Іломедін концентрат для розчину для інфузій 20 мкг/мл ампула 1 мл №5

Іломедин - фармакологічні властивості

Препарат Іломедін належить до антиагрегантів.

Ілопрост - синтетичний аналог простацикліну, фармакологічна дія якого полягає в:

• інгібуванні агрегації, адгезії та реакції вивільнення тромбоцитів;
• дилатації артеріол і венул;
• підвищенні щільності капілярів і зниженні підвищеної судинної проникності в системі мікроциркуляції;
• активізації ендогенного фібринолізу;
• інгібування адгезії лейкоцитів після ушкодження ендотелію та накопичення лейкоцитів в ушкодженій тканині, а також зниження вивільнення вільних кисневих радикалів.

Точний механізм дії Іломедіна не відомий.

Щоб Іломедін купити в онлайн-аптеці АНЦ, необхідно мати рецепт, отриманий від лікаря. У цьому випадку можна буде оформити замовлення і купити його за найдоступнішою ціною.

Склад і форми випуску

Іломедин ампули - це концентрат для приготування розчину для інфузій 20 мкг/мл по 1 мл в ампулах і картонній упаковці № 5.

Діюча речовина Іломедін: ілопрост. 1 мл розчину містить 0,027 мг ілопросту трометамолу, що відповідає 20 мкг ілопросту.

Допоміжні речовини Іломедін:

• трометамол;
• етанол 96 %;
• натрію хлорид;
• кислота хлористоводнева розведена;
• вода для ін'єкцій.

Основні фізико-хімічні властивості Іломедін: прозора рідина, вільна від часток.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Іломедін крапельниця призначається при прогресуючому облітеруючому тромбангіїті (хворобі Бюргера) за тяжкого порушення перфузії за відсутності показань до реваскуляризації.

Лікування препаратом Іломедін слід проводити тільки при дотриманні умов ретельного моніторингу в лікарнях загального профілю або в хірургічних відділеннях, відповідно обладнаних, і тільки лікарями, які мають досвід в ангіології та ознайомленими з сучасними можливостями для постійного моніторингу серцевої та судинної систем.

Дозування Іломедін:

Після розведення відповідно до інструкції для медичного застосування препарату Іломедін вводити у вигляді 6-годинної інфузії щоденно у периферичну вену або у встановлений у центральній вені катетер. Доза препарату, що вводиться за одиницю часу, залежить від індивідуальної переносимості і становить 0,5-2,0 нг ілопросту/кг за 1 хвилину.

Протягом перших 2-3 днів слід визначити індивідуальну переносимість Іломедину - лікування розпочинати з дози 0,5 нг/кг/хв протягом 30 хвилин. Після цього дозу поступово збільшити на 0,5 нг/кг/хв приблизно через кожні 30 хвилин до досягнення максимальної дози 2,0 нг/кг/хв. Точну швидкість інфузії розраховувати, виходячи з маси тіла в межах від 0,5 до 2,0 нг/кг/хв.

У разі виникнення таких побічних явищ, як головний біль, нудота або небажане зниження артеріального тиску, швидкість інфузії необхідно зменшувати, доки не буде підібрана доза, що добре переноситься. При розвитку тяжких побічних реакцій інфузію необхідно припинити. Як правило, дозу, що добре переноситься, підібрану протягом перших 2-3 днів, призначають для лікування на 4 тижні.

Тривалість лікування Іломедіном - до 4 тижнів.

Не рекомендується проводити інфузію безперервно протягом кількох днів через можливість розвитку тахіфілаксії щодо впливу на тромбоцити. При завершенні курсу терапії Іломедином у таких пацієнтів може виникнути підвищення схильності до агрегації тромбоцитів. Водночас повідомлення про будь-які клінічні ускладнення, пов'язані з цими явищами, відсутні.

Протипоказання

Засіб Іломедін протипоказано приймати у таких випадках:

• Підвищена чутливість до діючої речовини або до будь-якого іншого компонента препарату.
• Вагітність.
• Період годування груддю.
• Патологічні стани, при яких дія препарату на тромбоцити може підвищити ризик кровотечі (наприклад, активна виразка, травма, внутрішньочерепний крововилив).
• Тяжка ішемічна хвороба серця або нестабільна стенокардія.
• Інфаркт міокарда протягом останніх 6 місяців.
• Гостра або хронічна застійна серцева недостатність II-IV ступеня (за класифікацією Нью-Йоркської кардіологічної асоціації).
• Тяжкі порушення серцевого ритму.
• Підозра на застійні явища в легенях.

Ампутацію, показану в невідкладному порядку (наприклад, при інфікованій гангрені), не слід відкладати на користь спроби лікування препаратом Іломедін.

Особливості застосування

Іломедін не призначають дітям у будь-якому віці, а також вагітним і жінкам, які годують груддю. Наразі існують лише окремі випадки застосування препарату дітям та підліткам.

Побічні ефекти

Ліки Іломедін можуть ставати причиною розвитку таких побічних реакцій:

• З боку крові та лімфатичної системи: тромбоцитопенія.
• З боку імунної системи: алергічні реакції.
• З боку обміну речовин та харчування: втрата апетиту.
• Психічні розлади: апатія, сплутаність свідомості, неспокій, депресія, галюцинації.
• З боку нервової системи: головний біль, запаморочення/вертиго, парестезія/відчуття серцебиття/гіперестезія/відчуття печіння, занепокоєння/збудження, загальмованість, ступор, епілептичний напад, втрата свідомості, тремор, мігрень.
• З боку органів зору: порушення гостроти зору, подразнення очей, біль в очах.
• З боку органів слуху та лабіринту: вестибулярні порушення.
• З боку серця: тахікардія, брадикардія, стенокардія, інфаркт міокарда, серцева недостатність, аритмія/екстрасистолія.
• З боку судин: припливи: артеріальна гіпотензія, підвищення артеріального тиску, цереброваскулярні події/церебральна ішемія, тромбоемболія легеневої артерії, тромбоз глибоких вен.
• Респіраторні, медіастинальні порушення, патологія грудної клітки: диспное, астма, набряк легень, кашель.
• З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, діарея, абдомінальний дискомфорт/ абдомінальний біль, геморагічна діарея, ректальна кровотеча, диспепсія, тенезми, запор, відрижка, дисфагія, сухість у роті/дисгевзія (порушення відчуття смаку), проктит.
• З боку гепатобіліарної системи: жовтяниця.
• З боку шкіри та підшкірно-жирової клітковини: пітливість, свербіж.
• З боку кістково-м'язової системи та сполучної тканини: біль у щелепі/ тризм, міалгія/ артралгія, тетанія, м'язові судоми, підвищення м'язового тонусу.
• З боку нирок та сечовидільної системи: біль у нирках, болісні спазми у сечостатевих органах, зміна лабораторних показників при аналізі сечі, дизурія, захворювання сечовивідних шляхів.
• Порушення загального стану та у місці введення: біль, гарячка/підвищення температури тіла, відчуття жару, астенія/відчуття нездужання, озноб, відчуття підвищеної втомлюваності, спрага, реакції у місці введення (еритема, біль, флебіти).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Іломедін, ціна якого залежить від виробника, може посилювати антигіпертензивну дію b-адреноблокаторів, блокаторів кальцієвих каналів і засобів, що розширюють судини, а також інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту. У разі виникнення небажаної значної артеріальної гіпотензії дозу ілопросту необхідно знизити.

Судинорозширювальна дія Іломедину знижується, якщо випробовувані тварини попередньо отримували глюкокортикоїди, при цьому вираженість антиагрегаційної дії не змінюється. Значення цих даних для людей поки що не з'ясоване.

Через пригнічення ілопростом агрегації тромбоцитів його застосування у комбінації з антикоагулянтами (наприклад, гепарином, похідними кумарину) або іншими інгібіторами агрегації тромбоцитів (такими як ацетилсаліцилова кислота, нестероїдні протизапальні засоби, інгібітори інгібітори фосфодіестерази або нітровмісні засоби, що розширюють судини, наприклад молсидомін) збільшує ризик кровотечі. У разі розвитку кровотечі інфузію Іломедину необхідно припинити.

Блок FAQ

Іломедин для чого?

Концентрат для розчину для інфузій Іломедін показаний при прогресуючому облітеруючому тромбангіїті (хвороба Бюргера) за тяжкого порушення перфузії за відсутності показань до реваскуляризації.

Використана література

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua