Арбитель

Арбітель – фармакологічні властивості

Препарат Арбітель відноситься до простих препаратів антагоністів ангіотензину.

Телмісартан є специфічним та ефективним антагоністом рецепторів ангіотензину II (АТ1) для перорального застосування. Телмісартан з дуже високою спорідненістю замінює ангіотензин II у місцях його зв'язування з різновидом рецепторів АТ1, які відповідають за активність ангіотензину II. Телмісартан не має будь-якого часткового агоністичного впливу на АТ1-рецептор.

Телмісартан селективно зв'язується із рецептором АТ1. Зв'язування є тривалим. Телмісартан не має спорідненості з іншими рецепторами, включаючи АТ2 та інші менш вивчені АТ-рецептори.

Функціональна роль цих рецепторів не з'ясована, як і ефект можливої стимуляції ангіотензином II, рівні якого підвищуються телмісартаном. Телмісартан зменшує рівні альдостерону у плазмі крові. Телмісартан не знижує рівень реніну в плазмі та не блокує іонні канали. Телмісартан не пригнічує ангіотензинперетворювальний фермент (кініназу II), що також розкладає брадикінін. Тому не слід очікувати потенціювання брадикінін, що супроводжують побічні ефекти.

У людини телмісартан у дозі 80 мг майже повністю гальмує підвищення артеріального тиску, спричинене ангіотензином II. Блокуючий ефект зберігається протягом 24 годин та залишається відчутним до 48 годин.

Щоб Арбітель купити в онлайн аптеці АНЦ, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. В цьому випадку можна буде оформити замовлення та купити його за найбільш доступною ціною.

Склад та форми випуску

Арбітель таблетки по 20, 40 та 80 мг випускаються у блістерах та картонній упаковці № 28 (14х2).

Діюча речовина: телмісартану. 1 таблетка містить 20 мг або 40 мг або 80 мг телмісартану.

Інші складові Арбітр:

• маніт (Е 421);
• меглюмін;
• натрію гідроксид;
• повідон (К-30);
• кросповідон (тип А);
• магнію стеарат.

Основні фізико-хімічні властивості:

Арбітель 20 мг: білі або майже білі круглі таблетки без оболонки, приблизно 7,0 мм у діаметрі, плоскі, зі скошеним краєм, гравіюванням "Т" з одного боку та "20" з іншого;

Арбітель 40 мг: білі або майже білі двоопуклі овальні таблетки без оболонки, 12,0 мм × 6,0 мм, з гравіюванням «Т40» з одного боку і гладкі з іншого;

Арбітель 80 мг: білі або майже білі капсулоподібні двоопуклі таблетки без оболонки, 16,0 мм × 8,0 мм, з гравіюванням «Т80» з одного боку і гладкі з іншого.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Арбітель призначається в таких випадках:

• Гіпертензія.
• Лікування есенціальної гіпертензії у дорослих.
• Профілактика серцево-судинних захворювань.
• Зниження захворюваності на серцево-судинні хвороби у пацієнтів з:

1. вираженими проявами атеротромботичного серцево-судинного захворювання (ішемічна хвороба серця, інсульт чи захворювання периферичних артерій в анамнезі);
2. цукровим діабетом ІІ типу з діагностованим ураженням органів-мішеней.

Лікування артеріальної гіпертензії.

Звичайна ефективна доза Арбітель становить 40 мг на добу. У деяких пацієнтів може бути достатня добова доза телмісартану в 20 мг. Якщо артеріальний тиск не знижується до бажаного значення, дозу телмісартану можна збільшити до 80 мг 1 раз на добу. Альтернативно Арбітель можна призначати у комбінації з тіазидними діуретиками, такими як гідрохлортіазид, що має додатковий ефект щодо зниження АТ при застосуванні з телмісартаном. При вирішенні питання підвищення дози слід на увазі, що максимальний гіпотензивний ефект досягається через 4-8 тижнів від початку лікування.

Профілактика серцево-судинних захворювань.

Рекомендоване дозування Арбітель становить 80 мг 1 раз на добу. Ефективність телмісартану в дозах менше 80 мг при профілактиці серцево-судинних захворювань невідома.

Лікування Арбітелем з метою зниження серцево-судинних захворювань, рекомендується проводити ретельний контроль артеріального тиску та у разі потреби коригувати дозу препаратів, що знижують артеріальний тиск.

Протипоказання

Засіб Арбітель протипоказано приймати в таких випадках:

• Гіперчутливість до компонентів препарату;
• вагітність чи планування вагітності;
• обструктивні біліарні порушення;
• тяжкі порушення функцій печінки;
• дитячий вік (до 18 років);
• одночасне застосування телмісартану та аліскіренсодержащих продуктів пацієнтам з цукровим діабетом або порушеннями функції нирок

Особливості застосування

Арбітель не призначають дітям віком до 18 років, вагітним і годуючим грудьми.

Побічні ефекти

Ліки Арбітель може викликати такі побічні реакції:

• інфекційні захворювання сечовивідних шляхів, включаючи цистит; інфекції верхніх дихальних шляхів, включаючи фарингіт та синусит; сепсис, в т.ч. з летальним кінцем.
• анемія; еозинофілія, тромбоцитопенія.
• анафілактична реакція; гіперчутливість.
• гіперкаліємія; гіпоглікемія (у хворих на діабет).
• безсоння, депресія; занепокоєння.
• синкопе; сонливість.
• порушення зору.
• вертиго.
• брадикардія; тахікардія.
• артеріальна гіпотензія; ортостатична гіпотензія; діспне, кашель; інтерстиціальна хвороба легень
• абдомінальний біль, діарея, диспепсія, метеоризм, блювання; сухість у роті, дискомфорт у ділянці шлунка, дисгевзія.
• порушення функції печінки/печінкові розлади.
• свербіж, посилене потовиділення, висипання; ангіоневротичний набряк (в т.ч. з летальним кінцем), екзема, еритема, кропив'янка, медикаментозний дерматит, токсичний дерматит.
• біль у спині, судоми м'язів, міалгія; артралгія, біль у кінцівках, біль у сухожиллі (симптоми, подібні до тендиніту).
• порушення функції нирок, включаючи ГНН.

Можливий біль у грудях, астенія (слабкість); симптоми, подібні до грипу.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

При одночасному застосуванні Арбітель, ціна якого пов'язана з дозуванням, та дигоксину відзначалося середнє зростання пікових концентрацій дигоксину в плазмі крові (на 49%) та мінімальні концентрації (на 20%). На початку прийому, у разі коригування дози та припинення прийому Арбітель, слід вести моніторинг рівнів дигоксину для їх підтримки в межах терапевтичного діапазону

Блок FAQ

Арбітель від чого?

Арбітель використовують при гіпертензії, для лікування есенціальної гіпертензії у дорослих, профілактики серцево-судинних захворювань, зниження захворюваності на серцево-судинні хвороби у пацієнтів з: вираженими проявами атеротромботичного серцево-судинного захворювання (ішемічна хвороба серця, інсульт або захворювання периферичних периферичних); цукровим діабетом ІІ типу з діагностованим ураженням органів-мішеней.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua