Остеоартроз

Остеоартроз (артроз) – це захворювання суглобів, що супроводжується руйнуванням хрящової тканини. Патологія характеризується дегенеративними процесами в суглобових тканинах, болями в суглобах, деформацією та порушенням амплітуди руху суглобів. Це найпоширеніше захворювання суглобів.

Причини розвитку остеоартрозу

Безпосередньою причиною розвитку остеоартрозу є дегенеративні процеси, що виникають в хрящовій тканині, при яких не відбувається своєчасна регенерація хряща. В результаті хрящ стає шорстким, «чіпляє» при русі суглоба, від нього можуть відриватися невеликі шматочки, травмувати синовіальну оболонку суглоба. Поступово з'являються крайові розростання та кісткові нарости.

Розрізняють первинний (ідіопатичний) артроз, що виникає без причин, який чітко діагностуються, та вторинний артроз.

Причинами розвитку вторинного артрозу можуть бути:

• Травми. Найбільш часта причина розвитку патології.
• Дисплазія. Вроджені вади суглоба – це друга за частотою причина остеоартрозу.
• Запальні процеси, які проявляються в результаті автоімунних або запальних захворювань, можуть також призвести до дегенеративних змін суглобів.
• Слабкість сполучної тканини, надмірна рухливість суглобів.
• Ендокринні захворювання.
• Хвороби крові, при яких часто виникають крововиливи в суглоб.

До чинників, що сприяють розвитку остеоартрозу, відносяться:

• літній вік,
• зайва вага,
• гормональний дисбаланс у жінок в період менопаузи,
• спадкова схильність,
• операції на суглобах,
• професійне навантаження (певні вправи у спортсменів, особливості роботи).

Види остеоартрозу

Остеоартроз поділяють на види залежно від місця локалізації: гонартроз (остеоартроз колінного суглоба), коксартроз (остеоартроз кульшового суглоба), артроз плечового, гомілковостопного, ліктьового та інших суглобів.

Крім того, захворювання поділяють на три стадії:

• На першій стадії вже з'являється дискомфорт, але немає сильних морфологічних змін.
• На другій стадії спостерігаються часті болі, хрящ починає руйнуватися, періодично виникає запальний процес.
• На третій стадії помітні сильні деформації, руйнування суглоба та запалення.

Симптоми остеоартрозу

Характерні симптоми артрозу:

• Больові відчуття в момент перших рухів суглоба після тривалого спокою, які проходять, коли розходишся.
• Біль в суглобах, який посилюється після активних фізичних навантажень.
• Хрускіт в суглобах при русі.
• Різкий біль та блокада суглоба. Можуть виникати, якщо шматочок хряща відламався та заважає роботі суглоба.

Також можуть виникати м'язові судоми, дискомфорт в м'язах. На більш пізніх етапах хвороби можливо викривлення суглобів, обмеження рухливості суглоба, що може з часом призвести до інвалідизації.

Діагностика остеоартрозу

Діагностикою та лікуванням остеоартрозів займається ортопед. Для того, щоб точно діагностувати патологію суглоба, лікар призначає ряд обстежень:

• рентгенографію суглоба,
• УЗД суглоба,
• МРТ.

Важливо диференціювати захворювання з ревматоїдним артритом, подагрою, псоріатичною артропатією та іншими патологіями суглобів зі схожою симптоматикою.

Лікування остеоартрозу

Для лікування остеоартрозу застосовується комплексна терапія, дія якої спрямована на збереження функціональності суглоба. Важливо виключити сильні навантаження на хворий суглоб, наприклад, якщо мова йде про колінний суглоб, то рекомендується відмовитися від тривалої ходьби, не перебувати занадто довго «на ногах».

В разі наявності зайвої ваги рекомендується схуднення. Хороші результати дає лікувальна фізкультура.

Медикаментозне лікування включає застосування анальгетиків, нестероїдних протизапальних препаратів. Також застосовуються хондропротектори та гормональні засоби, препарати гіалуронової кислоти.

Лікарські засоби, наприклад, гіалуронова кислота, можуть вводитися в суглоб. Також можуть призначатися зігріваючі та протизапальні мазі.

В разі прогресування артрозу може виникнути необхідність в встановленні ендопротеза.