Трисептол таблетки 480 мг блістер №20

Таблетки Трісептол призначаються при наступних показаннях:

Лікування інфекцій, спричинених чутливими до препарату патогенними мікроорганізмами, у випадках, коли перевага від такого лікування перевищує можливий ризик; необхідно вирішити питання про те, чи не можна застосовувати лише одне антибактеріальний засіб.

Інфекції ЛОР-органів і дихальних шляхів: синусит, середній отит, гострий і хронічний бронхіт, бронхоектази, пневмонія (в тому числі спричинена Pneumocystis carinii), фарингіт, ангіна (при інфекціях, викликаних β-гемолітичними стрептококами групи А, частота ерадикації не цілком достатня ). Інфекції нирок і сечовивідних шляхів: гострий та хронічний цистит, пієлонефрит, уретрит, простатит, м'який шанкр. Інфекції травного тракту: черевний тиф і паратифи, шигельози (спричинені чутливими штамами Shigella flexneri і Shigella sonnei, якщо показана антибактеріальна терапія), діарея «мандрівника», спричинена ентеротоксічнимі штамами Escherichia coli, холера (в доповнення до відновлення рідини та електролітів). Інші бактеріальні інфекції: гострий і хронічний остеомієліт, бруцельоз, нокардіоз, актиномікоз, токсоплазмоз, південноамериканський бластомікоз.

Склад

Діючі речовини: sulfamethoxazole, trimethoprim;

1 таблетка 400 мг / 80 мг містить: сульфаметоксазолу - 400 мг, триметоприму - 80 мг;

1 таблетка 100 мг / 20 мг містить: сульфаметоксазолу - 100 мг, триметоприму - 20 мг;

Допоміжні речовини: крохмаль картопляний, натрію кроскармелоза, кремнію діоксид колоїдний безводний, кальцію стеарат, повідон.

Протипоказання

Підвищена чутливість до триметоприму і сульфаметоксазолу (включаючи сульфаніламідні похідні, протидіабетичні засоби сульфонілсечовини, а також тіазидні діуретики) та інших компонентів препарату. Гострий гепатит, важкі порушення функції печінки, тяжка печінкова недостатність, включаючи діагностоване поразки паренхіми печінки, порфірія. Захворювання крові (з серйозними стійкими змінами клітинного складу крові, крім виняткових випадків), імунна тромбоцитопенія, зумовлена застосуванням триметоприма і / або сульфаметоксазолу, порушення гемопоезу, мегалобластна анемія, викликана дефіцитом фолієвої кислоти, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Ниркова недостатність, яка характеризується кліренсом креатиніну менше 15 мл/хв (за винятком випадків проведення гемодіалізу). Препарат протипоказаний пацієнтам, які проходять курс хіміотерапії. Не можна призначати в комбінації з дофетилід.

Спосіб застосування

Дорослі та діти віком від 12 років. Звичайна початкова доза становить 2 таблетки Трісептола 400 мг / 80 мг 2 рази на добу (вранці та ввечері) після їжі, слід запивати великою кількістю рідини. При важких інфекціях можна призначати більш високі добові дози - до 3 таблеток Трісептола 400 мг / 80 мг 2 рази на добу. Для підтримуючої терапії тривалістю більше 14 днів рекомендується приймати по 1 таблетці Трісептола 400 мг / 80 мг або 4 таблетки Трісептола 100 мг / 20 мг 2 рази на добу.

Діти 6-12 років. Рекомендована добова доза для дітей становить 6 мг триметоприму та 30 мг сульфаметоксазолу на 1 кг маси тіла. Цю дозу слід розподілити на два прийоми.

Рекомендована добова доза для дітей віком від 6 до 12 років - 1 таблетка Трісептола 400 мг / 80 мг або 4 таблетки Трісептола 100 мг / 20 мг 2 рази на добу.

Дітям до 6 років рекомендується застосовувати інші лікарські форми препарату (суспензія).

Особливості застосування

Вагітні

Не рекомендується призначати препарат вагітним і жінкам, які годують груддю.

Діти

Застосовувати для лікування дітей з 6 років.

Водії

У зв'язку з тим, що препарат може викликати запаморочення, слід бути обережним при керуванні автотранспортом і при роботі з механізмами, що потребують концентрації уваги.

Передозування

Симптоми гострого передозування: головний біль, нудота, блювота, діарея, анорексія, коліки, запаморочення, психічні порушення, сплутаність свідомості, втрата свідомості, сонливість, розлади мислення і зорові розлади, озноб, лихоманка, петехії, пурпура, жовтяниця, пригнічення функції кісткового мозку , порушення складу крові. У важких випадках - гематурія, кристалурія і анурія.

Симптоми хронічного передозування: пригнічення кровотворення (тромбоцитопенія, лейкопенія, мегалобластна анемія), а також інші патологічні зміни картини крові внаслідок недостатності фолієвої кислоти.

Лікування симптоматичне. Рекомендується індукування блювоти, промивання шлунка і форсований діурез. Виведенню сульфаметоксазолу може сприяти алкалізація сечі, але при цьому зменшується виведення триметоприму. Препарат не виводиться з організму за допомогою перитонеального діалізу, однак він частково виводиться за допомогою гемодіалізу. Необхідно контролювати картину крові та рівень електролітів. При виражених патологічних змінах крові або жовтяниці призначають специфічне лікування. Для усунення впливу триметоприма на кровотворення можна призначати фолінат калію в дозі 3-6 мг внутрішньом'язово протягом 5-7 днів.

Реакції підвищеної чутливості можна усунути за допомогою стероїдних препаратів.

У разі пригнічення кісткового мозку, викликаного тривалим застосуванням Трісептола в високих дозах, можливе застосування лейковорина в дозах 5-15 мг на добу до нормалізації гемопоезу.

Побічні ефекти

Шлунково-кишковий тракт: часто виникають біль у животі, відсутність апетиту, нудота, блювота, діарея і анорексія, гастрит, псевдодіфтерійное запалення кишечника. Іноді розвивається гінгівіт, стоматит і глосит, а дуже рідко - панкреатит і псевдомембранозний коліт. Лікування Трісептолом може привести до збільшення рівня білірубіну і трансаміназ в сироватці крові, в поодиноких випадках можуть виникати некротичний гепатит, холестатична жовтяниця. З боку шкіри та підшкірних тканин: часто з'являються висипання, кропив'янка. Може виникнути фоточутливість, а в деяких випадках - ексфоліативний дерматит, мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, синдром Лайєлла (токсичний епідермальний некроліз), пурпура Шенлейна-Геноха, запалення шкіри з відшаруванням. Алергічні реакції: у поодиноких випадках відзначали такі побічні ефекти як підвищення температури, ангіоневротичний набряк, анафілактоїдні реакції, сироваткова хвороба, алергічний міокардит, алергічний васкуліт, вузликовий періартеріїт, червоний системний вовчак. Дуже рідко може з'явитися алергічний еозинофільний альвеоліт, який є потенційно небезпечним для життя. Можливі реакції гіперчутливості, включаючи лихоманку, медикаментозну лихоманку. Сильні алергічні реакції виникають дуже рідко, але вони також можуть представляти загрозу для життя. Тому при появі еритродермії, висипу, свербежу і перших ознак розладу дихання рекомендується припинити лікування Трісептолом. З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, стомлюваність, слабкість, відчуття втоми, безсоння, гострий психоз, нервозність. Іноді з'являється дзвін у вухах, нейропатія (в тому числі периферичні неврити та парестезії), атаксія, судоми, галюцинації, увеїт, депресія, апатія. Як один з нечастих і транзиторних побічних ефектів відзначався асептичний менінгіт, який зникав після припинення лікування Трісептолом. З боку органів зору: гіперемія кон'юнктиви та склери ока. З боку системи крові: може виникати тромбоцитопенія, нейтропенія та лейкопенія. Іноді з'являється імуногемолітична анемія, агранулоцитоз, гранулоцитопенія, мегалобластна, гемолітична або апластична анемія, метгемоглобінемія, панцитопенія або пурпура, поліцитемія, еозинофілія, збільшення небілкового азоту. У пацієнтів з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази Трісептол може викликати гемоліз. При дефіциті фолієвої кислоти та вітаміну В12 збільшується ймовірність розвитку анемії, мегалобластної стану або нейтропенії. З боку дихальної системи: в поодиноких випадках - кашель, задишка, легеневі інфільтрати. Можливі сильні реакції гіперчутливості з боку дихальної системи. При раптовій появі цих симптомів необхідно провести обстеження хворого та розглянути питання про припинення лікування Трісептолом. З боку нирок і сечовиділення: в поодиноких випадках - порушення функції нирок, ниркова недостатність, інтерстиціальний нефрит, підвищення концентрації сечовини та / або креатиніну, кристалурія, нефротоксичний синдром з олігурією або анурією. Сульфонаміди, в тому числі Трісептол, можуть викликати підвищення діурезу, особливо у хворих з набряками, зумовленими захворюваннями серцево-судинної системи. З боку гепатобіліарної системи: підвищений рівень амінотрансфераз, гепатит, синдром зниження жовчних проток, некроз печінки.

Взаємодія

Аскорбінова кислота підвищує кристаллурию.

Слід дотримуватися обережності для пацієнтів, які приймають інші препарати, що викликають гіперкаліємію.

Трісептол може знижувати ефективність трициклічних антидепресантів.

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °C.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності - 5 років.