Глюкаген

Глюкаген — фармакологічні властивості

Глюкаген містить глюкагон — пептидний гормон підшлункової залози, що має виражену глікогенолітичну дію. Препарат сприяє швидкому підвищенню рівня глюкози в крові за рахунок активації розпаду глікогену в печінці та вивільнення глюкози в системний кровотік, що дозволяє ефективно купірувати важкі гіпоглікемічні стани.

Фармакологічний ефект розвивається в короткі терміни після підшкірного, внутрішньом’язового або внутрішньовенного введення, при цьому швидкість настання дії залежить від шляху введення та функціонального стану печінки. Препарат ефективний за наявності достатніх запасів глікогену в печінковій тканині.

Крім гіперглікемічного ефекту, глюкагон чинить тимчасовий інгібуючий вплив на моторику шлунка та кишечника, знижуючи тонус і перистальтику гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту. Дана властивість використовується в діагностичній практиці для полегшення проведення рентгенологічних та ендоскопічних досліджень органів травної системи.

Склад і форми випуску

Лікарська форма: ліофілізований порошок для приготування розчину для ін'єкцій + розчинник.

Форма випуску: 1 флакон з ліофілізатом + попередньо наповнений шприц з розчинником (1 мл).

Склад одного флакона:

• Діюча речовина: глюкагон (людський, рекомбінантний) — 1 мг (1 МО).
• Допоміжні речовини: лактози моногідрат; кислота соляна концентрована; натрію гідроксид.
• Розчинник: вода для ін'єкцій.

Після відновлення розчин містить глюкагон у концентрації 1 мг/мл.

Ціна препарату Глюкаген вказана на сайті АНЦ і може відрізнятися в залежності від регіону. Відпуск здійснюється за рецептом лікаря. Щоб купити Глюкаген, необов'язково йти в аптеку, можливе онлайн-замовлення з отриманням у найближчому пункті видачі або доставкою.

Показання до застосування

Глюкаген застосовується за наступними показаннями:

• Терапевтичні показання: лікування важких гіпоглікемічних станів у дорослих і дітей з інсулінозалежним цукровим діабетом, коли прийом глюкози всередину неможливий.
• Діагностичні показання: тимчасове гальмування перистальтики шлунка і кишечника при проведенні діагностичних досліджень у дорослих пацієнтів.

Протипоказання

Препарат протипоказаний при наступних станах:

• підвищена чутливість до глюкагону або будь-якого з компонентів препарату;
• феохромоцитома;
• інсулінома;
• гіпоглікемія, викликана передозуванням пероральних цукрознижувальних засобів, при відсутності запасів глікогену в печінці;
• хронічний алкоголізм (відносне протипоказання — знижена ефективність).

Особливості застосування

Укол Глюкаген застосовується суворо за медичними показаннями і вимагає дотримання правил приготування і введення розчину. Використання можливо тільки після відновлення ліофілізату доданим розчинником. Введення здійснюється підшкірно, внутрішньом’язово або внутрішньовенно — в залежності від клінічної ситуації та умов надання допомоги.

• Застосування у дітей: У дітей препарат може застосовуватися з раннього віку для купірування важких гіпоглікемічних станів за життєвими показаннями, в тому числі при втраті свідомості, викликаної гіпоглікемією на тлі інсулінотерапії. Дозування і шлях введення визначаються медичним фахівцем з урахуванням віку і маси тіла дитини.
• Застосування у дорослих: У дорослих пацієнтів Глюкаген застосовується для екстреного лікування важкої гіпоглікемії, а також у діагностичних цілях для тимчасового пригнічення моторики шлунково-кишкового тракту. Після відновлення свідомості пацієнту необхідно якомога швидше прийняти вуглеводи всередину для запобігання повторного епізоду гіпоглікемії.
• Застосування в період вагітності: У період вагітності препарат може застосовуватися за суворими показаннями, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційні ризики. Глюкагон не проникає через плацентарний бар'єр у клінічно значущих кількостях і не чинить прямого впливу на плід, проте рішення про застосування має прийматися лікарем.
• Застосування в період грудного вигодовування: У період лактації застосування допускається, так як глюкагон швидко руйнується в організмі і не чинить системного впливу на дитину. Додаткових заходів безпеки, як правило, не потрібно, проте використання препарату має відповідати медичним показанням.

Препарат не призначений для регулярного застосування і використовується переважно в екстрених ситуаціях або за спеціальними діагностичними показаннями. При відсутності ефекту після введення необхідна негайна медична допомога.

Побічні ефекти

При застосуванні препарату можливі наступні небажані реакції:

• нудота, блювання;
• запаморочення, головний біль;
• тахікардія;
• алергічні реакції (шкірний висип, свербіж, кропив’янка);
• транзиторне підвищення артеріального тиску (рідко).

Побічні реакції частіше виникають при внутрішньовенному введенні Глюкаген або перевищенні дози.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

При одночасному застосуванні слід враховувати наступні взаємодії:

• інсулін — антагоністична дія (глюкагон підвищує рівень глюкози);
• пероральні цукрознижувальні препарати — може знижувати їх ефект;
• β-адреноблокатори — можливе посилення тахікардії і підвищення артеріального тиску;
• індометацин — може знижувати гіперглікемічний ефект глюкагону;
• алкоголь — знижує ефективність препарату за рахунок виснаження запасів глікогену.

Після відновлення свідомості пацієнту необхідно прийняти вуглеводи всередину для запобігання повторної гіпоглікемії.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua/

https://mozdocs.kiev.ua/