Ксифаксан – фармакологические свойства

Препарат Ксифаксан относится к средствам, применяемым при кишечных инфекциях, антибиотикам.

Действующим веществом препарата Ксифаксан является рифаксимин — антимикробное вещество класса рифамицина, которое необратимо связывает бета-субъединицу ДНК-зависимой РНК-полимеразы бактерий и таким образом ингибирует синтез бактериальной РНК и белков.

Рифаксимин имеет широкий спектр антимикробного действия в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий, включая штаммы, производящие аммиак. Рифаксимин может ингибировать деление бактерий, дезаминирующих мочевину, таким образом уменьшая выработку аммиака и других соединений, которые, как считается, важны для патогенеза печеночной энцефалопатии.

Чтобы Ксифаксан купить в онлайн аптеке АНЦ, необходимо иметь рецепт, полученный от лечащего врача. В этом случае можно будет оформить заказ и купить его по наиболее доступной цене.

Состав и формы выпуска

Ксифаксан таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 550 мг, выпускаются в блистерах и картонной упаковке № 42 (14х3).

Действующее вещество: рифаксимин. 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 550 мг рифаксимина.

Другие составляющие: натрия крахмальгликолят (тип А), глицерола дистеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, гипромелоза, титана диоксид (E 171), динатрия эдетат, пропиленгликоль.

Ксифаксан – это розовые овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с тиснением «RX» с одной стороны.

Показания к применению

Согласно инструкции, Ксифаксан назначается со следующими целями:

Уменьшение рецидивов эпизодов явной печеночной энцефалопатии у пациентов в возрасте старше 18 лет;
лечение синдрома раздраженного кишечника с диареей у пациентов в возрасте старше 18 лет.

Способ применения и дозы:

Явная печеночная энцефалопатия:

Принимают по 550 мг 2 раза в сутки. Клинические преимущества лечения были установлены в контролируемом исследовании, в котором пациенты лечились в течение 6 месяцев. При назначении лечения более 6 месяцев следует учитывать индивидуальное соотношение пользы и рисков, включая те, что связаны с прогрессированием дисфункции печени.

Синдром раздраженного кишечника с диареей:

Принимают по 550 мг 3 раза в день в течение 14 дней. Пациентам с рецидивами можно назначать до 2 курсов лечения по данной схеме.

Способ применения

Принимать перорально, запивая стаканом воды. Препарат можно принимать независимо от приема пищи.

Отдельные группы пациентов:

Пациенты пожилого возраста:

Поскольку различий в безопасности и эффективности рифаксимина при применении молодыми пациентами и пациентами пожилого возраста нет, при назначении препарата пациентам пожилого возраста корректировать дозу не нужно.

Пациенты с поражением печени:

Имеющиеся клинические данные указывают на увеличение системного действия рифаксимина у пациентов с поражением печени по сравнению со здоровыми лицами. При сравнении со здоровыми добровольцами системное действие рифаксимина увеличивается примерно в 10, 13 и 20 раз у пациентов с легким (индекс А по Чайлда — Пью), умеренным (индекс В по Чайлда — Пью) и тяжелым (индекс С по Чайлда − Пью) поражением печени соответственно. Несмотря на это, увеличение системного действия рифаксимина у пациентов с поражением печени следует рассматривать с учетом местного действия рифаксимина в желудочно-кишечном тракте и его низкой системной биодоступности, а также имеющихся данных по безопасности при применении рифаксимина пациентами с циррозом печени. Следовательно, благодаря местному действию коррекция дозы рифаксимина таким пациентам не рекомендуется.

Пациенты с поражением почек:

Клинические данные применения Ксифаксана пациентами с поражением почек отсутствуют. Хотя для таких пациентов изменения дозы не предвидятся, пациентам с поражением почек препарат следует назначать с осторожностью.

Противопоказания

Средство Ксифаксан противопоказано принимать в следующих случаях:

Гиперчувствительность к рифаксимину, производным рифамицина или к любым вспомогательным веществам препарата;
обструкция кишечника.

Почти для всех антибиотиков, включая рифаксимин, сообщалось о случаях диареи, вызванной Clostridium difficile (CDAD). Потенциальную связь лечения Ксифаксана с CDAD и псевдомембранозным колитом нельзя исключать.

Особенности применения

Ксифаксан не назначают детям в возрасте младше 18 лет, беременным и кормящим грудью.

Одновременное применение Ксифаксана с другими рифамицинами не рекомендуется из-за отсутствия данных и возможности развития тяжелого нарушения кишечной микрофлоры с неизвестными последствиями.

Несмотря на незначительную абсорбцию (менее 1%), Ксифаксан подобно другим производным рифамицина может окрашивать мочу в красный цвет, о чем следует предупредить пациентов.

Препарат Ксифаксан следует применять с осторожностью пациентам с тяжелым поражением печени (индекс C по Чайлду — Пью) и пациентам с индексом MELD > 25.

Ксифаксана следует назначать с осторожностью одновременно с ингибиторами гликопротеина-Р, такими как циклоспорин.

При назначении Ксифаксана рифаксимина пациентам, принимающим варфарин, сообщалось как об уменьшении, так и об увеличении значения международного нормализованного соотношения (что сопровождалось явлениями кровотечения в некоторых случаях). Если такое сочетанное применение необходимо, следует проводить тщательный мониторинг международного нормализованного соотношения, добавляя или отменяя рифаксимин. Для поддержания желаемого уровня антикоагуляции может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов.

Побочные эффекты

Лекарство Ксифаксан может вызывать следующие распространенные побочные реакции:

Депрессия.
Головокружение, головная боль.
Одышка.
Абдоминальная боль в верхнем участке, ощущение абдоминального растяжения, диарея, тошнота, рвота, асцит.
Сыпь, зуд.
Мышечный спазм, артралгия.

Часто встречается периферический отек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Опыт одновременного применения Ксифаксана с другими антибактериальными средствами группы рифамицина для лечения системных бактериальных инфекций отсутствует, поэтому Ксифаксан, цена которого зависит от производителя, не рекомендуется использовать с аналогичными средствами.

Блок FAQ

Ксифаксан от чего?

Ксифаксан – средство, применяемое при кишечных инфекциях.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua