Меропенем

Меропенем

Меропенем — антибактеріальний препарат для системного застосування, належить до групи карбапенемів. Засіб володіє потужними бактерицидними властивостями та є ефективним при багатьох захворюваннях. Дізнатись ціну Меропенему, а також зробити замовлення препарату онлайн можна на сайті аптеки. Проте важливо памʼятати, що для цього вам знадобиться рецепт від лікаря. Застосування даного лікарського засобу також повинно проходити під контролем спеціаліста, бажано — в стаціонарі.

Склад та форма випуску

Меропенем випускається у вигляді порошку для приготування розчину для інʼєкцій, який має білий або жовтувато-білий колір. Головною діючою речовиною лікарського засобу є меропенем. Також у препараті містяться допоміжна речовина — натрію карбонат безводний. Купити Меропенем у аптеці можна у різному дозуванні та в різній комплектації. Зокрема, популярністю користуються такі варіанти як:

• Меропенем порошок для інʼєкцій 1 г, 1 флакон в упаковці;
• Меропенем Віста порошок для інʼєкцій 1000 мг, 10 флаконів в упаковці;
• Меропенем-Віста порошок для інʼєкцій 500 мг, 10 флаконів в упаковці.

Фармакологічна дія

Меропенем, як діюча речовина препарату, інгібує синтез стінок клітин бактерій і таким чином призводить до їхньої загибелі. Препарат ефективний проти значної частини грампозитивних та грамнегативних бактерій, серед яких Enterococcus faecalis, Staphylococcus species, Citrobacter freudii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Clostridium perfringens, Bacteroides caccae, та ін.

Показання

Меропенем має широкий спектр дії, тому у нього досить багато показань:

• важка форма пневмонії (як госпітальна, так і негоспітальна);
• бактеріальні ураження шкіри та інших мʼяких тканин з ускладненим перебігом;
• бронхолегеневі інфекції, зокрема, ті, що виникають при муковісцидозі;
• інфекції сечостатевої системи;
• інтраабдомінальні інфекції, включаючи післяпологові ускладнення;
• бактеріальний менінгіт;
• нейтропенія у поєднання з лихоманкою при підозрі на бактеріальну інфекцію.

Протипоказання

Ампули Меропенему не призначені для лікування дітей, молодших 3 місяців. Також їх не можна застосовувати, якщо є індивідуальна непереносимість хоча б одного із його компонентів. Крім того, не бажано використовувати даний лікарський засіб у тому випадку, коли раніше була виявлена алергія на інші лікарські засоби групи карбапенемів, а також підвищена чутливість із важкою симптоматикою до бета-лактамних антибіотиків.

Спосіб застосування

Препарат вводять шляхом внутрішньовенної дифузії або внутрішньовенної болюсної інʼєкції. Внутрішньомʼязово Меропенем вводити не рекомендовано. Для в/в дифузії засіб розводять у 0,9 % розчині натрію хлориду або у 5 % розчині глюкози, отримуючи концентрацію 1-20 мг/мл. Для болюсної інʼєкції для розведення використовується вода для інʼєкцій, рекомендована концентрація — 50 мг/мл.

Дозування та тривалість лікування встановлює лікар, враховуючи особливості перебігу захворювання, стан пацієнта, масу тіла та інші параметри. Загалом для дорослих та людей та дітей з вагою більше 50 кг схема при різних патологічних станах виглядає наступним чином:

• пневмонія, інфекції сечовивідних шляхів, інтраабдомінальні інфекції, післяпологові інфекції, інфекції шкіри і м’яких тканин — 500 мг або 1 г;
• бронхолегеневі інфекції при муковісцидозі, гострий бактеріальний менінгіт — 2 г;
• фебрильна нейтропенія — 1 г.

Вказана доза вводиться одноразово кожні 8 годин.

Якщо мова про лікування дітей віком від 3 місяців до 11 років (при вазі менше 50 кг), то дозування розраховується з огляду на захворювання та масу тіла дитини. Також вона залежить від конкретного захворювання:

• пневмонія, інфекції сечовивідних шляхів, інтраабдомінальні інфекції, інфекції шкіри і м’яких тканин — 10 або 20 мг/кг маси тіла;
• бронхолегеневі інфекції при муковісцидозі, гострий бактеріальний менінгіт — 40 мг/кг маси тіла;
• фебрильна нейтропенія — 20 мг/кг маси тіла. 

Особливості застосування

У певних випадках застосування Меропенему потребує особливої уваги.

• Якщо у пацієнта є ті чи інші захворювання печінки, то під час лікування Меропенемом необхідно контролювати печінкові проби.
• Препарат з обережністю призначають людям, які хворіють колітом чи мають в анамнезі інші серйозні захворювання кишківника. Це повʼязано з тим, що даний препарат може стати причиною розвитку псевдомембранозного коліту.
• Вагітним жінкам Меропенем призначають лише у випадку, коли потенційна користь значно перевищує можливі ризики. При цьому дослідження препарату не показали, що він негативним чином впливає на плід під час вагітності.
• У грудне молоко меропенем проникає у малій кількості, тому його застосування можливе під час лактації, однак воно є небажаним та потребує підвищеного контролю лікаря за станом дитини.
• Дітям даний лікарський засіб призначають лише після досягнення 3-місячного віку. При цьому доза коригується відносно ваги дитини.

Взаємодія з лікарськими засобами

Одночасне застосування пробенециду та меропенему подовжує період напіввиведення та підвищує концентрацію у крові останнього, тому призначати їх потрібно з підвищеню обережністю.

Побічні дії

Як і будь-які ліки, Меропенем іноді викликає побічні реакції зі сторони різних органів та систем. Найчастіше пацієнти скаржаться на:

• головний біль;
• діарею;
• кандидоз (оральний та вагінальний);
• шкірний висип;
• свербіж;
• зміни показників крові: еозинофілія, тромбоцитемія, та ін.;
• місцеві реакції у місці введення препарату: біль, набряк, почервоніння, та ін.

Умови зберігання

Меропенем потрібно зберігати при кімнатній температурі не вище 25 °С. Забороняється заморожувати препарат.

Приготований розчин Меропенему слід використати негайно, він не призначений навіть для короткотривалого зберігання.

FAQ

Меропенем як вводити?

Меропенем вводиться у вигляді болюсної інʼєкції, тривалість якої складає 5 хв, або у вигляді внутрішньовенної дифузії протягом 15-30 хв.

Використана література

https://compendium.com.ua/

https://mozdocs.kiev.ua

https://likicontrol.com.ua/