Проноран

Проноран – фармакологічні властивості

Препарат Проноран відноситься до протипаркінсонічних препаратів, агоністів допаміну.

Діюча речовина пірибедил є допамінергічним агоністом. Пірибедил проникає через гематоенцефалічний бар'єр і зв'язується з рецепторами допаміну в головному мозку з сильною специфічною спорідненістю до допамінових рецепторів підтипів D2 та D3.

Такі властивості дозволяють класифікувати пірибедил як засіб для лікування хвороби Паркінсона на ранній та пізній стадіях, що діє на всі основні моторні симптоми. Крім того, на відміну від інших агоністів допаміну, пірибедил також діє як антагоніст двох основних α2-адренергічних рецепторів центральної нервової системи (α 2А та α 2С). Синергічна дія пірибедилу як антагоніста α2-адренергічних рецепторів та агоніста допаміну була доведена на різних моделях хвороби Паркінсона у тварин: тривале застосування пірибедилу викликало менш виражену дискінезію порівняно із застосуванням леводопи при однаковій ефективності зменшення акінетичного дефіциту.

У ході клінічних досліджень фармакодинаміки препарату у людини було встановлено, що препарат стимулює корковий електрогенез «допамінергічного» типу як під час пробудження, так і під час сну, а також активізує різні функції, які контролюють допамін. Ця активність була підтверджена за допомогою поведінкової чи психометричної шкали.

Щоб Проноран купити в онлайн аптеці АНЦ, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. В цьому випадку можна буде оформити замовлення та купити його за найбільш доступною ціною.

Склад та форми випуску

Проноран таблетки, вкриті оболонкою, пролонгованої дії по 50 мг випускаються у блістерах та картонній упаковці № 30 (15х2).

Діюча речовина: piribedil. 1 таблетка містить: 50 мг пірибедилу.

Інші складові:

• Магнію стеарат;
• повідон;
• тальк;
• натрію кармелозу;
• полісорбат 80;
• кошеніль червона А (E 124);
• кремнію діоксид колоїдний безводний;
• натрію гідрокарбонат;
• цукроза;
• титану діоксид (E 171);
• білий віск.

Проноран – це пігулки круглої форми, червоного кольору, вкриті оболонкою.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Проноран застосовується для лікування хвороби Паркінсона:

• як монотерапія;
• або в комбінації з леводопою, на початку лікування чи пізніше.

Спосіб застосування:

Для перорального застосування.

Пігулки приймати після їди - ковтати, не розжовуючи, запиваючи половиною склянки води.

Дозування:

Лікування хвороби Паркінсона:

• рекомендовані дози для застосування в монотерапії складають 150-250 мг (3-5 таблеток на добу), розподілені на 3 прийоми.
• рекомендована доза для застосування в комбінації з леводопою становить 150 мг (3 таблетки на добу), розподілена на 3 прийоми.

Дозу слід поступово збільшувати: на 1 таблетку через кожні 3 дні.

Припинення лікування:

Раптове припинення терапії допамінергічними лікарськими засобами призводить до ризику виникнення злоякісного нейролептичного синдрому. Для запобігання цьому ризику дозу пірибедилу слід зменшувати поступово до повного відміни препарату.

Розлади звичок та нахилів:

Рекомендується призначення найнижчої рекомендованої дози для запобігання ризику розладів навичок та схильностей. У разі виникнення симптомів розладів навичок та схильностей слід зменшити дозу або поступово припинити прийом препарату.

Пацієнти з порушенням функції печінки та/або нирок:

Проноран не досліджувався в цій групі пацієнтів. Слід з обережністю призначати препарат Проноран пацієнтам з порушенням функції печінки та нирок.

Протипоказання

Засіб Проноран протипоказано приймати у таких випадках:

• Гіперчутливість до діючої речовини або будь-якої допоміжної речовини препарату.
• Кардіогенний шок.
• Гостра фаза інфаркту міокарда.
• Одночасне застосування з нейролептиками (за винятком клозапіну).

Враховуючи те, що дуже високі дози пірибедилу викликають блювання, передозування препаратом Проноран у формі таблеток малоймовірне.

Особливості застосування

Проноран не призначають дітям у будь-якому віці, вагітним і годуючим грудьми.

Побічні ефекти

Ліки Проноран може викликати такі побічні реакції:

• З боку шлунково-кишкового тракту: часто: слабко виражені шлунково-кишкові розлади (нудота, блювання, метеоризм), які можуть зникати, зокрема, при індивідуальній корекції дози. Виразність симптомів можна значно зменшити за допомогою поетапного титрування дози (збільшення дози на 50 мг кожні 2 тижні).
• Порушення з боку психіки: часто: психічні розлади, такі як сплутаність свідомості, ажитація, галюцинації (візуальні, слухові, змішані), які зникають при припиненні лікування. Частота невідома: агресивність, психотичні розлади (маячня, делірій).
• З боку нервової системи: часто: запаморочення, яке зникає під час припинення лікування. Проноран пов'язують з виникненням сонливості і в дуже рідкісних випадках - надмірною сонливістю в денний час і епізодами раптового засинання; дискінезія.
• Серцево-судинна система: нечасто: артеріальна гіпотензія, ортостатична гіпотензія, яка може супроводжуватися непритомністю, нездужанням або нестабільним артеріальним тиском.
• Розлади звичок та схильностей: при застосуванні агоністів допаміну можуть виникати патологічна схильність до азартних ігор, підвищення лібідо, гіперсексуальність, непереборний потяг до витрат або здійснення покупок, переїдання та неконтрольований потяг до вживання їжі.
• Загальні розлади та реакції у місці введення: при застосуванні агоністів допаміну спостерігалося виникнення периферичних набряків.

Можливі реакції гіперчутливості (у тому числі кропив'янка). Препарат містить барвник кошеніль червона А (Е 124), який може спричинити алергічні реакції.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Одночасне застосування Пронорану, ціна якого залежить від виробника, з нейролептиками (за винятком клозапіну) протипоказано, оскільки існує взаємний антагонізм між допамінергічними протипаркінсонічними лікарськими засобами та нейролептиками.

Блок FAQ

Як приймати проноран?

Проноран приймати після їжі - ковтати, не розжовуючи, запиваючи водою. Рекомендовані дози для застосування як монотерапія складають 150-250 мг (3-5 таблеток на добу), розділені на 3 прийоми.

Проноран для чого?

Проноран застосовується для лікування хвороби Паркінсона в монотерапії або комбінації з леводопою.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua