Безкоштовна лінія 5900Безкоштовна лінія
Замовлення списком Замовлення списком
Є світло чи ні - наші аптеки працюють завжди!
anc

Небутамол розчин для інгаляцій 1 мг/мл контейнер однодозовий 2 мл №10

Юрія-Фарм ТОВ
Артикул: 51053
Небутамол розчин для інгаляцій 1 мг/мл контейнер однодозовий 2 мл №10 Небутамол розчин для інгаляцій 1 мг/мл контейнер однодозовий 2 мл №10
status-success Є в наявності
148.7 грн
Є світло чи ні - наші аптеки працюють завжди!
Упаковка
1
Ціна дійсна при замовленні на сайті
Оплата tooltip
Доставка tooltip
Повернення tooltip

Особливості застосування

Торгова назва
Небутамол
Дорослим
МОЖНА
Дітям
З 4-х років
Вагітним
З урахуванням співвідношення користь / ризик
Годуючим
НЕ МОЖНА
Алергікам
З обережністю
Водіям
З обережністю
Умови відпуску
За рецептом
Форма
Рідини для інгаляції
Вид упаковки
ампула
Спосіб застосування
Для введения в легкие

Опис

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. сальбутамол є селективним агоністом β2-адренорецепторів. в терапевтичних дозах діє на β2-адренорецептори бронхіальних м'язів з мінімальним або повною відсутністю дії на β1-адренорецептори серця.

Фармакокінетика Після інгаляційного застосування від 10 до 20% введеної дози досягає нижніх дихальних шляхів. Решта залишається в транспортній системі або в ротоглотці, звідки проковтується. Частина дози, що досягла дихальних шляхів, абсорбується у тканини легенів і потрапляє в кровотік, але не метаболізується в легенях.

Початок дії препарату припадає на 4-5-ю хвилину після інгаляції, тривалість дії становить 4-6 год.

Після потрапляння в системний кровотік препарат метаболізується в печінці, виділяється переважно нирками в незміненому вигляді та у вигляді фенолсульфатного метаболіти.

Доза препарату, яка з носоглотки потрапляє в травну систему, всмоктується в шлунково-кишковому тракті, проходить перший етап метаболізму в печінці до фенолсульфатного з'єднання, потім виділяється нирками.

Показання

Препарат показаний для купірування нападів ба, а також для лікування пацієнтів з ХОЗЛ.

Застосування

Препарат небутамол призначений для інгаляційного застосування шляхом вдихання через рот за допомогою небулайзера і застосовується під контролем лікаря.

Р-р не вводити шляхом ін'єкції і не ковтати.

Дорослі (в тому числі пацієнти літнього віку)

Звичайною початковою дозою сальбутамолу шляхом інгаляції становить 2-2,5 мг. Вона може бути підвищена до 4-5 мг. Повторювати інгаляцію можна 4 рази на добу.

Для лікування дорослих хворих з тяжкою обструкцією дихальних шляхів доза може бути підвищена до 40 мг/добу, однак таке лікування слід проводити в стаціонарних умовах під наглядом лікаря.

діти

Звичайною початковою дозою сальбутамолу шляхом інгаляції становить 2-2,5 мг. Вона може бути підвищена до 4-5 мг. Повторювати інгаляцію можна 4 рази на добу.

Клінічна ефективність застосування сальбутамолу шляхом небулізації у віці до 18 місяців не встановлена.

Оскільки можлива транзиторна гіпоксемія, слід врахувати необхідність проведення додаткової кисневої терапії.

Небутамол зазвичай застосовують у нерозведеному вигляді. Однак, якщо інгаляції потрібно проводити протягом тривалого часу (10 хв), вміст контейнера може бути розведено стерильним фізіологічним розчином.

Інгаляцію аерозолю можна проводити за допомогою спеціальної лицьової маски або мундштука. Слід проводити періодичну вентиляцію приміщення, де проводиться інгаляція. У разі виникнення ризику розвитку гіпоксії через гиповентиляции, вдихаємо повітря слід збагатити киснем.

Підвищення дози та частоти застосування препарату може здійснювати тільки лікар, враховуючи можливість виникнення побічних ефектів при перевищенні дози.

Інструкція по застосуванню препарату Небутамол.

1. Підготувати до використання небулайзер.

2. Відкрити полімерний пакет і витягти однодозового контейнер. Чи не витягувати контейнер з пакета, якщо в цьому немає необхідності.

3. Струснути контейнер. Інші контейнери залишити в полімерному пакеті та помістити їх в картонну коробку.

4. Тримаючи контейнер за верхній край, повернути інший край, щоб відкрити контейнер.

5. Вставити контейнер в небулайзер відкритим краєм вниз і легенько натиснути. Переконайтеся, що весь препарат перетік в небулайзер.

6. Зібрати небулайзер і використовувати за призначенням.

Після використання промити небулайзер, залишки препарату утилізувати.

Протипоказання

Гіперчутливість в анамнезі до будь-якого компонента препарату. хоча сальбутамол у формі розчину для в / в ін'єкцій і іноді у формі таблеток і супозиторіїв застосовують при веденні передчасних пологів, сальбутамол у формі аерозолю для інгаляцій при цих показаннях не застосовують. не застосовувати сальбутамол при загрозі викидня.

Побічні ефекти

Наведені нижче, класифікована за органами та системами та згідно частоті виникнення. частота виникнення класифікується як: дуже часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100 і 1/10), нечасто (≥1 / 1000 і 1/100), рідко (≥1 / 10 000 та 1/1000) , дуже рідко (1/10 000), включаючи поодинокі випадки. в загальному дуже часті та часті побічні ефекти визначаються за даними клінічних досліджень, тоді як рідкісні та дуже рідкісні - за даними спонтанних повідомлень.

З боку імунної системи: дуже рідко - реакції гіперчутливості, включаючи ангіоневротичний набряк, кропив'янку, бронхоспазм, гіпотензію та колапс.

Метаболічні порушення: рідко - гіпокаліємія. Потенційно тяжка гіпокаліємія може бути результатом лікування агоністами β 2 -адренорецепторів; дуже рідко - лактоацидоз. У хворих на бронхіальну астму в стадії загострення, які лікуються сальбутамолом, що вводиться в / в або через небулайзер, в дуже рідкісних випадках може виникнути лактоацидоз.

З боку нервової системи: часто - тремор, головний біль, дуже рідко - гіперактивність.

З боку серцево-судинної системи: часто - тахікардія; нечасто - посилене серцебиття; дуже рідко - порушення серцевого ритму, включаючи фібриляцію шлуночків, суправентрикулярна тахікардія та екстрасистолія, периферична вазодилатація, частота не визначена - ішемія міокарда.

З боку дихальної системи: дуже рідко - парадоксальний бронхоспазм.

Як і при застосуванні інших інгаляційних лікарських засобів, можливий парадоксальний бронхоспазм із посиленням задухи. У цьому випадку необхідно негайно призначити альтернативні форми препарату або інші швидкодіючі інгаляційні бронходилататори. Небутамол слід негайно скасувати, оцінити стан пацієнта і, при необхідності, розпочати альтернативну терапію.

Шлунково-кишковий тракт: нечасто - подразнення слизової оболонки порожнини рота і глотки.

З боку кістково-м'язової системи: нечасто - м'язові судоми.

Особливі вказівки

Небутамол потрібно використовувати шляхом інгаляції через рот і не слід вводити шляхом ін'єкції або ковтати.

Лікування при БА необхідно проводити згідно з поетапною програмою, стан пацієнта потрібно оцінювати клінічно та за допомогою функціональних легеневих тестів.

Підвищення частоти використання інгаляційних β 2 -адренорецепторів свідчить про погіршення контролю над БА. В такому випадку терапію хворого необхідно переглянути, бо погіршення перебігу БА є небезпечним для життя станом, яке вимагає початку або збільшення застосування ГКС. Пацієнтам групи ризику рекомендується щодня проводити контроль максимальної швидкості видиху.

Хворих, які отримують препарат Небутамол в домашніх умовах, потрібно попередити про наступне: якщо ефективна доза препарату не приносить полегшення від лікування або зменшується тривалість цього полегшення, слід звернутися до лікаря, а не підвищувати дозу або частоту його застосування самостійно.

Небутамол з обережністю застосовують для лікування у хворих, які застосовують інші симпатоміметики у високих дозах.

Застосування симпатоміметиків, включаючи сальбутамол, впливає на серцево-судинну систему. За даними післяліцензійного застосування і опублікованими даними літератури, існують свідчення про поодинокі випадки виникнення ішемії міокарда, асоційованої із застосуванням сальбутамолу. Пацієнтам із захворюваннями серця (наприклад ІХС, аритмія або тяжка серцева недостатність), які отримують сальбутамол, в разі виникнення болю в грудях або інших симптомів, що свідчать про загострення хвороби серця, слід звернутися за медичною допомогою. Увагу слід звернути на оцінку таких симптомів, як задишка і біль в грудях, які можуть бути наслідком як захворювання серця, так і захворювання дихальної системи.

З обережністю сальбутамол призначають хворим на тиреотоксикоз.

При лікуванні хворих комбінацією сальбутамолу в небулах і іпратропіума броміду іноді спостерігалися випадки розвитку гострої глаукоми. Тому комбінацію сальбутамолу в небулах з антихолінергічними препаратами, які вводяться шляхом небулізації, слід застосовувати з обережністю. Хворим потрібно дати належні інструкції щодо правильного застосування препарату і попередити про те, що слід уникати попадання розпорошується аерозолю в очі.

Результатом лікування агоністами β 2 -адренорецепторів може бути тяжка гіпокаліємія, яка головним чином спостерігається при застосуванні парентеральних форм або небулайзера. Особливу увагу приділяють хворим на гостру важкої БА, тому що гіпокаліємія може потенціюватись супутнім застосуванням дериватів ксантинів, стероїдів, діуретиків і гіпоксією. У цій ситуації рекомендується перевіряти рівень калію в плазмі крові.

Як і інші агоністи β 2 -адренорецепторів, Небутамол може призводити до оборотних метаболічних змін, наприклад до підвищення рівня глюкози в крові.

Компенсація таких змін у хворих на цукровий діабет не завжди можлива, тому є окремі повідомлення про розвиток кетоацидозу у цих хворих. Одночасне застосування ГКС може загострити цей стан.

Дуже рідко у хворих на бронхіальну астму в стадії загострення, які лікувалися сальбутамолом у високих дозах, що застосовувався в / в або через небулайзер, повідомлялося про випадки розвитку лактоацидозу. Підвищення рівня лактату в крові може викликати розвиток задухи та компенсаторною гіпервентиляції легких, може помилково бути розцінено як недостатня ефективність протиастматичного лікування і, в свою чергу, привести до недоречної інтенсифікації лікування короткодіючими агоністами β 2 -адренорецепторів. Тому рекомендується контролювати рівень лактату в плазмі крові таких хворих і, відповідно, наявність у них метаболічного ацидозу.

Застосування в період вагітності та годування груддю. Сальбутамол в період вагітності призначають тільки тоді, коли очікувана користь для матері вище можливого ризику для плода.

Оскільки сальбутамол може виділятися з грудним молоком, призначати його в період годування груддю не рекомендується, за винятком ситуації, коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для дитини.

Діти. Клінічна ефективність застосування сальбутамолу шляхом небулізації у віці до 18 місяців не встановлена, тому застосування препарату не рекомендується.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Даних про вплив немає, у разі появи побічних дій з боку нервової системи (тремор) керування транспортними засобами або роботу з механізмами необхідно обмежити.

Взаємодії

Сальбутамол не призначають одночасно з таким неселективним блокатором β-адренорецепторів, як пропранолол.

Сальбутамол не протипоказаний для застосування хворим, які застосовують інгібітори МАО.

Передозування

Найбільш поширеними ознаками та симптомами передозування небутамола є транзиторні зміни, фармакологічно індуковані бета-агоністами (наприклад тахікардія, тремор, головний біль).

В результаті передозування сальбутамолу може виникнути гіпокаліємія, тому необхідно контролювати рівень калію в плазмі крові.

Лікування полягає в припиненні прийому сальбутамолу і призначення відповідної симптоматичної терапії, такої як кардіоселективні блокатори β-адренорецепторів для лікування пацієнтів з серцевою симптоматикою (наприклад тахікардією). Препарати групи блокаторів β-адренорецепторів слід призначати з обережністю хворим з бронхоспазмом в анамнезі.

Умови зберігання

При температурі не вище 25 °C. не допускати заморожування і впливу прямих сонячних променів.