Метилпреднізолон

Метилпреднізолон - Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Метилпреднізолон - потужний протизапальний стероїд, сильніший за преднізолон, але менш затримує натрій і воду. Він належить до синтетичних глюкокортикостероїдів, впливаючи на клітини через комплекси з рецепторами та впливаючи на ДНК. Глюкокортикоїди контролюють запалення, імунну відповідь, обмін речовин, серцево-судинну та нервову системи. 4 мг метилпреднізолону мають такий же ефект, як 20 мг гідрокортизону, але з мінімальним мінералокортикоїдним впливом. Вони також впливають на обмін вуглеводів та білків, сприяючи катаболічним процесам та беручи участь в утворенні специфічних білків, таких як ліпокортини. Глюкокортикоїди також впливають на жировий обмін, викликаючи перерозподіл жирових відкладень.

Фармакокінетика

Метилпреднізолон швидко всмоктується після перорального прийому, досягаючи максимальної концентрації у крові через 1,5-2,3 години. Він широко розподіляється у тканинах, включаючи гематоенцефалічний бар'єр, і виділяється у грудне молоко. Метилпреднізолон метаболізується у печінці до неактивних метаболітів за участю ферменту CYP 3A4. Його виведення здійснюється через гемодіаліз.

Склад та форма випуску

Метилпреднізолон – це активний компонент цього лікарського засобу.

Випускається метилпреднізолон у формі таблеток, кожна з яких може містити 4 мг або 8 мг метилпреднізолону, а також інші компоненти, включаючи:

• моногідрат лактозу (таблетозу);
• крохмаль з кукурудзи або картоплі;
• натрію крохмаль гліколят (тип А);
• магнію стеаратний і безводний .

Таблетки метилпреднізолон-фс дозуванням 4 мг і 8 мг упаковані в блістери, які поміщені в картонну пачку №30.

Показання до застосування

Лікарський препарат метилпреднізолон рекомендовано у таких випадках:

• недостатність кори надниркових залоз, яка може бути первинною або вторинною;
• серед ревматичних захворювань можна виділити ревматоїдний артрит, остеоартрит, бурсит, анкілозуючий спондиліт та системний червоний вовчак;
• серед шкірних захворювань відзначаються пухирчатка, ексфоліативний дерматит, важкі форми псоріазу, контактний та алергічний дерматити;
• бронхіальна астма, хронічні обструктивні хвороби дихальних шляхів, саркоїдоз, сироваткова хвороба, медикаментозні алергії, сезонний і звичайний алергічний риніт, аутоімунна гемолітична анемія, ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура, вроджена еритроїдна гіпопластична анемія, виразковий коліт, хвороба Крона, а також паліативне лікування деяких форм пухлинних захворювань , таких як лейкемії та лімфоми.

Метилпреднізолон купити ви можете у нас на сайті anc.ua, оформивши броню в найближчій аптеці або доставку кур'єром за потрібною адресою.

Протипоказання

Не рекомендується приймати препарат при підвищеній чутливості до метилпреднізолону або інших компонентів препарату, системних інфекціях у випадках, коли специфічна протимікробна терапія не показана, а також системних грибкових інфекціях.

Пацієнтам, які отримують імуносупресивні дози глюкокортикостероїдів, протипоказано введення живих або живих атенуйованих вакцин.

Особливості застосування

Діти

Препарат метилпреднізолон можна використовувати в лікуванні дітей, але необхідно ретельно контролювати розвиток та зростання немовлят та дітей при тривалому застосуванні глюкокортикостероїдів (ГКС). При тривалій терапії цим препаратом у дітей можливе уповільнення росту, особливо при багаторазовому щоденному застосуванні. Тому такий режим дозування слід використовувати лише у разі нагальної потреби. Щоб уникнути цього побічного ефекту або звести його до мінімуму, рекомендується використовувати альтернуючу терапію.

Діти, які отримують тривале лікування кортикостероїдами, піддаються підвищеному ризику внутрішньочерепного тиску.

Також високі дози кортикостероїдів можуть викликати панкреатит у дітей.

Під час вагітності

Дослідження на тваринах показали, що високі дози глюкокортикостероїдів (ГКС) можуть викликати вади розвитку у плода. Немає конкретних доказів впливу кортикостероїдів на вроджені вади розвитку у вагітних, але ризики не виключені. Застосування метилпреднізолону в період вагітності слід розглядати лише після уважного оцінювання користі та ризику для матері та плода. Деякі кортикостероїди можуть проникати через плацентарний бар'єр. Дослідження показують зв'язок між високими дозами кортикостероїдів та низькою масою тіла у новонароджених. Новонароджені, чиї матері отримували високі дози кортикостероїдів, вимагають ретельного спостереження через можливу недостатність надниркових залоз і катаракти.

Під час годування груддю

ГКС проникають у грудне молоко і можуть впливати на зростання та продукцію природних глюкокортикоїдів у грудних немовлят. Дослідження впливу кортикостероїдів на людську репродуктивну функцію обмежені. При застосуванні ГКС жінкам, що годують груддю, рішення слід приймати з урахуванням користі для матері та ризику для немовляти.

Побічні ефекти

Небажані реакції організму включають:

• порушення водно-електролітного балансу, що призводить до затримки натрію та рідини в організмі, а також хронічної серцевої недостатності у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями. Також можливі артеріальна гіпертензія, втрата калію та розвиток гіпокаліємічного алкозу;
• відзначаються також проблеми з опорно-руховим апаратом, такі як стероїдна міопатія, м'язова слабкість, остеопороз, патологічні переломи хребців та артропатія Шарко;
• з боку травної системи можуть виникнути виразки гастродуоденальної зони з можливістю перфорації та кровотечі, шлункові кровотечі, панкреатит, езофагіт та перфорація кишечника;
• шкірні проблеми включають погіршення процесів регенерації, петехії та екхімози, витончення шкіри, а також гіпо-і гіперпігментацію;
• також можуть виявитися метаболічні порушення, такі як негативний баланс азоту через катаболізм білків;
• неврологічні порушення включають підвищення внутрішньочерепного тиску, псевдопухлина мозку, психічні розлади і судомні напади;
• ендокринні порушення можуть проявитися у вигляді порушення менструального циклу, кушінгоїдного синдрому, пригнічення гіпофізарно-адреналової системи, зниження толерантності до вуглеводів, маніфестації латентного цукрового діабету, збільшення потреби в інсуліні або пероральних гіпоглікемічних засобах у хворих на цукровий діабет;
• з іншого боку, можливі проблеми із зором, такі як задня субкапсулярна катаракта, підвищення внутрішньоочного тиску та екзофтальм;
• імунна система також може постраждати: спостерігається "змазування" клінічних проявів існуючих інфекцій та активація латентних інфекцій, опортуністичні інфекції, реакції гіперчутливості (включаючи анафілаксію) та пригнічення реакцій у пробах зі шкірними алергенами.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші форми взаємодій

• Застосування препарату метилпреднізолон одночасно з рифампіцином, фенітоїном та барбітуратами може знизити його ефективність;
• пероральні контрацептиви з естрогенами, навпаки, можуть посилити дію препарату метилпреднізолон;
• спільне використання препарату метилпреднізолон з нестероїдними протизапальними засобами збільшує ризик шлунково-кишкових кровотеч;
• комбіноване застосування препарату метилпреднізолон з пероральними протидіабетичними препаратами, антикоагулянтами-кумаринами та соматотропіном може знизити їх ефективність;
• спільне використання лікарського засобу метилпреднізолон із празиквантелом може зменшити вміст празиквантелу у крові;
• одночасне застосування препарату метилпреднізолон з хлороквіном, гідроксихлороквіном та метлоквіном збільшує ризик розвитку міопатії та кардіоміопатії;
• дія серцевих глікозидів посилюється при одночасному застосуванні препарату метилпреднізолон;
• також спільне використання його з салуретиками та проносними засобами може призвести до втрати калію.

Блок FAQ

Навіщо приймають метилпреднізолон?

Метилпреднізолон може бути застосований для зменшення природного імунітету організму в рамках профілактики та лікування РТПХ після пересадки гемопоетичних клітин. Також він може застосовуватися для лікування запалення, алергії, астми, висипань на шкірі, пневмонії та порушень функції надниркових залоз.

Як приймати метилпреднізолон?

Метилпреднізолон необхідно приймати щодня в один і той самий час. Якщо ви приймаєте препарат один раз на день, рекомендується робити це вранці. Щоб зменшити можливе подразнення шлунка, рекомендується приймати препарат разом із їжею чи молоком.

Лікарський препарат метилпреднізолон слід приймати суворо дотримуючись рекомендацій лікаря.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua