Глібенкламід таблетки 5 мг №30

Фармакологічні властивості

Пероральне гіпоглікемічну засіб. гіпоглікемічний ефект після прийому препарату всередину триває 8-12 год; максимальна концентрація глібенкламіду в плазмі крові досягається через 1-2 год. глібенкламід має стимулюючий вплив на β-клітини інсулярного апарату підшлункової залози, яке супроводжується посиленням секреції ендогенного інсуліну. механізм цього впливу обумовлений антагонізмом глибенкламида як похідного сульфонілсечовини з калієвими каналами β-клітин, що призводить до зменшення виходу калію в позаклітинний простір і стимуляції вивільнення інсуліну. глібенкламід володіє певною ангиопротекторной активністю. крім гипогликемизирующего впливу, проявляє гіпохолестеринемічну дію і зменшує тромбогенние властивості крові. глібенкламід малотоксичний.

Показання

Інсулінонезалежний цукровий діабет легкого та середнього ступеня тяжкості у дорослих, які не компенсується дієтою.

Застосування

Дозу встановлюють індивідуально з урахуванням перебігу захворювання та ефективності терапії. зазвичай призначають в початковій дозі 5 мг/добу під час сніданку, особам похилого віку та ослабленим пацієнтам - по 2,5 мг/добу (1/2 таблетки). при нормалізації рівня глюкози в сироватці крові застосовують підтримуючу дозу, звичайно 5-7,5 мг/добу. якщо компенсації порушень вуглеводного обміну не настає, дозу підвищують на 2,5-5 мг в тиждень.

У разі, якщо застосування Глібаміда в дозі 15 мг і відповідна дієта не забезпечує повну компенсацію метаболічних порушень, слід перейти на комбіновану терапію Глібамідом з бігуанідами, а при недостатньому ефекті такої комбінації - до застосування інсуліну.

Протипоказання

Прекома і кома, кетоацидоз, порушення функції печінки та нирок, період вагітності та годування груддю, дитячий і юнацький вік, зміни у складі крові (лейкопенія, тромбоцитопенія), гострі інфекційні захворювання, важкі хірургічні втручання, підвищена чутливість до сульфаніламідних препаратів.

Побічні ефекти

Можливі вираженість гіпоглікемія, нудота, печія, жовтяниця (рідко), кропив'янка, свербіж, еритема, кореподобная або макулопапульозний висипки, фотосенсибілізація, шкірна порфірія, тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія, апластична анемія, печінкова порфірія, головний біль, шум у вухах , стомлюваність, нездужання, слабкість, запаморочення.

Взаємодії

Метаболізм глибенкламида уповільнюють фенілбутазон, етіонамід, саліцилати, антибактеріальні засоби групи сульфаніламідів, непрямі антикоагулянти, тетрациклін, хлорамфенікол, циклофосфан; при цьому посилюється гіпоглікемічний ефект, що може викликати гіпоглікемію. під час лікування глібенкламідом протипоказано вживання алкоголю (уповільнює окислення ацетальдегіду).

Умови зберігання

У сухому, захищеному від світла місці.