Ренні

Ренні - Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка ренні заснована на комбінації двох антацидів, а саме кальцію карбонату та магнію карбонату. Ці компоненти діють локально шляхом нейтралізації кислоти у шлунку, що залежить від їх всмоктування в кров.

Карбонат кальцію має високу і тривалу здатність до нейтралізації, яка посилюється наявністю магнію карбонату, що також характеризується сильним нейтралізуючим ефектом. Загальна здатність препарату нейтралізувати кислоту in vitro становить 16 мЕкв H+ (вимірюється до рН 2,5).

Фармакокінетика вказує на швидкий початок нейтралізації кислоти шлунка. У здорових добровольців при прийомі 2 таблеток ренні натщесерце відзначалося значне підвищення рН вмісту шлунка вище за базовий рівень вже через 2 хвилини, а загальне підвищення рН на більш ніж 1 одиницю - протягом 5 хвилин.

Кальцію карбонат (CaCO3) і магнію карбонат (MgCO3) можуть реагувати зі шлунковим соком, який містить кислоту, таку як соляна кислота (HCl). В результаті цієї реакції утворюються вода (H2O), вуглекислий газ (CO2) та розчинні солі кальцію та магнію.

Ця реакція може призвести до полегшення симптомів печії або інших проблем зі шлунком, оскільки карбонати можуть нейтралізувати надлишкову кислоту.

Кальцій і магній можуть абсорбуватися у вигляді розчинних солей, але рівень їх абсорбції залежить від дози препарату. Максимальні рівні абсорбції становлять 10% для кальцію та 15–20% для магнію. У здорових осіб невелика кількість кальцію та магнію, абсорбованих із препарату, виводиться через нирки.

Однак при порушенні їх функції концентрація кальцію та магнію в крові може підвищуватись.

У кишечнику розчинні солі утворюють нерозчинні сполуки, що виводяться з фекаліями.

Склад та форма випуску

Діючі компоненти препарату ренні включають кальцію карбонат та магнію карбонат важкий.

Препарат ренні представлений у формі жувальних таблеток зі смаком ментолу чи апельсину.

Кожна таблетка ренні містить 680 міліграм кальцію карбонату (що еквівалентно 272 міліграм елементарного кальцію) і 80 міліграм магнію карбонату важкого.

Інші інгредієнти ренні включають:

• сахарозу;
• прежелатинізований кукурудзяний крохмаль;
• картопляний крохмаль;
• тальк;
• магнію стеарат;
• легке мінеральне масло;
• натрієвий сахарин;
• апельсиновий, м'ятний і лимонний ароматизатори.

Фізико-хімічні властивості таблеток ренні включають в себе їх кремово-білий колір, квадратну форму з увігнутими поверхнями, викарбуваний напис "RENNIE" з обох сторін і апельсиновий або ментоловий запах.

Також доступні ренні таблетки жувальні без цукру зі смаком м'яти по 12 штук у блістерах з ПВХ і алюмінію з перфорацією, які розміщуються в картонній коробці, або в кількості 1 або 2 блістерів.

Препарат ренні упакований наступним чином: 6 таблеток поміщаються в блістери з ПВХ і алюмінію, які потім розміщуються в картонній коробці або в кількості 2 або 4 блістерів.

Показання до застосування

Ренні рекомендується як засіб для зниження інтенсивності проявів, таких як печія, рефлюкс кислоти зі шлунка в стравохід, у дорослих та дітей віком від 15 років. Ці симптоми можуть порушувати процес травлення та викликати диспепсію.

Ренні купити ви можете у нас на сайті anc.ua, оформивши броню в найближчій аптеці або доставку кур'єром за потрібною адресою.

Протипоказання

• Збільшена чутливість до складових препарату;
• гіперкальціємія чи стани, що призводять до її розвитку;
• нефролітіаз, викликаний відкладенням каміння, що містить кальцій;
• виражена ниркова недостатність (зниження клубочкової фільтрації до 30 мл/хв);
• гіпофосфатемія.

Особливості застосування

Діти

Не використовувати ренні у дітей віком до п'ятнадцяти років.

Надійних даних про тератогенез у тварин немає. При тривалому та високодозному застосуванні карбонату кальцію можуть виникати проблеми з формуванням кісткової тканини.

Використання кальцію карбонату та магнію карбонату в період вагітності досі не було пов'язане із збільшенням ризику вроджених дефектів плода. Однак недостатньо даних, щоб унеможливити будь-який ризик. Ренні можна використовувати у вагітність, дотримуючись інструкцій, але не рекомендується застосовувати його тривалий час або у великих дозах через можливий ризик діареї від магнію та гіперкальціємії з кальцинозом органів, особливо нирок.

При вагітності та годуванні груддю кальцію карбонат та магнію карбонат забезпечують додаткову кількість кальцію. Тому важливо обмежувати прийом ренні та уникати вживання молока та молочних продуктів, щоб уникнути надлишку кальцію та можливого розвитку молочно-лужного синдрому, що потребує медичного втручання.

Побічні ефекти

При застосуванні ренні можливий прояв небажаних реакцій з боку організму:

• побічні явища на тлі активності імунної системи: Інциденти гіперчутливості вкрай рідкісні, що виявляються у формі висипань, кропив'янки, набряків Квінке та анафілаксії, були рідко зафіксовані;
• метаболічні розлади та порушення харчування: Тривале вживання препарату у високих дозах може призвести до гіпермагніємії (при використанні антацидів, що містять магній) або гіперкальціємії та алкалозу, що проявляється симптомами з боку шлунка та м'язової слабкості. Існує також ризик утворення ниркового каміння та розвитку ниркової недостатності, особливо у пацієнтів з порушеннями функції нирок;
• травні порушення: Можуть виникати нудота, блювання, дискомфорт у шлунку та діарея;
• розлади опорно-рухового апарату та сполучної тканини: Може спостерігатися м'язова слабкість.

Побічні ефекти, характерні виключно для молочно-лужного синдрому (синдрому Бернетта):

• шлунково-кишкові розлади (агевзія);
• загальні порушення (кальциноз та астенія);
• порушення нервової системи (головний біль);
• порушення нирок та сечовивідних шляхів (азотемія).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодій

Інші препарати рекомендується приймати за 1-2 години до або після антацидних засобів.

Антациди, що містять кальцій та магній, можуть утворювати комплекси з деякими речовинами, що може знизити всмоктування таких препаратів, як антибіотики (тетрациклін, хінолони), серцеві глікозиди (дигоксин), фосфати, сполуки фтору, залізовмісні продукти, левотироксин та ельтромбопаг.

Тіазидні діуретики зменшують виведення кальцію із сечею, що може підвищити його рівень у крові та спричинити гіперкальціємію. При одночасному застосуванні тіазидних діуретиків необхідно регулярно контролювати рівень кальцію у крові. Солі кальцію можуть зменшити всмоктування фторидів, залізовмісних засобів та фосфатів.

Рекомендується залишити інтервал у 2 години між прийомом препарату ренні та наступними ліками: H2-антагоністи, такі як:

• антисекреторні засоби;
• атенолол;
• метопролол;
• пропранолол;
• хлорохін;
• дифлюнізал;
• дигоксин;
• дифосфонати;
• фексофенадин;
• глюкокортикостероїди (преднізолон та дексаметазон, виключаючи гідрокортизон при замісній терапії);
• індометацин;
• кетоконазол;
• фенотіазидні нейролептики;
• пеніциламін;
• тироксин;
• етамбутол;
• лансопразол;
• лінкозаміди.

При одночасному застосуванні також збільшується виведення саліцилатів нирками за рахунок олужнення сечі.

Іонообмінна смола сульфонату натрію може зменшувати здатність утримувати калій, що підвищує ймовірність розвитку метаболічного алкалозу у пацієнтів з нирковою недостатністю.

Блок FAQ

Як правильно приймати ренні?

Звичайна денна доза становить 1-2 жувальні таблетки ренні з появою больових відчуттів або печії; при виникненні сильного болю можна тимчасово збільшити дозу до 5 таблеток ренні на добу. Термін курсу лікування не повинен перевищувати 10 днів.

Протипоказання до застосування ренні?

• Підвищена чутливість до компонентів препарату;
• гіперкальціємія чи стани, що призводять до її виникнення;
• нефролітіаз (утворення каменів у нирках), обумовлений відкладенням каменів, що містять кальцій;
• виражена ниркова недостатність (коли кліренс креатиніну нижче 30 мл/хв).
• гіпофосфатемія.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua