Йодид-Фармак таблетки 100 мкг блістер №50

Фармакологічні властивості

Йодид-Фармак - препарат неорганічного йоду. йод - це життєво необхідний мікроелемент. входить до складу гормонів щитоподібної залози - тироксину (Т4) і трийодтироніну (Т3), що забезпечує її нормальне функціонування.

При надходженні йодидів до клітин епітелію фолікулів щитоподібної залози під впливом ферменту йодид-пероксидази відбувається окислення йоду з утворенням елементарного йоду. Речовина вступає в реакцію заміщення з ароматичним циклом тирозину, у результаті цього утворюються тироніни: 3,5-йод похідне (гормон тироксин - Т 4) і 3-йод похідне (гормон трийодтиронін - Т3). Тироніни утворюють комплекс з білком тиреоглобуліном, який депонується в колоїді фолікула щитоподібної залози та зберігається в такому стані протягом декількох днів і тижнів. При дефіциті йоду цей процес порушується. Йод, який надходить до організму у фізіологічних кількостях, запобігає розвитку ендемічного зобу, пов'язаного з недоліком цього елемента в їжі; нормалізує розміри щитоподібної залози у новонароджених, дітей, підлітків і дорослих пацієнтів молодого віку; впливає на показники співвідношення Т 3 / Т 4, рівень ТТГ.

Після прийому всередину йод практично повністю всмоктується в тонкому кишечнику. Протягом 2 годин після всмоктування він розподіляється в міжклітинному просторі; накопичується в щитовидній залозі, нирках, шлунку, молочних і слинних залозах. Обсяг розподілу у здорової дорослої людини становить у середньому 23 л (38% маси тіла). Концентрація в плазмі крові після прийому в стандартній дозі становить 10-50 нг / мл. При цьому вміст йоду в грудному молоці, слині, шлунковому соку в 30 разів вище концентрації в плазмі крові. ¾ всього йоду в організмі (10-20 мг) знаходиться у щитовидній залозі. Йод виводиться в основному з сечею, в меншій мірі - легкими та з калом. При досягненні рівномірної концентрації кількість йоду, який виводиться, пропорційно добовому надходженню йоду з їжею.

Показання

Профілактика розвитку дефіциту йоду, у тому числі в період вагітності або годування груддю, профілактика рецидиву зоба після хірургічного видалення, а також після завершення комплексного лікування зоба препаратами гормонів щитоподібної залози, лікування дифузного еутиреоїдного зоба у дітей (в тому числі новонароджених) і дорослих.

Застосування

Профілактика дефіциту йоду та ендемічного зобу (у випадках, коли надходження йоду в організм дорослої становить менше 150-200 мкг/добу):

новонародженим і дітям у віці до 12 років - 50-100 мкг йоду на добу;

дітям у віці старше 12 років і дорослим - 100-200 мкг йоду на добу.

в період вагітності або годування груддю: 200 мкг йоду на добу.

Профілактика рецидиву зоба після хірургічного видалення або після завершення курсу лікування препаратами гормонів щитоподібної залози:

Дітям і дорослим - 100-200 мкг йоду на добу.

Лікування при еутиреоїдного зобі:

новонародженим і дітям - 100-200 мкг йоду на добу;

дорослим - 300-500 мкг йоду на добу.

Добову дозу препарату слід застосовувати за один прийом після їжі, запиваючи великою кількістю рідини. Дітям у віці до 3 років препарат можна давати в подрібненому вигляді з їжею, молоком, соком або водою. Якщо препарат призначений немовлятам, його треба подрібнити та змішати з їжею.

Застосування препарату з профілактичною метою проводиться, як правило, протягом декількох місяців або років, а частіше - протягом усього життя. Для лікування зоба у новонароджених у більшості випадків достатньо 2-4 тижні, у дітей і дорослих звичайно потрібно 6-12 міс або більше. Питання про дозування і тривалості застосування препарату для профілактичних заходів або для лікування захворювань щитоподібної залози вирішує лікар в індивідуальному порядку.

Протипоказання

Маніфестний гіпертиреоз; прихований гіпертиреоз (при застосуванні доз 150 мкг/добу); тиреоидная аденома, автономна аденома при застосуванні в дозах 300 мкг/добу (за винятком передопераційної терапії з метою блокади щитоподібної залози); туберкульоз легенів; геморагічний діатез; герпетиформний дерматит Дюрінга (синдром Дюрінга - Брока); підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату.

Побічні ефекти

При застосуванні препарату за показаннями в рекомендованих дозах побічні реакції виникають рідко.

Алергічні реакції: прояви йодизму (набряк слизової оболонки носа, кропив'янка, набряк Квінке, шкірні висипання, свербіж, у поодиноких випадках - анафілактичний шок. При застосуванні препарату в дозі 150 мкг/добу прихований гіпертиреоз може перейти в маніфестну форму.

З боку системи крові: дуже рідко - еозинофілія.

З боку серцево-судинної системи: в поодиноких випадках - тахікардія, тремор.

З боку центральної нервової системи: в поодиноких випадках - дратівливість, порушення сну, підвищене потовиділення.

Шлунково-кишковий тракт: неприємні відчуття в епігастральній ділянці, в поодиноких випадках - діарея (у пацієнтів у віці старше 40 років).

Інші: при застосуванні у високих дозах в окремих випадках може виникнути зоб і гіпотиреоз.

Особливі вказівки

Застосування в період вагітності або годування груддю. в період вагітності та годування груддю потреба в йоді зростає. йодид-Фармак призначати в достатніх для забезпечення адекватного надходження йоду в організм доз (добова потреба в йоді вагітних і жінок, що годують грудьми, становить не менше 200 мкг).

Препарат добре проникає через плаценту і може викликати розвиток гіпотиреозу і зоба у плода. Йод також виділяється з грудним молоком. Тому в період вагітності або годування груддю Йодид-Фармак слід застосовувати тільки в рекомендованих дозах.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Чи не впливає на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.

Діти. Препарат застосовувати в дитячому віці відповідно до рекомендацій лікаря і ретельно дотримуючись дозування.

Взаємодії

Ефективність лікування тиреостатиками при одночасному прийомі йоду знижується.

Перхлорат і тіоціанат калію пригнічують поглинання йоду щитовидною залозою.

Тиреотропного гормону покращує засвоєння йоду щитовидною залозою і стимулює продукування її гормонів.

Прийом йоду в високих дозах і одночасне застосування калійзберігаючих діуретиків може призвести до розвитку гіперкаліємії.

Одночасне застосування терапії йодом у високих дозах і препаратами літію обумовлює розвиток зоба та гіпотиреозу.

Калію йодид попереджує накопичення радіоактивного йоду щитовидною залозою і забезпечує її захист від радіоактивного опромінення.

При одночасному застосуванні посилюється вплив хінідину на серце у зв'язку з підвищенням концентрації калію в плазмі крові.

Одночасне застосування з рослинними алкалоїдами та солями важких металів може привести до утворення нерозчинного осаду і ускладнити всмоктування йоду.

Передозування

У разі передозування спостерігається посилення побічних реакцій. при гострій інтоксикації йодом відзначається рефлекторна блювота, біль в животі, діарея (іноді з домішкою крові), забарвлення слизової оболонки в коричневий колір. може наступити дегідратація і шок. в поодиноких випадках спостерігався стеноз стравоходу.

Хронічна передозування призводить до феномену, який називається йодизм: металевий присмак у роті, набряк і запалення слизової оболонки (риніт, кон'юнктивіт, гастроентерит, бронхіт); вугровий висип; дерматит; набряк слинних залоз; геморагії, підвищення температури тіла; дратівливість.

Лікування: промивання шлунка розчином крохмалю, білка або 5% розчином натрію тіосульфату до видалення всіх слідів йоду. Проведення симптоматичної терапії з метою усунення порушень водного та електролітного балансу, а при необхідності - протишокова терапія.

Умови зберігання

В захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °C.