Цинктерал таблетки вкриті оболонкою 124 мг №25

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. цинк є одним з найбільш важливих мікроелементів, що входять до складу багатьох ферментних систем, які регулюють основні процеси обміну речовин, а саме: бере участь в синтезі білків і обміні вуглеводів. цинк необхідний для функціонування більш ніж 200 металлоферментов (наприклад карбоангідрази, карбоксипептидази а, алкогольдегідрогенази, ЛФ, РНК-полімерази та ін.), а також для підтримки нормальної структури нуклеїнових кислот, білків і клітинних мембран. цинк сприяє росту і розвитку клітин, правильному функціонуванню імунної системи та забезпечення імунологічної відповіді, сутінкового зору, смакових відчуттів і сприйняття запаху. впливає на підтримку нормального рівня вітаміну а в крові, подовжує час дії інсуліну і полегшує його накопичення. при запальних станах шкіри надає профілактичну і терапевтичну дію.

Фармакокінетика. Незалежно від вмісту цинку в їжі, в дванадцятипалій і тонкій кишці всмоктується близько 20-30% прийнятого цинку. Максимальна концентрація цинку в плазмі крові досягається через 2 години після прийому препарату. В організмі цинк накопичується переважно в лейкоцитах і еритроцитах, а також в м'язах, кістках, шкірі, нирках, печінці, підшлунковій залозі, сітківці. 60% цинку зв'язується з альбумінами, 30-40% з α 2 -макроглобуліну, 1% з амінокислотами, переважно з гистидином і цистеїном. Цинк виводиться з організму переважно з калом (90%), в меншій мірі - з сечею і потом.

Показання

Лікування дефіциту цинку, спричиненого неправильним харчуванням, порушенням процесу всмоктування мікроелемента, засвоєння або підвищеної його втратою організмом, що спостерігається при таких станах: алкоголізмі, опіках, цирозі печінки, цукровому діабеті, анорексії, булімії, станах після резекції шлунка, генетичні захворювання (синдром дауна, ентеропатіческій акродерматит, серповидноклітинна анемія, таласемія), гемодіалізі, хронічних інфекціях, викликаних зниженою реактивністю імунної системи, паразитарних інвазіях кишечнику, недостатності підшлункової залози, кістозному фіброзі підшлункової залози, захворюваннях нирок (нефротичний синдром, ниркова недостатність), захворюваннях кишечника (целіакія, хвороба крона , стеаторея, виразковий коліт), синдромі короткої кишки, шкірних захворюваннях (ексфоліативний дерматит, псоріаз), тривалому стресі, травмах, дієтах.

Застосування

Препарат призначають всередину дорослим і дітям у віці старше 4 років. зазвичай приймають за 1 год до або через 2 години після їжі, оскільки багато продуктів порушують всмоктування цинку. при виникненні симптомів подразнення з боку шлунково-кишкового тракту препарат можна приймати під час їжі, але в цьому випадку може знизитися йогобіодоступність.

Дорослим препарат призначають по 1-2 таблетки на добу. Дітям у віці старше 4 років і підліткам призначають по 1 таблетці на добу.

Тривалість курсу лікування визначається лікарем індивідуально, залежно від ступеня клінічно доведеного дефіциту цинку і досягнутого терапевтичного ефекту.

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Побічні ефекти

Іноді можуть виникати розлади з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, диспепсія, печія); гематологічні порушення, обумовлені дефіцитом міді, в тому числі лейкопенія (підвищення температури тіла, озноб, біль у горлі), нейтропенія (виразки в ротовій порожнині та горлі), сидеробластна анемія (відчуття стомлюваності, слабкість); головний біль та металевий присмак у роті.

Особливі вказівки

При застосуванні препаратів, що містять цинк, необхідно враховувати ризик виникнення дефіциту міді. при дотриманні дієти, багатої фибрином (наприклад висівки), фосфатами (наприклад молочні продукти), полнозерновимі хлібобулочними виробами та фітінатамі зменшується всмоктування цинку внаслідок утворення комплексів. перерву між вживанням вищезгаданих продуктів та прийомом препаратів цинку повинен бути не менше 2 год.

Період вагітності та годування груддю.

Цинк проникає через плацентарний бар'єр і виділяється в грудне молоко. У період вагітності препарат застосовують тільки в тих випадках, якщо, на думку лікаря, користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. Необхідно з обережністю призначати препарат в період годування груддю.

Діти. Препарат застосовують у дітей у віці старше 4 років.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.

Солі цинку не впливають на швидкість реакції.

Взаємодії

Цинктерал зменшує всмоктування тетрацикліну і гальмує всмоктування міді (при застосуванні цинку в високих дозах), тому його слід приймати не раніше ніж через 2 години після прийому цих препаратів.

Тіазиди посилюють виведення цинку з сечею.

Фолієва кислота в незначній мірі порушує всмоктування цинку.

При пероральному застосуванні заліза в високих дозах, пеницилламина і інших хелатирующих коштів зменшується всмоктування цинку. Перерва між застосуванням цих препаратів та солей цинку повинен становити не менше 2 год.

При застосуванні одночасно з Цинктералом полівітамінних препаратів з мінералами, до складу яких входить цинк, необхідно враховувати можливість передозування.

Передозування

Можуть спостерігатися: печіння в ротовій порожнині та горлі, водянисту або криваву діарею, хворобливі позиви до дефекації, відрижку, артеріальна гіпотензія (запаморочення), жовтяницю, набряк легенів (біль у грудях, утруднення дихання), блювоту, гематурію, анурию, колапс, судоми , гемоліз.

У разі виникнення вищевказаних симптомів необхідно випити молоко або воду, а потім ввести в / м або в / в динатрієву сіль етилендіамінтетраоцтової кислоти в дозі 50-75 мг/кг маси тіла на добу за 3-6 введень не більше 5 днів.

Умови зберігання

При температурі 15-25 °C.