Гемаксам

Гемаксам

Гемаксам — препарат із фармакотерапевтичної групи інгібіторів фібринолізу. Застосовується для лікування та профілактики кровотеч різного генезу. Купити Гемаксам можна в аптеці за рецептом від лікаря. Також він доступний для онлайн-замовлення. Застосування даного лікарського засобу повинно обов'язково проходити під контролем лікаря.

Склад та форма випуску

Гемаксам випускається у вигляді розчину для ін'єкцій. Він повністю прозорий без запаху, допускається світло-коричневий відтінок. Головною діючою речовиною даного лікарського засобу є транексамова кислота. В 1 мл розчину міститься 50 мг вказаної речовини.

Розчин упакований в скляні ампули об’ємом 10 мл або 5 мл. В одній упаковці може міститься 10 або 50 ампул. Ціна Гемаксаму залежить саме від комплектації.

Фармакологічна дія

Транексамова кислота інгібує активацію профіботнолізину та його подальшу трансформацію на фібринолізин. Завдяки цьому вона зупиняє системні та місцеві кровотечі, пов'язані з підвищенням фібринолізу. Крім того, дослідження показали, що транексамова кислота чинить протизапальну, протипухлинну, знеболювальну, протиалергічну та протиінфекційну дію.

Показання

Гемаксам показаний при кровотечі, як генералізованій, наприклад, під час чи після операції, так і при місцевій, що виникає під час чи після таких процедур як конізація шийки матки, простатектомія, екстракція зуба, та ін. Також даний препарат застосовують як засіб профілактики кровотечі при описаних вище станах.

Протипоказання

Перед застосуванням Гемаксаму потрібно переконатися, що у пацієнта немає протипоказань. В їх число входять наступні стани:

• індивідуальна чутливість до компонентів засобу;
• ниркова недостатність у важкій формі;
• субарахноїдальний крововилив;
• судоми в анамнезі;
• коагулопатія в результаті ДВЗК-синдрому без суттєвої активації фібринолізу;
• тромбофлебіт, артеріальний та венозний тромбоз, а також підвищений ризик утворення тромбів;
• інфаркт міокарда;
• макроскопічна гематурія;
• інтратекальні і внутрішньошлункові аплікації;
• фібринолітичний стан після коагулопатії в результаті виснаження (виняток становить надмірна активація фібринолітичної системи при гострій важкій кровотечі);
• патологія сприйняття кольорів.

Спосіб застосування

В інструкції до препарату вказано, що Гемаксам призначений виключно для внутрішньовенного введення. При цьому його можна вводити як струминно, так і краплинно. Доза встановлюється індивідуально та залежить як від особливостей здоров'я людини, так і від клінічної ситуації.  Рекомендації наступні.

• Генералізований фібриноліз  —  препарат вводиться кожні 6-8 годин із швидкістю 1 мл/хв, доза розраховується із формули 15 мг/кг маси тіла.
• Місцевий фібриноліз. Гемаксам вводять 2-3 рази на добу у дозі 200-500 мг.
• Операція на сечовому міхурі та простатектомія. Гемаксам рекомендовано починати вводити ще під час оперативного втручання у дозі 1 г. Після операції введення повинно відбуватись кожні 8 годин протягом 3 днів. При необхідності, якщо присутня макрогематурія, то можливий перехід на таблетована форму.
• Заплановане хірургічнне втручання при високому ризику кровотечі, спричиненій системною запальною реакцією. За 30 хв до операції Гемаксам вводять в дозі 10-11 мг/кг.

При порушенні видільної функції нирок рекомендована корекція дози Гемаксаму. В даному випадку вона залежить від рівня креатиніну.

При застосуванні ампул Гемаксаму для дітей потрібно враховувати, що максимальна добова доза становить 20 мг/кг маси тіла дитини, а максимальна разова доза — 10 мг/кг маси тіла.

Особливості застосування

Застосування Гемоксаму повинно проходити з урахуванням всіх особливостей даного препарату.

• Гемаксам заборонено вводити внутрішньом'язово.
• Вагітним жінкам та жінкам під час лактації приймати Гемаксам небажано. Призначають його лише в тих випадках, коли користь для матері є значно вищою, ніж можливі ризики для плода.
• Жінкам, які застосовують Гемаксам, необхідно використовувати надійну контрацепцію.
• Гемаксам можна застосовувати для лікування дітей різного віку. Корекція дози для пацієнтів даної категорії повинна проводитись з урахуванням того, яка у них маса, скільки їм років та враховуючи інші ньюансами.
• Вживання Гемоксаму може спровокувати гіпотензію і запаморочення. Ці стани можуть становити небезпеку для людей, які виконують роботу, пов'язану із підвищеною концентрацією уваги, наприклад, водять автомобіль.

Взаємодія з лікарськими засобами

Гемаксам поєднується із розчином глюкози, ізотонічним розчином натрію хлориду, декстрану, інвертази, фруктози, розчином Рінгера. Якщо мова про краплинне введення, то також можливе поєднання з гепарином. Але подібну комбінацію застосовують дуже обережно, якщо у пацієнта присутнє порушення згортання крові.

Гемаксам несумісний з:

• гіпертензивними ліками;
• препаратами крові;
• розчинами, які містять пеніцилін;
• діазепамом;
• тетрациклінами;
• дипіридамолом.

Також Гемаксам не поєднується з урокіназою. Винятком є ситуація, коли її використовують як антидот при передозуванні.

При комбінації з естрогенами зростає ризик появи тромбів.

Побічні ефекти

Ліки Гемаксам у деяких випадках можуть викликати небажані ефекти:

• алергічні реакції, включаючи висипання, кропив'янку, анафілактичний шок;
• нудота, біль та дискомфорт в животі, анорексія;
• запаморочення, слабкість;
• підвищена сонливість;
• судоми;
• порушення зору;
• біль в серці;
• тахікардія;
• емболія (як венозна, так і артеріальна)
• гіпотензія (в деяких випадках з втратою свідомості);
• тромбоз;
• тромбоемболія;
• некроз коркового шару нирок.

Умови зберігання 

Гемаксам слід зберігати в сухому приміщенні при температурі не вище 25 градусів. Не заморожувати, не використовувати після закінчення терміну придатності.

FAQ

Гемаксам для чого?

Гемаксам використовують у якості кровоспинного засобу при кровотечі чи для профілактики кровотеч.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua

https://likicontrol.com.ua