Вінкристин

Вінкристин - фармакологічні властивості препарату

Вінкристин - препарат з антибластомною і цитотоксичною дією. Цей протипухлинний алкалоїд отримують із Vinca rosea L - барвінку рожевого. Випускається засіб

у вигляді розчину для ін'єкцій, і вводиться виключно внутрішньовенно. Важливо, що будь-який інший спосіб введення призводить до летального результату.

Основна діюча речовина - вінкристину сульфат (сіль). Препарат негативно впливає на процеси синтезу ДНК і РНК клітин пухлини. Препарат Вінкристин купити можна в мережі аптек Анц тільки за рецептом. Оформити замовлення легко в онлайн-форматі, а потім забрати й оплатити в обраній аптеці. На сайті доступна адаптована інструкція, вказана на Вінкристин ціна, а також є інформація про наявність цих ліків в аптеках вашого міста.

Показання до застосування Вінкристину

Самостійно призначати і приймати Вінкристин суворо заборонено! Розчин для в/в введення можуть вводити тільки в умовах стаціонару під наглядом досвідченого хіміотерапевта. При введенні медичний персонал користується особливими методами захисту. Препарат не повинен потрапляти на шкіру або слизові оболонки. Це призводить до запалення і некрозу тканин.

Доза підраховується з особливою ретельністю, оскільки навіть незначне передозування призводить до тяжких і часто летальних наслідків. Препарат вводять не частіше ніж 1 раз на тиждень.

Показаннями до застосування препарату є:

• гострий лейкоз;
• лімфогранулематоз;
• неходжкінські лімфоми;
• ретикулосаркома;
• лімфосаркома;
• рабдоміосаркома;
• нейробластома;
• пухлина Вільмса;
• саркома Юінга;
• рак молочної залози;
• дрібноклітинний рак легенів;
• мієлома;
• ретинобластома.

Вінкристин як цитотоксичний лікарський засіб може спричиняти значне подразнення вен і судин. Тому вени рекомендується промивати після введення препарату.

Протипоказання

Вінкристин протипоказаний при особливій чутливості до компонентів препарату, а також при захворюваннях ЦНС і периферичних нервів. Вінкристин не призначають за наявності в анамнезі таких захворювань:

• синдром Шарко-Марі;
• тяжка форма порушень функцій печінки;
• мієлосупресія;
• непрохідність кишечнику;
• нейром'язові порушення;
• вірусні інфекції.

У разі проведення променевої терапії в ділянці печінки препарат також протипоказаний. Вінкристин несумісний із вакцинами, що містять живі віруси.

Призначення препарату особливим категоріям пацієнтів

Вінкристин призначають дітям за показаннями. Дозування розраховують виходячи з 1,5-2 мг/м2 на поверхню тіла. Вводять розчин внутрішньовенно 1 раз на тиждень. Важливо не допустити передозування, оскільки це призведе до тяжких наслідків аж до летального результату.

Літнім пацієнтам немає необхідності зменшувати дозу. А ось пацієнтам із порушеннями функцій печінки дозування зменшують на 50%. Особливого спостереження потребують хворі з неврологічними розладами. З обережністю препарат вводять пацієнтам з ішемічною хворобою серця.

Вагітним Вінкристин протипоказаний. Також у період лікування слід вживати протизаплідні засоби пацієнтам обох статей, і не планувати вагітність протягом півроку після закінчення курсу лікування цим препаратом. Годування груддю в момент лікування Вінкристином має бути скасовано.

Побічні ефекти

Найпоширеніші побічні реакції виникають з боку центральної нервової системи. Такі побічні дії є дозозалежними та оборотними. Алопеція та нейротоксичність частіше виникають у дорослих та літніх пацієнтів.

Найчастіші реакції, що спостерігалися у всіх груп пацієнтів:

• оборотний тромбоцитоз;
• тяжкі порушення функції кісткового мозку;
• анемія;
• лейкопенія;
• тромбоцитопенія;
• бронхоспазм і сильно утруднене дихання;
• нейротоксичність;
• невралгія та міалгія;
• сенсорні патології;
• параліч черепно-мозкових нервів;
• тяжкі порушення зору;
• судоми та гіпертензія;
• депресія, безсоння, психоз, галюцинації.

Можливе виникнення оборотної глухоти. Частими бувають і порушення роботи шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, запори або діарея, втрата апетиту та болі в животі. У маленьких дітей з'являються симптоми кишкової непрохідності, які минають після закінчення лікування.

У літніх хворих часто порушується функція нирок, і відбуваються збої в роботі сечовидільної системи. У місці введення можуть виникати болісні відчуття, некрози, печіння та гарячка. Лікування супроводжується головним болем.

Взаємодія Вінкристину з іншими лікарськими препаратами

Як і інші цитотоксичні засоби, Вінкристин може спричинити тромботичні явища, тому для профілактики призначають антикоагулянти. Супутнє лікування ітраконазолом може призводити до виникнення нейром'язових побічних ефектів. Не рекомендуються комбінації з фенітоїном і фосфенітоїном. Цитостатичні засоби, наприклад комбінація доксорубіцину з преднізоном, потенціює токсичний вплив на кістковий мозок.

Коли слід дотримуватися особливої обережності у поєднанні з наступними препаратами:

• нейротоксичними засобами;
• вакцинами з живим і вбитим вірусом;
• дигоксином;
• мітоміцином С;
• променевою терапією;
• циклоспорином і такролімусом;
• піридоксином.

Комбінація з дактиноміцином може спричинити тяжкий токсикоз печінки. Препарат у жодному разі не можна змішувати з іншими ліками.

Перед першим і кожним наступним введенням Вінкристину необхідно проводити дослідження периферичного складу крові та ЕКГ контроль.

Розчин слід зберігати у щільно закритій упаковці. Невикористану частину розчину можна тримати в холодильнику при температурі від 2°С до 8°С протягом 14 днів.

Блок FAQ

Вінкристин для чого призначають?

Препарат призначають у рамках хіміотерапії для уповільнення або повного припинення росту злоякісних клітин. Ракові клітини активно і швидко розмножуються, а механізм дії Вінкристину спрямований на зупинку процесу синтезу цих клітин. Препарат пошкоджує важливі складові ракової клітини, що призводить до її загибелі. Діюча речовина вінкристину зв'язується з ДНК і РНК ракової клітини, розриває цю молекулу в процесі її поділу.

Список використаної літератури

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua