Бріоніт

Бріоніт - фармакологічні властивості

Препарат Бріоніт належить до засобів, що застосовуються в офтальмології, протиглаукомних засобів, комбінацій тимололу.

Бріоніт містить 2 діючі речовини: бримонідину тартрат і тимололу малеат. Обидві ці речовини знижують високий внутрішньоочний тиск (ВОТ) за рахунок поєднаної взаємодії, призводячи до значно більш вираженого гіпотензивного ефекту порівняно з ефективністю кожного з компонентів окремо. Бріоніт швидко вступає в дію.

Бримонідину тартрат - агоніст альфа2-адренорецепторів, причому він характеризується в 1000 разів більшою селективністю щодо альфа2-адренорецепторів порівняно з альфа1-адренорецепторами. Ця селективність виражається у відсутності мідріазу і вазоконстрикції судин мікроциркуляторного русла.

Вважається, що гіпотензивна дія бримонідину забезпечується за рахунок підвищення відтоку внутрішньоочної рідини увеосклеральним шляхом і зниження її утворення.

Тимолол є неселективним бета1- і бета2-адреноблокатором, що не має внутрішньої симпатоміметичної активності, прямої міокардіальної пригнічувальної дії або місцевої анестезуючої (мембраностабілізуючої) активності. Тимолол знижує ВОТ за рахунок зменшення утворення внутрішньоочної рідини. Точний механізм дії не встановлений, можливо, він пов'язаний із пригніченням синтезу циклічного аденозин-монофосфату (цАМФ) і спричиняється ендогенною стимуляцією бета-адренорецепторів.

Щоб Бріоніт купити в онлайн-аптеці АНЦ, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. У цьому разі можна буде оформити замовлення і купити його за найдоступнішою ціною.

Склад і форми випуску

Бріоніт краплі очні, розчин по 5 мл випускаються у флаконі та картонній упаковці № 1.

Діючі речовини Бріоніт: бримонідину тартрат, тимололу малеат. 1 мл розчину містить бримонідину тартрату 2,0 мг; тимололу малеату 6,8 мг (у перерахунку на тимолол - 5,0 мг).

Допоміжні речовини Бріоніт:

• бензалконію хлорид;
• натрію дигідрофосфат, моногідрат;
• натрію гідрофосфат, гептагідрат;
• кислота хлористоводнева розведена;
• натрію гідроксид;
• вода для ін'єкцій.

Основні фізико-хімічні властивості Бріоніт: прозора рідина від безбарвного до жовтого кольору.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Бріоніт застосовується для зниження внутрішньоочного тиску (ВОТ) у пацієнтів із хронічною відкритокутовою глаукомою та внутрішньоочною гіпертензією за недостатньої ефективності бета-адреноблокаторів місцевого застосування.

Спосіб застосування та дози:

По 1 краплі препарату Бріоніт закапувати у кон'юнктивальний мішок ураженого ока 2 рази на добу з інтервалом 12 годин. Якщо застосовувати 2 або більше офтальмологічних препаратів, необхідно робити 5-хвилинну перерву між інстиляціями.

Як і при застосуванні інших очних крапель, для зниження можливої системної абсорбції рекомендується короткочасне натискання на слізний мішок у місці його проекції біля внутрішнього кута ока або змикання повік на 2 хвилини.

Це слід робити одразу після інстиляції кожної краплі з метою зниження системних побічних ефектів та посилення місцевої дії.

Протипоказання

Засіб Бріоніт протипоказано приймати в таких випадках:

• Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату.
• Підвищена реактивність дихальних шляхів, включно з бронхіальною астмою та випадками бронхообструкції, у тому числі в анамнезі, тяжкі хронічні обструктивні захворювання легень.
• Синусова брадикардія, синдром дисфункції синусового вузла, атріовентрикулярна блокада, блокада ІІ-ІІІ ступеня без імплантованого штучного водія ритму серця, серцева недостатність, кардіогенний шок.
• Супутня терапія інгібіторами моноаміноксидази (МАО), антидепресантами, що впливають на норадренергічну передачу (трициклічні антидепресанти та міансерин).

Особливості застосування

Бріоніт не призначають дітям у будь-якому віці, вагітним жінкам і жінкам, які годують груддю.

Побічні ефекти

Ліки Бріоніт можуть спричиняти такі побічні реакції:

• З боку психіки: часто - депресія.
• З боку нервової системи: часто - сонливість, головний біль; нечасто - запаморочення, синкопе.
• З боку серцево-судинної системи: часто - артеріальна гіпертензія; нечасто - застійна серцева недостатність, порушення серцебиття.
• З боку дихальної системи: нечасто - риніт, сухість слизової оболонки носа.
• З боку шлунково-кишкового тракту: часто - сухість слизової порожнини рота; нечасто - порушення смаку, нудота, діарея.
• З боку шкіри та підшкірно-жирової клітковини: часто - набряк повік, свербіж шкіри повік, еритема повік; нечасто - алергічний контактний дерматит.
• Загальні порушення та порушення у місці введення: часто - астенічні стани.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Слід враховувати можливість посилення ефекту лікарських засобів, що пригнічують центральну нервову систему, при одночасному застосуванні з бримонідином і тимололом.

Повідомлялося про потенціювання ефектів одночасного застосування очних крапель, що містять тимолол, та блокаторів повільних кальцієвих каналів, бета-адреноблокаторів, антиаритмічних препаратів (включаючи аміодарон), серцевих глікозидів, парасимпатоміметиків або гуанетидину, які проявляються значним зниженням артеріального тиску та/або вираженою брадикардією. Також після застосування бримонідину в дуже рідкісних випадках повідомлялося про зниження артеріального тиску. У зв'язку з цим необхідно з обережністю застосовувати Бріоніт, ціна якого залежить від виробника, з препаратами, що чинять системну гіпотензивну дію.

При одночасному застосуванні офтальмологічних бета-адреноблокаторів та адреналіну (епінефрин) можливий розвиток мідріазу.

Можливе посилення системного ефекту бета-адреноблокаторів при одночасному застосуванні інгібіторів CYP2D6 і тимололу.

Одночасне застосування бета-адреноблокаторів з лікарськими засобами для загальної анестезії може приховувати компенсаторну тахікардію та підвищувати ризик артеріальної гіпотензії, тому лікаря-анестезіолога необхідно попереджати про застосування пацієнтом препарату Бріоніт.

Бримонідин протипоказаний при одночасному застосуванні інгібіторів МАО та при застосуванні антидепресантів, що впливають на норадренергічну нейротрансмісію (наприклад, трициклічні антидепресанти та міазерин). Хворим, які отримували інгібітори МАО, лікування препаратом Бріоніт можна призначати через 14 днів після відміни інгібітора МАО.

Блок FAQ

Бріоніт від чого?

Бріоніт містить 2 діючі речовини: бримонідину тартрат і тимололу малеат. Обидві ці речовини знижують високий внутрішньоочний тиск (ВОТ) за рахунок поєднаної взаємодії, приводячи до значно більш вираженого гіпотензивного ефекту в порівнянні з ефективністю кожного з компонентів окремо.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua