Метамин

Метамин — фармакологические свойства 

Согласно инструкции, таблетки Метамин — это гипогликемический препарат, относящийся к группе бигуанидов. Он воздействует на уровень собственной глюкозы (снижает ее секрецию в печени и ускоряет синтез гликогена в мышцах путем активации гликогенсинтетазы), а также замедляет ее всасывание в кишечнике. Последний механизм позволяет избежать резкого увеличения ее концентрации в крови после приема пищи.

Состав и формы выпуска

Главное действующее вещество — метформин. Его можно найти в виде:

• таблеток по 1000 мг по 30, 60, 90 штук в упаковке;
• таблеток по 500 мг по 30, 60, 100 штук в упаковке;
• таблеток по 850 мг по 30, 60, 100 штук в упаковке;
• таблеток пролонгированного действия по 500 мг по 30, 90 штук в упаковке.

Цена Метамина зависит от его формы, дозировки и количества средства. Приобрести его в аптеке или оформить заказонлайн можно только после получения рецепта.

Показания к применению

Врачи рекомендуют купить Метамин для лечения инсулиннезависимого диабета ІІ типа у взрослых и детей, если предшествующие изменение образа жизни и диетотерапия не дали ожидаемого эффекта. Также его используют для борьбы с диабетическими осложнениями. Пролонгированная форма (Метамин SR) используется только для лечения взрослых.

Противопоказания

Запрещено применять Метамин при:

• индивидуальной непереносимости компонентов;
• подтвержденном ацидозе вне зависимости от этиологии (в том числе, лактатацидозе);
• состоянии прекомы (в том числе, диабетической);
• тяжелой почечной недостаточности с критическим снижением скорости клубочковой фильтрации;
• серьезном обезвоживании;
• шоковых состояниях;
• инфекционных заболеваниях с выраженной интоксикацией;
• сердечной недостаточности;
• дыхательной недостаточности;
• состоянии реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда;
• тяжелой печеночной недостаточности.

Особенности применения

Некоторым пациентам препарат Метамин врачи не назначают, чтобы избежать негативных последствий:

1. Беременным женщинам. Метформин при попадании в кровь плода способен влиять на его метаболизм, нарушая углеводный баланс и вызывая гипогликемию. Если выявлен гестационный диабет или диабет ІІ типа, диагностированный до беременности, рациональнее использовать инсулин.
2. Детям до 10 лет. Не проводились исследования в отношении целесообразности назначения Метамина в этом возрасте. До 18 лет его применяют с осторожностью под постоянным наблюдением врача.
3. Кормящим матерям. Метформин проникает в грудное молоко. Его влияние на метаболизм младенцев недостаточно изучено, поэтому в период вскармливания необходимо использовать безопасные аналоги.

При наличии поражений сердца, печени и почек средней степени тяжести препарат использовать можно, однако только при условии регулярного мониторинга функций перечисленных органов. В случае усугубления степени нарушений прием отменяют.

Побочные эффекты

При использовании Метамина могут возникать нежелательные симптомы, связанные с индивидуальной реакцией организма:

1. Пищеварительная система. Развиваются тошнота, периодическая рвота, нарушения стула (диарея и запор). Значительно снижается аппетит, могут появиться боль в животе, вздутие и метеоризм. Во рту появляется металлический привкус.
2. Общий обмен. Возникают метаболические нарушения, в частности, лактатацидоз и снижение концентрации в крови витамина В12. Это связано с нарушением его всасывания в ЖКТ и может приводить к гиповитаминозу и гематологическим нарушениям.
3. Печень и желчевыводящие пути. На фоне приемалекарства может возникнуть гепатит, сопровождающийся угнетением функциональной способности печени. 
4. Иммунная система. Анафилактические реакции, крапивница, кожный зуд и появление сыпи. Иногда отмечается кожная эритема, признаки анафилактического шока и отечность тканей вследствие ангионевротического отека.

Перечисленные симптомы, как правило, проходят после отмены метформина, поэтому при их выявлении стоит обратиться за консультацией к специалисту. Избежать нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта можно, если постепенно повышать дозу до необходимой терапевтической.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Некоторые средства не назначаются одновременно с Метамином из-за риска снижения эффективности получившейся комбинации и развития побочных эффектов:

• Даназол — на фоне его приема концентрация глюкозы в плазме увеличивается, поэтому сахароснижающие становятся менее эффективны;
• Хлорпромазин — из-за него собственный инсулин вырабатывается в меньших объемах, поэтому заметного снижения уровня глюкозы не происходит;
• гипотензивные препараты — гипогликемический эффект усиливается, из-за чего может неконтролируемо снижаться уровень глюкозы;
• эстрогены — уменьшают эффект Метамина;
• диуретики — такая комбинация может привести к лактатацидозу;
• рентгеноконтрастные вещества, содержащие йод — также вызывают метаболические нарушения, из-за которых может возникать ацидоз;
• Циметидин — увеличивает экспозицию Метамина, из-за чего появляется риск развития его токсичности;
• НПВС — могут привести к повреждению почек, что скажется на общем обмене и скорости выведения метформина;
• Верапамил — снижает эффективность гипогликемических средств;
• Олапариб — снижает скорость выведения метформина.

Также не следует употреблять на фоне лечения алкоголь и любые спиртосодержащие вещества, так как это может приводить к серьезным метаболическим нарушениям.

Блок FAQ

Метамин от чего?

Это сахароснижающий препарат, который используется в терапии сахарного диабета ІІ типа. Его назначают, если диетотерапия и регулярные физические нагрузки не привели к ожидаемому результату. Лекарство может назначаться самостоятельно, в комбинации с другими сахароснижающими или с инсулином. Имеет смысл его использовать для предотвращения развития серьезных осложнений, связанных с поражением почек.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua/

https://mozdocs.kiev.ua/