Ко-Пренелия

Ко-Пренелия – фармакологические свойства

Препарат Ко Пренелия входит в группу комбинированных препаратов ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), периндоприла и диуретиков.

Ко-пренелия – это комбинация ингибитора АПФ периндоприла тертбутиламина и сульфонамидного диуретика индапамида. Ее фармакологическое действие обусловлено свойствами каждого компонента (периндоприла и индапамида) и их адитивным синергизмом.

Периндоприл – ингибитор АПФ, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II (сосудосуживающую субстанцию), дополнительно стимулирует секрецию альдостерона корой надпочечников и распад брадикинина (вазодилатирующую субстанцию) до неактивных гептапептидов. Ингибирование АПФ приводит к: снижению секреции альдостерона; повышению активности ренина в плазме крови, тогда как альдостерон не оказывает негативного воздействия; уменьшению общего периферического сопротивления сосудов благодаря преобладающему влиянию на сосуды мышц и почек; при этом не наблюдается задержки воды и солей или рефлекторной тахикардии, даже в случае длительного лечения. Кроме того, периндоприл снижает артериальное давление (АД) у пациентов с нормальным и низким уровнем ренина в плазме крови. Периндоприл действует через свой активный метаболит периндоприлат. Другие метаболиты неактивны. Периндоприл уменьшает работу сердца через вазодилататорное воздействие на вены (возможно, из-за изменений в метаболизме простагландинов) – уменьшение преднагрузки, и из-за уменьшения общего сопротивления периферических сосудов – уменьшение постнагрузки на сердце. Исследования, проведенные с участием пациентов с сердечной недостаточностью, доказали, что применение периндоприла приводит к снижению давления наполнения левого и правого желудочков, снижение общего сопротивления периферических сосудов, увеличение сердечного выброса и улучшение сердечного индекса, увеличение регионального кровотока в мышцах. Улучшаются показатели тестов с физической нагрузкой.

Индапамид – производное сульфонамида с индоловим кольцом, фармакологически родственная тиазидным диуретикам. Индапамид ингибирует реабсорбцию натрия в кортикальном сегменте почек. Это повышает экскрецию натрия и хлоридов и в меньшей степени – калия и магния с мочой, повышая таким образом мочеиспускание и обеспечивая антигипертензивное действие. 

Чтобы Ко Пренелия купить в онлайн аптеке, необходимо иметь рецепт, полученный от лечащего врача. В этом случае можно будет оформить заказ и купить его по наиболее доступной цене.

Состав и формы выпуска

Ко Пренелия таблетки по 4 мг/1.25 мг или по 8 мг/2.5 мг выпускаются в блистерах и картонной упаковке № 30 (10х3).

Действующие вещества: периндоприл, индапамид. 1 таблетка содержит: периндоприла тертбутиламин – 4 мг (что соответствует 3,338 мг периндоприла) и индапамид – 1,25 мг; или периндоприла тертбутиламин – 8 мг (что соответствует 6,676 мг периндоприла) и индапамид – 2,5 мг.

Вспомогательные вещества: 

• Целлюлоза микрокристаллическая.
• Лактоза, моногидрат.
• Кремния диоксид коллоидный безводный.
• Магния стеарат.

Ко-Пренелия 4 мг/1,25 мг – это таблетки белого цвета, овальной формы с риской с двух сторон и выдавленным изображением «+» с каждой стороны риски с одной стороны таблетки;

Ко-Пренелия 8 мг/2,5 мг – это таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы с риской с одной стороны. 

Показания к применению

Согласно инструкции, Ко-Пренелия назначается для лечения эссенциальной артериальной гипертензии. 

Ко-Пренелия предназначена для перорального применения.

Ко-пренелия, таблетки 4 мг/1,25 мг, показаны пациентам, у которых артериальное давление соответственно не регулируется монотерапией только периндоприлом. Обычная доза составляет 1 таблетку препарата Ко-пренелия, 4 мг/1,25 мг в сутки в виде однократного дозирования, желательно утром перед приемом пищи.

По возможности рекомендуется индивидуальное титрование дозы по компонентам.

Дозировку препарата Ко-пренелия 4 мг/1,25 мг следует назначать, когда артериальное давление не регулируется меньшими дозами комбинированных препаратов периндоприла/индапамида.

При наличии клинических показаний принимается решение о непосредственном переходе от монотерапии периндоприлом к приему таблеток препарата Ко-пренелия 4 мг/1,25 мг.

Ко-пренелия, таблетки 8 мг/2,5 мг, показаны для лечения артериальной гипертензии как замена у пациентов, уже принимающих периндоприл и индапамид параллельно в тех же дозах. Обычная доза составляет 1 таблетку препарата Ко-пренелия, 8 мг/2,5 мг в сутки однократно, желательно утром перед приемом пищи.

Максимальная суточная доза составляет 1 таблетка препарата Ко-пренелия, 8 мг/2,5 мг. 

Противопоказания

Средство Ко-Пренелия имеют следующие противопоказания:

Связанные с периндоприлом:

• гиперчувствительность к периндоприлу или к любому другому ингибитору АПФ;
• ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе, связанный с предыдущим лечением ингибиторами АПФ;
• врожденный или идиопатический ангионевротический отек.
• экстракорпоральные методы лечения, которые приводят к контакту крови с отрицательно заряженными поверхностями;
• значительный двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной функционирующей почки.

Связанные с индапамидом:

• гиперчувствительность к индапамиду или к любым другим сульфониламидам;
• нарушение функции почек тяжелой и умеренной степени (клиренс креатинина <60 мл/мин);
• печеночная энцефалопатия;
• нарушение функции печени тяжелой степени;
• гипокалиемия;
• по общему правилу, данное лекарственное средство не следует назначать в комбинации с неантиаритмичными препаратами, которые могут вызвать развитие пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт».

Связанные с препаратом Ко-пренелия:

• Гиперчувствительность к любому вспомагательному веществу.

Из-за отсутствия достаточного клинического опыта Ко-пренелия не следует применять:

• пациентам, находящимся на гемодиализе;
• пациентам с нелеченной декомпенсированной сердечной недостаточностью. 

В случае передозировки наиболее частой побочной реакцией является артериальная гипотензия, которая иногда может сопровождаться тошнотой, рвотой, судорогами, головокружением, сонливостью, спутанностью сознания, олигурией, которая может прогрессировать до анурии (вследствие гиповолемии), а также циркуляторным шоком. Могут возникнуть нарушения водно-электролитного баланса (снижение уровня калия и натрия в плазме крови), почечная недостаточность, гипервентиляция, тахикардия, учащенное сердцебиение (пальпитация), брадикардия, тревожность, кашель

Особенности применения

Ко-Пренелия не назначают детям в любом возрасте, беременным и кормящим грудью женщинам.

Побочные эффекты

Лекарство Ко-Пренелия может вызывать следующие побочные реакции:

• Гиперчувствительность.
• Гипогликемия, гиперкалиемия, оборотная при отмене препарата, гипонатриемия, гиперкальциемия, снижение уровня калия в крови до состояния гипокалиемии, в частности серьезной у некоторых пациентов группы высокого риска.
• Изменения настроения, нарушения сна, спутанность сознания.
• Головокружение, головная боль, парестезия, дисгевзия, сонливость, обморок, вследствие чрезмерной артериальной гипотензии у пациентов группы высокого риска возможно возникновение инсульта, в случае печеночной недостаточности возможно возникновение печеночной энцефалопатии.
• Нарушение зрения, миопия, нечеткость зрения.
• Вертиго, звон в ушах.
• Пальпитации, тахикардия, стенокардия, аритмия, вследствие чрезмерной артериальной гипотензии у пациентов группы высокого риска возможно возникновение инфаркта миокарда, пароксизмальная желудочковая тахикардия типа «пируэт».
• Артериальная гипотензия, васкулит.
• Кашель, одышка, эозинофильная пневмония.
• Боль в абдоминальний области, запор, диарея, диспепсия, тошнота, рвота, сухость во рту, панкреатит.
• Гепатит, нарушение функции печени.
• Зуд, сыпь, макулопапулезная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, пурпура, гипергидроз, реакции фоточувствительности, пемфигоид, усиление симптомов псориаза, мультиформная еритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.
• Судороги мышц, возможно ухудшение существующей острой системной красной волчанки, артралгия, миалгия.
• Почечная недостаточность, острая почечная недостаточность.
• Эректильная дисфункция.

Возможна астения, боль в груди, недомогание, периферический отек, пирексия, усталость.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ко-Пренелия, цена которого зависит от дозировки, может взаимодействовать при одновременном применении с препаратами, содержащими алискирен, пациентам с сахарным диабетом или с нарушением функции почек, а также при одновременном применении с сакубитрилом/валсартаном.

Блок FAQ

Ко-Пренелия таблетки как принимать?

Обычная доза составляет 1 таблетку препарата Ко-пренелия, 8 мг/2,5 мг в сутки однократно, желательно утром перед приемом пищи. Максимальная суточная доза составляет 1 таблетка препарата Ко-пренелия, 8 мг/2,5 мг.

Ко-Пренелия от чего?

Ко-Пренелия, таблетки 8 мг/2,5 мг, показаны для лечения артериальной гипертензии как замена у пациентов, уже принимающих периндоприл и индапамид параллельно в тех же дозах. 

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua