Дипроспан

Дипроспан — фармакологічні властивості

Препарат групи глюкокортикостероїдів (ГКС), який застосовується для лікування дерматологічних, алергічних, колагенових та онкологічних захворювань.

Має протизапальну, протиалергічну та імуносупресивну дію завдяки вмісту бетаметазону.

Це синтетичний глюкокортикостероїд, здатний взаємодіяти з рецепторами кортикостероїдів всередині клітин. Після зв'язування з ними він модулює експресію генів і впливає на різні біологічні процеси в організмі, внаслідок чого:

• знижує запальні реакції, пригнічуючи активність медіаторів запалення — простагландинів та цитокінів;
• зменшує проникність судин, знімаючи набряклість та почервоніння тканин;
• пригнічує вивільнення гістаміну та зменшує скорочення гладкої мускулатури бронхів, усуваючи симптоми алергічних захворювань;
• пригнічує активність імунних клітин, знижуючи відповідь на запальні та аутоімунні процеси.

Дія бетаметазону у 25 разів сильніша за кортизон і у 8 разів за преднізолон. Дипроспан, ціна якого обумовлена високою ефективністю, має пролонгований ефект, що дозволяє знизити частоту його використання.

Склад та форми випуску

Засіб випускається в одній лікарській формі — Дипроспан суспензія для ін'єкцій, доступна у двох варіантах:

• ампула, 5мл, 5 штук в упаковці;
• шприц (попередньо наповнений), 1 мл, з однією або двома стерильними голками у пластиковому контейнері.

В 1 мл розчину, незалежно від форми, знаходяться 6,43 мг бетаметазону дипропіонату та 2,63 мг бетаметазону натрію фосфату, що загалом еквівалентно 7 мг бетаметазону. При цьому відрізняється набір допоміжних компонентів. Тому перед застосуванням необхідно ознайомитись з інструкцією, щоб врахувати можливу гіперчутливість до додаткових речовин препарату.

Показання до застосування

Дипроспан ампули, як і суспензія в шприцах, призначена для внутрішньом'язового введення в м'язи сідниць. Не можна вводити внутрішньовенно та робити підшкірні ін'єкції.

Препарат використовується в різних галузях медицини для лікування профільних захворювань:

1. Дерматологія — дерматит (атопічний, контактний, сонячний), нейродерміти, кропив'янка, червоний плоский лишай, інсулінова ліподистрофія, алопеція, дискоїдний червоний вовчак, псоріаз, келоїдні рубці, звичайна пухирчатка, герпетичний дерматит, кістозні вугрі.
2. Ревматологія — ревматоїдний артрит, остеоартрити, бурсити, тендосиновіїти, тендиніти, перитендиніти, анкілозуючий спондиліт, епікондиліт, радикуліт, кокцидинія, ішіас, люмбаго, кривошия, гангліозна кіста, екзост, хвороба Мортона, запалення кубоподібної кістки, захворювання стоп, бурсит на тлі твердої мозолі, шпори, тугорухливість великого пальця стопи.
3. Алергологія — бронхіальна астма, астматичний статус, сінна лихоманка, важкий алергічний бронхіт, сезонний та аперіодичний алергічний риніт, ангіоневротичний набряк, контактний дерматит, атопічний дерматит, сироваткова хвороба, реакції підвищеної чутливості на медичні препарати.
4. Колагенові хвороби — системний червоний вовчак, склеродермія, дерматоміозит, вузликовий періартеріїт.
5. Онкологія — паліативна терапія лейкозу та лімфом (дорослі), гострий лейкоз (діти).

Також Дипроспан, купити який можна в аптеці лише за рецептом, призначається при:

• адреногенітальному синдромі;
• виразковому коліті;
• хворобі Крона;
• патологічних змінах крові;
• нефриті;
• первинній та вторинній недостатності кори надниркових залоз.

При призначенні обов'язково враховується, що терапія кортикостероїдами — це додатковий спосіб лікування та не може замінити традиційний.

Протипоказання

Застосування заборонено при:

• підвищеній чутливості до бетаметазону та інших кортикостероїдів або допоміжних речовин;
• системних грибкових інфекціях;
• ідіопатичній тромбоцитопенічній пурпурі.

Прийом ліків не рекомендується людям з емоційною нестабільністю, щоб не спровокувати порушення психіки.

Особливості застосування

ГКС необхідно вводити повільно протягом 10 хвилин, у дозволеному дозуванні глибоко в м'язові тканини, щоб не спровокувати їхню атрофію. Великі дози при швидкому введенні можуть спричинити серцеву недостатність.

Після тривалої терапії кортикостероїдами як ін'єкцій слід розглянути варіант перорального застосування кортикостероїдів.

Пацієнтам, які отримують лікування кортикостероїдами, не можна проводити імунізацію (вакцинацію) через підвищений ризик неврологічних ускладнень та зниження імунітету.

Вагітним і жінкам, що годують, препарат призначають у разі крайньої необхідності, тому що глюкокортикостероїди можуть проникати через плацентарний бар'єр і в грудне молоко, негативно позначатися на функції кори надниркових залоз у дитини.

Враховуючи, що до складу входить етанол, не рекомендується використання дітьми віком до 3-х років.

Побічні ефекти

При внутрішньо м'язовому введенні бетаметазону можуть виникати небажані реакції у вигляді:

• системних ефектів — підвищення артеріального тиску, затримка рідини та натрію в організмі, зниження рівня калію в крові, пригнічення функції надниркових залоз та зниження імунної системи;
• збільшення сприйнятливості до інфекційних захворювань або уповільнення загоєння ран;
• порушення травлення, нудоти, блювання, ГЕРХ, виразки шлунка чи кишківника, збільшення апетиту чи зміни ваги.
• головного болю, запаморочення, нервозності, безсоння;
• розвитку остеопорозу, м'язової слабкості чи атрофії.

Побічні ефекти можуть відрізнятися у різних пацієнтів та залежать від дози, тривалості застосування та індивідуальних особливостей організму.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

При внутрішньо м'язовому введенні бетаметазон вимагає особливої уваги в комбінації з:

• антикоагулянтами;
• нестероїдними протизапальними препаратами;
• протидіабетичними засобами;
• вакцинами;
• метаболітами ферментів цитохрому P450.

Важливо обговорити з лікарем всі ліки, що приймаються, включно з харчовими добавками, щоб переконатися в їхній безпеці та можливих взаємодіях із бетаметазоном.

Блок FAQ

Дипроспан як колоти?

Суспензія в ампулі або шприці вводиться внутрішньом'язово в дозі 1-2 мл. 

Дипроспан від чого?

Препарат має сильну протизапальну та протиалергічну дію, тому використовується для лікування дерматитів, ревматичних та аутоімунних захворювань.

Через скільки діє Дипроспан?

Терапевтичний ефект настає за 2–4 години після ін'єкції.

Як часто можно колоти Дипроспан?

Не більше 2-3 разів на місяць, тому що одноразова доза 1-2 мл повинна вводитися з інтервалом 10–15 днів. Зазвичай курс лікування становить 2-3 місяці.

Використана література

compendium.com.ua

likicontrol.com.ua

mozdocs.kiev.ua