Панзинорм

Панзинорм - фармакологічні властивості

Лікарський препарат Панзинорм має властивості, які компенсують дефіцит ферментів підшлункової залози, стимулюють розщеплення їжі та покращують клінічні прояви порушення травлення. Активні ферменти вивільняються у тонкому кишечнику, де вони починають виконувати свої функції. У лікарському засобі Панзинорм особливо важливий високий рівень ліпази, яка відіграє ключову роль корекції дисфункції травлення, викликаної недостатністю ферментів. Ліпаза розщеплює жири на жирні кислоти та моногліцериди, що сприяє їх засвоєнню, а також покращує всмоктування жиророзчинних вітамінів. Амілаза та протеаза виконують свої функції у розщепленні вуглеводів та білків відповідно. Панзинорм сприяє оптимізації харчування організму, покращуючи всмоктування різноманітних видів їжі, та запобігає або зменшує симптоми, пов'язані з порушенням травлення, включаючи стеаторею. Крім того, при хронічному панкреатиті цей препарат може знизити інтенсивність болю, ймовірно, завдяки впливу протеази, яка може зменшити виділення секреції підшлункової залози. Механізм цієї дії, проте, потребує додаткового дослідження. 

Склад та форма випуску 

У складі препарату Панзинорм містяться наступні компоненти: 

• панкреатин (отриманий із свиней) з активністю ферментів: ліпази, амілази, протеази. 

Крім того, препарат включає наступні додаткові складові: 

• дисперсія метакрилатного сополімеру (що містить метакрилову кислоту та етакрилат сополімер у співвідношенні 1:1);
• полісорбат 80;
• натрій лаурилсульфат;
• воду;
• триетилцитрат, тальк та емульсію симетикону 30% (містить семітікон, та воду).

На фармацевтичному ринку України доступні наступні варіанти лікарського препарату Панзинорм: 

• Панзинорм 10000 капсул по 84 штуки в упаковці;
• Панзинорм-форте 20000 таблетки по 10 штук в упаковці; 
• Панзинорм 20000 таблетки по 30 штук в упаковці. 

Показання до застосування 

Екзокринна недостатність підшлункової залози, що виникає у дорослих та дітей, може бути викликана різними захворюваннями, включаючи: 

• Муковісцидоз; 
• Хронічний панкреатит;
• Панкреатектомія;
• Гастроектомія; 
• Операції з накладенням шлунково-кишкового анастомозу (гастроентеростомія за Більрот II); 
• Синдром Швахмана - Даймонд; 
• Гострий панкреатит після переходу пацієнта на ентеральне харчування;
• Захворювання, що супроводжуються екзокринною недостатністю підшлункової залози. 

Панзинорм купити ви можете онлайн у нас на сайті anc.ua, оформивши броню у найближчій аптеці або доставку кур'єром на потрібну адресу. 

Протипоказання 

Виражена чутливість до діючої речовини препарату, свинячого м'яса або до інших складових препарату Панзинорм. Гострий панкреатит чи загострення хронічного панкреатиту. 

Рекомендації щодо способу застосування 

Дозування препарату Панзинорм залежить від індивідуальних потреб хворого та від прийому їжі. Лікарський препарат Панзинорм рекомендується приймати під час або негайно після їди. Капсулу слід проковтнути повністю, не розжовуючи, та запити достатньою кількістю рідини. Також можна приймати капсулу разом із легкою закускою. Для полегшення прийому, особливо для дітей і людей похилого віку, можна розкрити капсулу і додати кислотостійкі гранули до рідкої їжі, що не вимагає розжовування, наприклад яблучного пюре або рідини з нейтральним або слабокислим середовищем, таким як йогурт або терте яблуко. Таку суміш слід використати негайно. При прийомі препарату Панзинорм дуже важливо пити достатньо рідини, особливо коли втрачена рідина збільшується. Дефіцит рідини може призвести до запорів. 

Дозування для пацієнтів з муковісцидозом: 

• Дітям до 4 років: 1000 ОД ліпази на кілограм маси тіла під час кожного прийому їжі. 
• Дітям від 4 років: 500 ОД ліпази на кілограм маси тіла під час кожного прийому їжі. 

Дозу слід підбирати індивідуально залежно від тяжкості захворювання, контролю стеатореї (збільшеного вмісту жиру в калі) та підтримання належного харчування. 

Доза, що підтримує, не повинна перевищувати 10 000 ОД ліпази на кілограм маси тіла на добу або 4000 ОД ліпази на 1 г спожитого жиру. 

Дозування для інших видів екзокринної недостатності підшлункової залози: 

Початкова доза: від 10 000 до 25 000 ОД ліпази під час кожного прийому їжі. Деяким хворим можуть знадобитися вищі дози для контролю стеатореї та забезпечення належного харчування. Загальноприйнята клінічна практика рекомендує приймати мінімум від 20 000 до 50 000 одиниць ліпази разом із їжею. Доза ліпази при основних прийомах їжі може становити від 25 000 до 80 000 ОД, а при додаткових легких перекушуваннях між основними прийомами їжі – половину індивідуальної дози. Це загальні вказівки щодо дозування препарату Панзинорм, і вони можуть змінюватись в залежності від конкретних потреб пацієнта та рекомендацій лікаря. Рекомендується проконсультуватися з медичним фахівцем для точних порад щодо застосування препарату Панзинорм.

Особливості використання

Препарат Панзинорм включає активні ферменти, здатні викликати подразнення слизової порожнини рота. Тому слід проковтувати капсули повністю, не жовті і запивати їх достатньою кількістю рідини. У пацієнтів, які страждають на муковісцидоз і приймали високі дози панкреатичних препаратів, відзначалося звуження ілеоцекального сегмента кишечника і товстої кишки, що призводило до фіброзної колонопатії.

Як запобіжний захід, рекомендується у разі появи незвичайного абдомінального дискомфорту або зміни абдомінальних симптомів звертатися за медичною консультацією, щоб виключити можливість фіброзної колонопатії, особливо якщо пацієнт приймає більше 10 000 ОД ліпази/кг/добу. Існує теоретичний ризик передачі вірусних інфекцій свиней, включаючи нові або невизначені віруси, хоча наявність свинячих вірусів, які можуть заражати людину, не можна повністю виключити. До цього часу не було зареєстровано жодного випадку передачі інфекційного захворювання через застосування препаратів свинячого панкреатину. Панзинорм слід з обережністю застосовувати пацієнтам з нирковою недостатністю та гіперурикемією.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Відсутні дані щодо безпеки ліпази, амілази та протеази під час вагітності. При проведенні досліджень на тваринах не виявлено жодного негативного впливу, ні прямого, ні непрямого, на вагітність, розвиток ембріона, процес пологів або післяпологовий розвиток. Лікарський препарат Панзинорм слід обережно призначати вагітним жінкам. Ферменти не всмоктуються у шлунково-кишковому тракті, проте ризик може бути виключено. Лікарський засіб слід застосовувати вагітним і жінкам, що годують груддю, тільки в тому випадку, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини.

Препарат Панзинорм не впливає на можливість керування автотранспортом або роботу з механізмами.

Побічні ефекти

Можуть бути пов'язані з впливом на імунну систему, які включають різноманітні реакції гіперчутливості, такі як:

• висипання на шкірі
• свербіж
• почервоніння
• чхання
• поява висипу у вигляді кропив'янки
• підвищену сльозотечність
• скорочення дихальних шляхів
• анафілактичні реакції.

 Що стосується побічних ефектів на травну систему, вони можуть включати:

• нудоту;
• блювання;
• біль у животі;
• проблеми зі шлунково-кишковим трактом, такі як запори або діарея, здуття живота, зміна характеру випорожнень і подразнення шкіри навколо рота або заднього проходу, особливо після прийому високих доз.

У поодиноких випадках у пацієнтів з муковісцидозом, які приймають високі дози препарату (що містять понад 10 000 ОД/кг/добу), можливе утворення стриктур (звужень) у товстій кишці або ілеоцекальному відділі. Якщо у вас виник раптовий біль у животі або він посилюється, або ви зіткнулися з проблемами із шлунково-кишковим трактом, такими як здуття, важливо провести додаткове обстеження для виключення можливої фіброзної колонопатії.

Крім того, препарат Панзинорм може впливати на результати лабораторних та інструментальних досліджень, виявляючись у вигляді підвищених рівнів сечової кислоти, гіперурікузурії та дефіциті фолієвої кислоти.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодії

Ферменти, що виробляються підшлунковою залозою, можуть негативно впливати на засвоєння фолієвої кислоти. При сумісному прийомі бікарбонатів та циметидину у великих кількостях, що стимулюють активність ферментів підшлункової залози, рекомендується періодично вимірювати рівень фолієвої кислоти в крові та, за необхідності, вводити додаткові дози цієї кислоти. Ферменти підшлункової залози можуть зменшити ефективність препаратів акарбозу та міглітолу. Мікрогранули у складі препарату Панзинорм 10 000 руйнуються у дванадцятипалій кишці. При підвищеній кислотності вмісту цієї кишки ферменти можуть бути вивільнені неправильно. Зниження вироблення шлункової кислоти, яке досягається за допомогою інгібіторів Н2-рецепторів або інгібіторів протонної помпи, може дозволити знизити дозу препарату Панзинорм у деяких пацієнтів. Ферменти підшлункової залози можуть зменшувати засвоєння заліза, проте клінічне значення цієї взаємодії залишається невідомим.

Блок FAQ

Як приймати Панзинорм?

Дозування даного препарату визначається з урахуванням індивідуальних потреб пацієнта і залежить від ступеня порушення травлення та складу їжі. Рекомендується приймати його під час прийому їжі або безпосередньо після неї.

Використана література

https://compendium.com.ua
https://likicontrol.com.ua
https://mozdocs.kiev.ua