Абсцес печінки

Абсцес печінки – це утворення гною в печінці, яке є наслідком запалення тканин даного органу. Найчастіше це вторинне захворювання на тлі інших патологій печінки. Більшість пацієнтів з абсцесом – чоловічої статі і середнього або похилого віку. Пацієнти-жінки зустрічаються з даною патологією рідше.

Ознаки абсцесу печінки

Симптоматика даної патології наступна:

• підвищення температури тіла – до 38°С і більше;
• больові відчуття, тяжкість в області правого підребер'я;
• збільшення розмірів печінки (діагностується на УЗД);
• зниження ваги;
• погіршення і повна втрата апетиту;
• пожовтіння шкірних покривів і склери очей;
• скупчення рідини в області черевної порожнини (асцит).

Причини патології

Захворювання може виникати в результаті:

• інфекційної хвороби шлунково-кишкового тракту: жовчнокам'яної хвороби, запальних процесів в жовчному міхурі, жовчних протоках;
• сепсису: печінка уражається інфекцією, яка проникає в орган через кровоносні судини;
• травм, в результаті яких постраждала печінка;
• хірургічних операцій;
• апендициту, неспецифічного виразкового коліту та іншого запалення органів черевної порожнини.

За статистикою, в більшості випадків абсцес провокують жовчнокам'яна хвороба і апендицит.

Класифікація хвороби

Абсцес печінки може бути:

• одиночний або множинний;
• паразитичний або бактеріальний;
• правої, лівої або обох частин печінки;
• первинний або вторинний.

Діагностика і лікування

При первинному зверненні пацієнта лікар його оглядає, вимірює вагу, зіставляє з попередньою вагою. Викликати підозру повинне зменшення маси тіла на тлі наявності больових відчуттів у правому підребер'ї, підвищеної температури тіла, поганого самопочуття. Щоб підтвердити абсцес, пацієнтові призначають:

• загальний аналіз крові;
• рентгенографію печінки;
• УЗД органів черевної порожнини, зокрема – печінки;
• спіральну КТ;
• МРТ органів черевної порожнини;
• біопсію печінки.

Можливо, знадобитися проведення діагностичної лапароскопічної операції.

Лікування патології має бути комплексним. Дуже важлива дієта: дробове харчування (невеликі порції 5-6 разів на день), повне виключення з раціону гострих, жирних, копчених, смажених страв. Потрібно обмежити вживання солі, їсти більше білкової їжі: м'яса, бобових, молочних продуктів.

Якщо природа абсцесу печінки бактеріальна, пацієнту прописують курс антибіотиків, якщо паразитарна – препаратів проти паразитів. Часто необхідне проведення черезшкірного дренування абсцесу, яке здійснюється під контролем ультразвуку. Якщо дренування провести неможливо, або якщо є множинні абсцеси, показане хірургічне лікування. Під час операції уражену ділянку печінки видаляють. Зараз в переважній більшості випадків дані операції проводять малоінвазивним лапароскопічним методом.

Можливі ускладнення

Дана патологія небезпечна такими ускладненнями:

• прорив абсцесу;
• внутрішня кровотеча в печінці;
• скупчення гною під діафрагмою.

Методи профілактики

Оскільки дану патологію найчастіше викликають інші захворювання, головна профілактика – в їх попередженні і своєчасному лікуванні. В першу чергу, це стосується жовчнокам'яної хвороби та інших захворювань шлунково-кишкового тракту. До методів профілактики абсцесу печінки можна віднести:

• своєчасне лікування хвороб шлунково-кишкового тракту;
• недопущення травм;
• звернення за медичною допомогою при виникненні болю в животі;
• здорове, збалансоване харчування;
• контроль рівня холестерину в крові;
• контроль маси тіла.

У разі виникнення симптомів абсцесу печінки, потрібно обов'язково звертатися за медичною допомогою. Своєчасно проведене лікування значно підвищує шанси пацієнта на повне одужання і відновлення функцій печінки.