветоваться с лечащим врачом. Он сможет составить для вас безопасную схему приема.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua/

https://mozdocs.kiev.ua/