Ксифаксан – фармакологічні властивості

Препарат Ксифаксан відноситься до засобів, які застосовують при кишкових інфекціях, антибіотиків.

Діючою речовиною препарату Ксифаксан є рифаксимін - антимікробна речовина класу рифаміцину, яка незворотно пов'язує бета-субодиницю ДНК-залежної РНК-полімерази бактерій і таким чином пригнічує синтез бактеріальної РНК і білків.

Рифаксимін має широкий спектр антимікробної дії щодо більшості грампозитивних та грамнегативних аеробних та анаеробних бактерій, включаючи штами, що виробляють аміак. Рифаксимін може інгібувати поділ бактерій, що дезамінують сечовину, таким чином зменшуючи вироблення аміаку та інших сполук, які, як вважається, важливі для патогенезу печінкової енцефалопатії.

Щоб Ксифаксан купити в онлайн аптеці АНЦ, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. В цьому випадку можна буде оформити замовлення та купити його за найбільш доступною ціною.

Склад та форми випуску

Ксифаксан таблетки, покриті плівковою оболонкою по 550 мг, випускаються у блістерах та картонній упаковці № 42 (14х3).

Речовина, що діє: рифаксимін. 1 таблетка, покрита плівковою оболонкою, містить 550 мг рифаксиміну.

Допоміжні речовини: натрію крохмальгліколят (тип А), гліцеролу дистеарат, кремнію діоксид колоїдний безводний, тальк, целюлоза мікрокристалічна, гіпромелоза, титану діоксид (E 171), динатрію едетат, пропіленгліколь.

Ксифаксан – це рожеві овальні двоопуклі таблетки, покриті плівковою оболонкою, з тисненням «RX» з одного боку.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Ксифаксан призначається з такими цілями:

Зменшення рецидивів епізодів явної печінкової енцефалопатії у пацієнтів віком від 18 років;
лікування синдрому подразненого кишечника з діареєю у пацієнтів віком від 18 років.

Спосіб застосування та дози:

Явна печінкова енцефалопатія:

Приймають по 550 мг двічі на добу. Клінічні переваги лікування були встановлені у контрольованому дослідженні, у якому пацієнти лікувалися протягом 6 місяців. При призначенні лікування понад 6 місяців слід враховувати індивідуальне співвідношення користі та ризиків, включаючи ті, що пов'язані з прогресуванням дисфункції печінки.

Синдром подразненого кишечника з діареєю:

Приймають по 550 мг тричі на день протягом 14 днів. Пацієнтам із рецидивами можна призначати до 2 курсів лікування за даною схемою.

Спосіб застосування

Приймати перорально, запиваючи склянкою води. Препарат можна приймати незалежно від їди.

Окремі групи пацієнтів:

Пацієнти похилого віку:

Оскільки відмінностей у безпеці та ефективності рифаксиміну при застосуванні молодими пацієнтами та пацієнтами похилого віку немає, при призначенні препарату пацієнтам похилого віку коригувати дозу не потрібно.

Пацієнти з ураженням печінки:

Наявні клінічні дані вказують на збільшення системної дії рифаксиміну у пацієнтів із ураженням печінки порівняно зі здоровими особами. При порівнянні зі здоровими добровольцями системна дія рифаксиміну збільшується приблизно в 10, 13 і 20 разів у пацієнтів з легкою (індекс А по Чайлда - П'ю), помірною (індекс В по Чайлда - П'ю) і тяжкою (індекс С по Чайлда - П'ю) ураженням печінки відповідно. Незважаючи на це, збільшення системної дії рифаксиміну у пацієнтів з ураженням печінки слід розглядати з урахуванням місцевої дії рифаксиміну у шлунково-кишковому тракті та його низької системної біодоступності, а також наявних даних щодо безпеки при застосуванні рифаксиміну пацієнтами з цирозом печінки. Отже, завдяки місцевій дії корекція дози рифаксиміну таким пацієнтам не рекомендується.

Пацієнти з ураженням нирок:

Клінічні дані застосування Ксифаксану пацієнтами з ураженням нирок відсутні. Хоча для таких пацієнтів зміни дози не передбачаються, пацієнтам із ураженням нирок препарат слід призначати з обережністю.

Протипоказання

Засіб Ксифаксан протипоказано приймати у таких випадках:

Гіперчутливість до рифаксиміну, похідних рифаміцину або до будь-яких допоміжних речовин препарату;
обструкція кишківника.

Майже всім антибіотиків, включаючи рифаксимін, повідомлялося про випадки діареї, викликаної Clostridium difficile (CDAD). Потенційний зв'язок лікування Ксифаксану з CDAD та псевдомембранозним колітом не можна виключати.

Особливості застосування

Ксифаксан не призначають дітям віком до 18 років, вагітним і годуючим грудьми.

Одночасне застосування Ксифаксану з іншими рифаміцинами не рекомендується через відсутність даних та можливість розвитку тяжкого порушення кишкової мікрофлори з невідомими наслідками.

Незважаючи на незначну абсорбцію (менше 1%), Ксифаксан подібно до інших похідних рифаміцину може забарвлювати сечу в червоний колір, про що слід попередити пацієнтів.

Препарат Ксифаксан слід застосовувати з обережністю пацієнтам з тяжким ураженням печінки (індекс C по Чайлду-П'ю) та пацієнтам з індексом MELD > 25.

Ксифаксану слід призначати з обережністю одночасно з інгібіторами глікопротеїну-Р, такими як циклоспорин.

При призначенні Ксифаксану рифаксиміну пацієнтам, які приймають варфарин, повідомлялося як про зменшення, так і про збільшення міжнародного нормалізованого співвідношення (що супроводжувалося явищами кровотечі в деяких випадках). Якщо таке поєднання необхідно, слід проводити ретельний моніторинг міжнародного нормалізованого співвідношення, додаючи або скасовуючи рифаксимін. Для підтримки бажаного рівня антикоагуляції може знадобитися корекція дози пероральних антикоагулянтів.

Побічні ефекти

Ліки Ксифаксан може викликати такі поширені побічні реакції:

Депресія.
Запаморочення, головний біль.
Задишка.
Абдомінальний біль у верхній ділянці, відчуття абдомінального розтягування, діарея, нудота, блювання, асцит.
Висипання, свербіж.
М'язовий спазм, артралгія.

Часто трапляється периферичний набряк.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Досвід одночасного застосування Ксифаксану з іншими антибактеріальними засобами групи рифаміцину для лікування системних бактеріальних інфекцій відсутній, тому Ксифаксан, ціна якого залежить від виробника, не рекомендується використовувати з аналогічними засобами.

Блок FAQ

Ксифаксан від чого?

Ксифаксан - засіб, що застосовується при кишкових інфекціях.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua