Дипроспан

Дипроспан — фармакологические свойства

Препарат группы глюкокортикостероидов (ГКС), который применяется для лечения дерматологических, аллергических, коллагеновых и онкологических заболеваний.

Обладает противовоспалительным, противоаллергическим и иммуносупрессивным действием благодаря содержанию бетаметазона.

Это синтетический глюкокортикостероид, способный взаимодействовать с рецепторами ГКС внутри клеток. После связывания с ними он модулирует экспрессию генов и влияет на различные биологические процессы в организме, вследствие чего:

• снижает воспалительные реакции, подавляя активность медиаторов воспаления — простагландинов и цитокинов;
• уменьшает проницаемость сосудов, снимая отечность и покраснение тканей;
• подавляет высвобождение гистамина и уменьшает сокращение гладкой мускулатуры бронхов, устраняя симптомы аллергических заболеваний;
• угнетает активность иммунных клеток, снижая ответ на воспалительные и аутоиммунные процессы.

Действие бетаметазона в 25 раз сильнее кортизона и в 8 раз — преднизолона. Дипроспан, цена которого обусловлена высокой эффективностью, обладает пролонгированным эффектом, что позволяет снизить частоту его использования.

Состав и формы выпуска

Средство выпускается в одной лекарственной форме — Дипроспан суспензия для инъекций, доступная в двух вариантах:

• ампула, 5мл, 5 штук в упаковке;
• шприц (предварительно наполненный), 1 мл, с одной или двумя стерильными иглами в пластиковом контейнере.

В 1 мл раствора, независимо от формы, находятся 6,43 мг бетаметазона дипропионата и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата, что в общей сложности эквивалентно 7 мг бетаметазона. При этом отличается набор вспомогательных компонентов. Поэтому перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией, чтобы учесть возможную гиперчувствительность к дополнительным веществам препарата.

Показания к применению

Дипроспан ампулы, как и суспензия в шприцах, предназначена для внутримышечного введения в ягодичную мышцу. Нельзя вводить внутривенно и делать подкожные инъекции.

Препарат используется в различных областях медицины для лечения профильных заболеваний:

1. Дерматология — дерматит (атопический, контактный, солнечный), нейродермиты, крапивница, красный плоский лишай, инсулиновая липодистрофия, алопеция, дискоидная красная волчанка, псориаз, келоидные рубцы, обычная пузырчатка, герпетический дерматит, кистозные угри.
2. Ревматология — ревматоидный артрит, остеоартриты, бурситы, тендосиновииты, тендиниты, перитендиниты, анкилозирующий спондилит, эпикондилит, радикулит, кокцидиния, ишиас, люмбаго, кривошея, ганглиозная киста, экзостоз, фасциит, острый подагрический артрит, синовиальные кисты, болезнь Мортона, воспаление кубовидной кости, заболевания стоп, бурсит на фоне твердой мозоли, шпоры, тугоподвижность большого пальца стопы.
3. Аллергология — бронхиальная астма, астматический статус, сенная лихорадка, тяжелый аллергический бронхит, сезонный и апериодический аллергический ринит, ангионевротический отек, контактный дерматит, атопический дерматит, сывороточная болезнь, реакции повышенной чувствительности на медицинские препараты или укусы насекомых.
4. Коллагеновые болезни — системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, узелковый периартериит. 
5. Онкология — паллиативная терапия лейкоза и лимфом (взрослые), острый лейкоз (дети).

Также Дипроспан, купить который можно в аптеке только по рецепту, назначается при:

• адреногенитальном синдроме;
• язвенном колите;
• болезни Крона;
• патологических изменениях крови;
• нефрите;
• первичной и вторичной недостаточности коры надпочечников.

При назначении обязательно учитывается, что терапия кортикостероидами — это дополнительный способ лечения и не может заменить традиционный.

Противопоказания

Применение запрещено при:

• повышенной чувствительности к бетеметазону и другим ГКС или вспомогательным веществам;
• системным грибковых инфекциях;
• идиопатической тромбоцитопенической пурпуре.

Приемлекарства не рекомендуется людям с эмоциональной нестабильностью, чтобы не спровоцировать нарушение психики.

Особенности применения

ГКС необходимо вводит медленно в течение 10 минут, в разрешенной дозировке глубоко в мышечные ткани, чтобы не спровоцировать их атрофию. Большие дозы при быстром введении могут вызвать сердечную недостаточность.

После длительной терапии кортикостероидами в виде инъекций следует рассмотреть вариант перорального применения ГКС.

Пациентам, получающим лечение кортикостероидами, нельзя проводить иммунизацию (вакцинацию) из-за повышенного риска неврологических осложнений и снижения иммунитета.

Беременным и кормящим женщинам препарат назначают в случае крайней необходимости, потому что ГКС могут проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко, негативно сказываться на функции коры надпочечников у ребенка.

Учитывая, что в состав входит этанол, не рекомендуется использование детьми младше 3-х лет.

Побочные эффекты

При внутримышечном введении бетаметазона могут возникать нежелательные реакции в виде:

• системных эффектов — повышение артериального давления, задержка жидкости и натрия в организме, снижение уровня калия в крови, угнетение функции надпочечников и снижение иммунной системы;
• увеличенной восприимчивости к инфекционным заболеваниям или замедленным заживлениям ран;
• нарушения пищеварения, тошноты, рвоты, ГЭРБ, язвы желудка или кишечника, увеличения аппетита или изменения веса;
• головной боли, головокружения, нервозности, бессонницы;
• развития остеопороза, мышечной слабости или атрофии.

Побочные эффекты могут различаться у разных пациентов и зависят от дозы, продолжительности применения и индивидуальных особенностей организма.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При внутримышечном введении бетаметазон требует особого внимания в комбинации с:

• антикоагулянтами;
• нестероидными противовоспалительными препаратами;
• противодиабетическими средствами;
• вакцинами;
• метаболитами ферментов цитохрома P450.

Важно обсудить с врачом все принимаемые лекарства, включая пищевые добавки, чтобы убедиться в их безопасности и возможных взаимодействиях с бетаметазоном.

Блок FAQ

Дипроспан как колоть?

Суспензия в ампуле или шприце вводится внутримышечно в дозировке 1-2 мл. 

Дипроспан от чего?

Препарат обладает сильным противовоспалительным и противоаллергическим действием, поэтому используется для лечения дерматитов, ревматических и аутоиммунных заболеваний.

Через сколько действует Дипроспан?

Терапевтический эффект наступает через 2–4 часа после введения инъекции.

Как часто можно колоть Дипроспан?

Не более 2-3 раз в месяц, потому что единоразовая доза 1-2 мл должна вводиться с интервалом 10–15 дней. Обычно курс лечения составляет 2-3 месяца.

Использованная литература

compendium.com.ua

likicontrol.com.ua

mozdocs.kiev.ua