Ко-пренелія

Ко-Пренелія - фармакологічні властивості

Препарат Ко Пренелія входить до групи комбінованих препаратів інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ), периндоприлу та діуретиків.

Ко-пренелія - це комбінація інгібітора АПФ периндоприлу тертбутиламіну та сульфонамідного діуретика індапаміду. Її фармакологічна дія зумовлена властивостями кожного компонента (периндоприлу та індапаміду) та їхнім адитивним синергізмом.

Периндоприл - інгібітор АПФ, який перетворює ангіотензин I на ангіотензин II (судинозвужувальну субстанцію), додатково стимулює секрецію альдостерону корою надниркових залоз і розпад брадикініну (вазодилатуючу субстанцію) до неактивних гептапептидів. Інгібування АПФ призводить до: зниження секреції альдостерону; підвищення активності реніну у плазмі крові, тоді як альдостерон не чинить негативного впливу; зменшення загального периферичного опору судин завдяки переважному впливу на судини м'язів та нирок; при цьому не спостерігається затримки води та солей або рефлекторної тахікардії, навіть у разі тривалого лікування. Крім того, периндоприл знижує артеріальний тиск (АТ) у пацієнтів з нормальним і низьким рівнем реніну в плазмі крові. Периндоприл діє через свій активний метаболіт периндоприлат. Інші метаболіти неактивні. Периндоприл зменшує роботу серця через вазодилататорний вплив на вени (можливо, через зміни у метаболізмі простагландинів) - зменшення переднавантаження, та через зменшення загального опору периферичних судин - зменшення постнавантаження на серце. Дослідження, проведені за участю пацієнтів із серцевою недостатністю, довели, що застосування периндоприлу призводить до зниження тиску наповнення лівого та правого шлуночків, зниження загального опору периферичних судин, збільшення серцевого викиду та покращення серцевого індексу, збільшення регіонального кровотоку в м'язах. Покращуються показники тестів із фізичним навантаженням.

Індапамід - похідне сульфонаміду з індоловим кільцем, фармакологічно споріднена з тіазидними діуретиками. Індапамід інгібує реабсорбцію натрію в кортикальному сегменті нирок. Це підвищує екскрецію натрію і хлоридів та меншою мірою - калію і магнію із сечею, підвищуючи у такий спосіб сечовипускання і забезпечуючи антигіпертензивну дію.

Щоб Ко Пренелія купити в онлайн-аптеці, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. У цьому разі можна буде оформити замовлення і купити його за найдоступнішою ціною.

Склад і форми випуску

Ко Пренелія таблетки по 4 мг/1.25 мг або по 8 мг/2.5 мг випускаються у блістерах і картонній упаковці № 30 (10х3).

Діючі речовини: периндоприл, індапамід. 1 таблетка містить: периндоприлу тертбутиламін - 4 мг (що відповідає 3,338 мг периндоприлу) та індапамід - 1,25 мг; або периндоприлу тертбутиламін - 8 мг (що відповідає 6,676 мг периндоприлу) та індапамід - 2,5 мг.

Допоміжні речовини:

• Целюлоза мікрокристалічна.
• Лактоза, моногідрат.
• Кремнію діоксид колоїдний безводний.
• Магнію стеарат.

Ко-Пренелія 4 мг/1,25 мг - це таблетки білого кольору, овальної форми з рискою з двох боків та видавленим зображенням "+" з кожного боку риски з одного боку таблетки;

Ко-Пренелія 8 мг/2,5 мг - це таблетки білого або майже білого кольору, круглої форми з рискою з одного боку.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Ко-Пренелія призначається для лікування есенціальної артеріальної гіпертензії.

Ко-Пренелія призначена для перорального застосування.

Ко-Пренелія, таблетки 4 мг/1,25 мг, показані пацієнтам, у яких артеріальний тиск відповідно не регулюється монотерапією лише периндоприлом. Звичайна доза становить 1 таблетку препарату Ко-пренелія, 4 мг/1,25 мг на добу у вигляді одноразового дозування, бажано вранці перед прийомом їжі.

За можливості рекомендується індивідуальне титрування дози за компонентами.

Дозування препарату Ко-пренелія 4 мг/1,25 мг слід призначати, коли артеріальний тиск не регулюється меншими дозами комбінованих препаратів периндоприлу/індапаміду.

За наявності клінічних показань приймається рішення про безпосередній перехід від монотерапії периндоприлом до прийому таблеток препарату Ко-пренелія 4 мг/1,25 мг.

Ко-пренелія, таблетки 8 мг/2,5 мг, показані для лікування артеріальної гіпертензії як заміна пацієнтам, які вже приймають периндоприл та індапамід паралельно у тих самих дозах. Звичайна доза становить 1 таблетку препарату Ко-пренелія, 8 мг/2,5 мг на добу одноразово, бажано вранці перед прийомом їжі.

Максимальна добова доза становить 1 таблетка препарату Ко-пренелія, 8 мг/2,5 мг.

Протипоказання

Засіб Ко-Пренелія мають такі протипоказання:

Пов'язані з периндоприлом:

• гіперчутливість до периндоприлу або до будь-якого іншого інгібітору АПФ;
• ангіоневротичний набряк (набряк Квінке) в анамнезі, пов'язаний із попереднім лікуванням інгібіторами АПФ;
• вроджений або ідіопатичний ангіоневротичний набряк.
• екстракорпоральні методи лікування, які призводять до контакту крові з негативно зарядженими поверхнями;
• значний двобічний стеноз ниркових артерій або стеноз артерії єдиної функціонуючої нирки.

Пов'язані з індапамідом:

• гіперчутливість до індапаміду або до будь-яких інших сульфоніламідів;
• порушення функції нирок тяжкого та помірного ступеня (кліренс креатиніну <60 мл/хв);
• печінкова енцефалопатія;
• порушення функції печінки тяжкого ступеня;
• гіпокаліємія;
• за загальним правилом, цей лікарський засіб не слід призначати у комбінації з неантиаритмічними препаратами, що можуть спричинити розвиток пароксизмальної шлуночкової тахікардії типу "пірует".

Пов'язані з препаратом Ко-пренелія:

• Гіперчутливість до будь-якої допоміжної речовини.

Через відсутність достатнього клінічного досвіду Ко-пренелію не слід застосовувати:

• пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі;
• пацієнтам із нелікованою декомпенсованою серцевою недостатністю.

У разі передозування найчастішою побічною реакцією є артеріальна гіпотензія, що іноді може супроводжуватися нудотою, блюванням, судомами, запамороченням, сонливістю, сплутаністю свідомості, олігурією, що може прогресувати до анурії (внаслідок гіповолемії), а також циркуляторним шоком. Можуть виникнути порушення водно-електролітного балансу (зниження рівня калію та натрію у плазмі крові), ниркова недостатність, гіпервентиляція, тахікардія, прискорене серцебиття (пальпітація), брадикардія, тривожність, кашель.

Особливості застосування

Ко-Пренелія не призначають дітям у будь-якому віці, вагітним і жінкам, які годують груддю.

Побічні ефекти

Ліки Ко-Пренелія можуть спричиняти такі побічні реакції:

• Гіперчутливість.
• Гіпоглікемія, гіперкаліємія, оборотна при відміні препарату, гіпонатріємія, гіперкальціємія, зниження рівня калію в крові до стану гіпокаліємії, зокрема серйозної у деяких пацієнтів групи високого ризику.
• Зміни настрою, порушення сну, сплутаність свідомості.
• Запаморочення, головний біль, парестезія, дисгевзія, сонливість, непритомність, внаслідок надмірної артеріальної гіпотензії у пацієнтів групи високого ризику можливе виникнення інсульту, у разі печінкової недостатності можливе виникнення печінкової енцефалопатії.
• Порушення зору, міопія, нечіткість зору.
• Вертиго, дзвін у вухах.
• Пальпітації, тахікардія, стенокардія, аритмія, внаслідок надмірної артеріальної гіпотензії у пацієнтів групи високого ризику можливе виникнення інфаркту міокарда, пароксизмальна шлуночкова тахікардія типу "пірует".
• Артеріальна гіпотензія, васкуліт.
• Кашель, задишка, еозинофільна пневмонія.
• Біль в абдомінальній ділянці, запор, діарея, диспепсія, нудота, блювання, сухість у роті, панкреатит.
• Гепатит, порушення функції печінки.
• Свербіж, висипання, макулопапульозні висипання, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, пурпура, гіпергідроз, реакції фоточутливості, пемфігоїд, посилення симптомів псоріазу, мультиформна еритема, токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона.
• Судоми м'язів, можливе погіршення існуючого гострого системного червоного вовчака, артралгія, міалгія.
• Ниркова недостатність, гостра ниркова недостатність.
• Еректильна дисфункція.

Можлива астенія, біль у грудях, нездужання, периферичний набряк, пірексія, втома.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Ко-Пренелія, ціна якого залежить від дозування, може взаємодіяти при одночасному застосуванні з препаратами, що містять аліскірен, пацієнтам з цукровим діабетом або з порушенням функції нирок, а також при одночасному застосуванні з сакубітрилом/валсартаном.

Блок FAQ

Ко-Пренелія таблетки як приймати?

Звичайна доза становить 1 таблетку препарату Ко-Пренелія, 8 мг/2,5 мг на добу одноразово, бажано вранці перед прийомом їжі. Максимальна добова доза становить 1 таблетка препарату Ко-пренелія, 8 мг/2,5 мг.

Ко-Пренелія від чого?

Ко-Пренелія, таблетки 8 мг/2,5 мг, показані для лікування артеріальної гіпертензії як заміна пацієнтам, які вже приймають периндоприл та індапамід паралельно у тих самих дозах.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua