Індапамід таблетки вкриті оболонкою 2,5 мг №30

Фармакологічні властивості

Індапамід ((rs) - 4-хлоро-3-сульфамол-n- (2-метил-2,3 дигідро-1 н-індол-1-іл) бензамід) - діуретичну, антигіпертензивний засіб групи Нетіазидні сульфонамидов. индапамид викликає зниження тонусу гладких м'язів артерій за рахунок зміни трансмембранного струму іонів кальцію, зниження чутливості судинної стінки до норадреналіну і ангіотензину, що призводить до зниження ОПСС. индапамид стимулює синтез простагландину е2, що володіє судинорозширювальну та гіпотензивну ефектом. проявляє помірно виражену діуретичну дію, яке пов'язане з блокуванням реабсорбції іонів натрію, хлору, води та, в меншій мірі - іонів калію і магнію. индапамид чи не порушує метаболізм ліпідів і не робить негативного впливу на вуглеводний обмін, не впливає на рівень загального хс і тг, знижує рівень фосфатів у сироватці крові. терапевтичний ефект розвивається через 7-8 днів, максимальний ефект - через 4 тижні.

Після прийому всередину индапамид швидко всмоктується, максимальна концентрація в сироватці крові досягається через 2-2,5 год і становить 230-260 нг / мл. Приблизно 71-79% індапаміду зв'язується з білками плазми крові, переважно з α 1 глікопротеїном. Широко розподіляється в тканинах організму. Період напіввиведення - 14 год. Метаболізується в печінці. Виводиться з сечею (7% - в незміненому вигляді протягом 48 год, 70% - у вигляді метаболітів) і з жовчю (близько 23%).

Показання

Аг легкого та середнього ступеня тяжкості.

Застосування

Дорослим - по 2,5 мг 1 раз на добу, краще вранці. в разі недостатнього гіпотензивного ефекту дозу підвищують до 5 мг на добу (в один прийом вранці). підвищення дози препарату підсилює діуретичний ефект.

Протипоказання

Підвищена чутливість до індапаміду та інших компонентів препарату, а також до сульфаніламідів, гострі порушення мозкового кровообігу, гіперальдостеронізм, виражені порушення функції печінки та нирок, гіпокаліємія.

Побічні ефекти

Головний біль, підвищена стомлюваність, судоми, діарея, шкірний висип, прискорене сечовипускання, в поодиноких випадках - ортостатична гіпотензія.

Особливі вказівки

З особливою обережністю призначають хворим з порушенням функції печінки та нирок. в процесі лікування препаратом необхідний періодичний контроль рівня електролітів у сироватці крові в зв'язку з можливістю розвитку гіпокаліємії і порушення водно-електролітного балансу. хворим з гіперурикемією і подагрою, які застосовують індапамід, необхідний періодичний контроль рівня сечової кислоти в сироватці крові.

Під час лікування препаратом можливі клінічні прояви латентного цукрового діабету, а також зміна потреби в інсуліні. За рахунок зниження артеріального тиску препарат може впливати на здатність керувати транспортними засобами та механізмами. Не слід призначати Індапамід в період вагітності та годування груддю.

Взаємодії

Можливо потенціювання дії інших антигіпертензивних засобів при одночасному застосуванні з індапамідом. не призначають одночасно з препаратами літію, оскільки при цьому підвищується ризик розвитку токсичних ефектів останнього (внаслідок зниження ниркового кліренсу літію та підвищення його концентрації в плазмі крові). индапамид може знижувати ефективність норадреналіну. не слід призначати індапамід з калійзберігаючими (спіронолактон, амілорид, триамтерен) сечогінними засобами. одночасне застосування калійзберігаючих діуретиків не виключає можливості розвитку гіпокаліємії.

Передозування

Можливі нудота, блювання, слабкість, порушення функції травного тракту, порушення водно-електролітного балансу, у важких випадках - артеріальна гіпотензія і пригнічення дихання. специфічних антидотів немає. проводять промивання шлунка, корекцію водно-електролітного балансу.

Умови зберігання

У сухому, захищеному від світла місці при температурі 15-25 °C.