Иломедин концентрат для раствора для инфузий 20 мкг/мл ампула 1 мл №5

Иломедин – фармакологические свойства

Препарат Иломедин относится к антиагрегантам.

Илопрост — синтетический аналог простациклина, фармакологическое действие которого заключается в:

• ингибировании агрегации, адгезии и реакции высвобождения тромбоцитов;
• дилатации артериол и венул;
• повышении плотности капилляров и снижении повышенной сосудистой проницаемости в системе микроциркуляции;
• активизации эндогенного фибринолиза;
• ингибирование адгезии лейкоцитов после повреждения эндотелия и накопления лейкоцитов в поврежденной ткани, а также снижении высвобождения свободных кислородных радикалов.

Точный механизм действия Иломедин не известен. 

Чтобы Иломедин купить в онлайн аптеке АНЦ, необходимо иметь рецепт, полученный от лечащего врача. В этом случае можно будет оформить заказ и купить его по наиболее доступной цене.

Состав и формы выпуска

Иломедин ампулы – это концентрат для приготовления раствора для инфузий 20 мкг/мл по 1 мл в ампулах и картонной упаковке № 5. 

Действующее вещество Иломедин: илопрост. 1 мл раствора содержит 0,027 мг илопроста трометамола, что соответствует 20 мкг илопроста.

Вспомогательные вещества Иломедин:

• трометамол;
• этанол 96%;
• натрия хлорид;
• кислота хлористоводородная разведенная;
• вода для инъекций.

Основные физико-химические свойства Иломедин: прозрачная жидкость, свободная от частиц. 

Показания к применению

Согласно инструкции, Иломедин капельница назначается при прогрессирующем облитерирующем тромбангиите (болезни Бюргера) при тяжелом нарушении перфузии при отсутствии показаний к реваскуляризации. 

Лечение препаратом Иломедин следует проводить только при соблюдении условий тщательного мониторинга в больницах общего профиля или в хирургических отделениях, соответственно оборудованных, и только врачами, имеющими опыт в ангиологии и ознакомленными с современными возможностями для постоянного мониторинга сердечной и сосудистой систем.

Дозировка Иломедин:

После разведения в соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата Иломедин вводить в виде 6-часовой инфузии ежедневно в периферическую вену или в установленный в центральной вене катетер. Доза препарата, вводимого в единицу времени, зависит от индивидуальной переносимости и составляет 0,5–2,0 нг илопроста/кг за 1 минуту.

В течение первых 2–3 дней следует определить индивидуальную переносимость Иломедина — лечение начинать с дозы 0,5 нг/кг/мин в течение 30 минут. После этого дозу постепенно увеличить на 0,5 нг/кг/мин примерно через каждые 30 минут до достижения максимальной дозы 2,0 нг/кг/мин. Точную скорость инфузии рассчитывать, исходя из массы тела в пределах от 0,5 до 2,0 нг/кг/мин.

В случае возникновения таких побочных явлений как головная боль, тошнота или нежелательное снижение артериального давления скорость инфузии необходимо уменьшать, пока не будет подобрана доза, которая хорошо переносится. При развитии тяжелых побочных реакций инфузию необходимо прекратить. Как правило, дозу, которая хорошо переносится, подобранную в течение первых 2–3 дней, назначают для лечения на 4 недели.

Продолжительность лечения Иломедин — до 4 недель.

Не рекомендуется проводить инфузию непрерывно в течение нескольких дней из-за возможности развития тахифилаксии относительно влияния на тромбоциты. При завершении курса терапии Иломедином у таких пациентов может возникнуть повышение склонности к агрегации тромбоцитов. Вместе с тем сообщения о любых клинических осложнениях, связанных с этими явлениями, отсутствуют. 

Противопоказания

Средство Иломедин противопоказано принимать в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому другому компоненту препарата.
• Беременность.
• Период кормления грудью.
• Патологические состояния, при которых действие препарата на тромбоциты может повысить риск кровотечения (например, активная язва, травма, внутричерепное кровоизлияние).
• Тяжелая ишемическая болезнь сердца или нестабильная стенокардия.
• Инфаркт миокарда в течение последних 6 месяцев.
• Острая или хроническая застойная сердечная недостаточность II-IV степени (по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации).
• Тяжелые нарушения сердечного ритма.
• Подозрение на застойные явления в легких.

Ампутацию, показанную в неотложном порядке (например, при инфицированной гангрене), не следует откладывать в пользу попытки лечения препаратом Иломедин. 

Особенности применения

Иломедин не назначают детям в любом возрасте, а также беременным и кормящим грудью. В настоящее время существуют только отдельные случаи применения препарата детям и подросткам. 

Побочные эффекты

Лекарство Иломедин может становиться причиной развития следующих побочных реакций:

• Со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения.  
• Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.  
• Со стороны обмена веществ и питания: утрата аппетита.    
• Психические расстройства: апатия, спутанность сознания, беспокойство, депрессия, галлюцинации.  
• Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение/вертиго, парестезия/ощущение сердцебиения/гиперестезия/ощущение жжения, беспокойство/возбуждение, заторможенность, ступор эпилептический приступ, потеря сознания, тремор, мигрень.  
• Со стороны органов зрения: нарушение остроты зрения, раздражение глаз, боль в глазах.
• Со стороны органов слуха и лабиринта: вестибулярные нарушения.
• Со стороны сердца: тахикардия, брадикардия, стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, аритмия/экстрасистолия.  
• Со стороны сосудов приливы: артериальная гипотензия, повышение артериального давления, цереброваскулярные события/церебральная ишемия, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз глубоких вен.  
• Респираторные, медиастинальные нарушения, патология грудной клетки: диспноэ, астма, отек легких, кашель.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, абдоминальный дискомфорт/ абдоминальная боль, геморрагическая диарея, ректальное кровотечение, диспепсия, тенезмы, запор, отрыжка, дисфагия, сухость во рту/дисгевзия (нарушения ощущения вкуса), проктит.
• Со стороны гепатобилиарной системы: желтуха .
• Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: потливость, зуд.
• Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: боль в челюсти/ тризм, миалгия/ артралгия тетания, мышечные судороги, повышение мышечного тонуса.  
• Со стороны почек и мочевыделительной системы: боль в почках, болезненные спазмы в мочеполовых органах, изменение лабораторных показателей при анализе мочи, дизурия, заболевания мочевыводящих путей.  
• Нарушения общего состояния и в месте введения: боль, лихорадка/ повышение температуры тела, ощущение жара, астения/ощущение недомогания, озноб, ощущение повышенной утомляемости, жажда, реакции в месте введения (эритема, боль, флебиты).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Иломедин, цена которого зависит от производителя, может усиливать антигипертензивное действие b-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов и средств, расширяющих сосуды, а также ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. В случае возникновения нежелательной значительной артериальной гипотензии дозу илопроста необходимо снизить.

Сосудорасширяющее действие Иломедин снижается, если испытуемые животные предварительно получали глюкокортикоиды, при этом выраженность антиагрегационного действия не меняется. Значение этих данных для людей пока не выяснено.

Из-за угнетения илопростом агрегации тромбоцитов его применение в комбинации с антикоагулянтами (например гепарином, производными кумарина) или другими ингибиторами агрегации тромбоцитов (такими как ацетилсалициловая кислота, нестероидные противовоспалительные средства, ингибиторы ингибиторы фосфодиэстеразы или нитросодержащие средства, расширяющие сосуды, например молсидомин) увеличивает риск кровотечения. В случае развития кровотечения инфузию Иломедина необходимо прекратить.

Блок FAQ

Иломедин для чего?

Концентрат для раствора для инфузий Иломедин показан при прогрессирующем облитерирующем тромбангиите (болезнь Бюргера) при тяжелом нарушении перфузии при отсутствии показаний к реваскуляризации.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua