Лизотиазид

Лизотиазид - Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лизиноприл, ингибитор АПФ, и гидрохлоротиазид, диуретик, взаимодействуют совместно, что приводит к аддитивному антигипертензивному эффекту.

Лизиноприл действует, блокируя превращение ангиотензина I в ангиотензин II, снижая его уровень в крови и подавляя секрецию альдостерона. Этот препарат также оказывает эффект даже у пациентов с гипертонией, не связанной с высоким уровнем ренина.

Гидрохлоротиазид увеличивает уровень ренина и уменьшает реабсорбцию электролитов в почках, что приводит к увеличению экскреции натрия, калия и воды.

Одновременное применение обоих препаратов усиливает их гипотензивный эффект.

Лизиноприл обычно снижает потерю калия, вызванную гидрохлоротиазидом.

Фармакокинетика

Лизиноприл абсорбируется в среднем на 25% с максимальной концентрацией в плазме через 6–8 часов после приема, а его гипотензивный эффект проявляется через 1–2 часа и достигает максимума через 6 часов.

Гидрохлоротиазид начинает проявлять диуретический эффект через 2 часа после приема, с максимальным действием через 4 часа.

Оба препарата, которые входят в состав лизотиазид выводятся почками, примерно 60% гидрохлоротиазида выводится в течение 24 часов.

Состав и форма выпуска

Действующие ингредиенты лизотиазид: лизиноприл, гидрохлоротиазид.

Лекарственная форма лизотиазид: таблетки.

Каждая таблетка лизотиазид содержит 10 мг или 20 мг лизиноприла в форме лизиноприла дигидрата и 12,5 мг гидрохлоротиазида.

Другие компоненты лизотиазид: 

• прежелатинизированный крахмал;
• кукурузный крахмал;
• безводный гидрофосфат кальция;
• стеарат магния;
• маннит (Е 421).

Основные физико-химические характеристики лизотиазид: овальные, немного изогнутые таблетки белого цвета с гравировкой «LZ 10» (для таблеток лизотиазид 10 мг/12,5 мг) или «LZ 20» (для таблеток лизотиазид 20 мг/12,5 мг) с одной стороны и чертой для деления с другой.

Лизотиазид-тева упакован в блистеры по 10 таблеток в каждом и вложен в картонную коробку №30.

Показания к применению

Лечение артериальной гипертензии при отсутствии эффективности монотерапии либо лизиноприлом, либо гидрохлоротиазидом.

Лизотиазид купить вы можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

• Увеличенная чувствительность к лизиноприлу и другим ингибиторам АПФ, гидрохлоротиазиду и производным сульфонамида или другим составляющим препарата лизотиазид;
• ангионевротический отек в анамнезе, включая случаи после применения ингибиторов АПФ, идиопатический и наследственный отек Квинке;
• анурия и тяжелое нарушение функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
• тяжелые нарушения функции печени;
• обострение подагры;
• одновременное применение алискиренсодержащих препаратов у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м2);
• стеноз клапана митрального или аортального, гипертрофическая кардиомиопатия с нарушением гемодинамики;
• первичный гиперальдостеронизм;
• стеноз почечной артерии (билатеральный или односторонний);
• кардиогенный шок;
• порфирия;
• состояние с нестабильной гемодинамикой после состоявшегося острого инфаркта миокарда;
• применение у пациентов, которые находятся на гемодиализе с применением высокопроточных мембран (например, таких как AN69);
• уровень креатинина в плазме крови более 220 мкмоль/л;
• резистентная к лечению гипокалиемия или гиперкальциемия;
• рефрактерная гипонатриемия;
• период беременности или женщины, планирующие беременность.

Особенности применения

Дети

Применение лизотиазид у детей не рекомендуется из-за неустановленной безопасности и эффективности.

Не рекомендуется применять лизотиазид у женщин, планирующих беременность.

Если беременность подтверждается во время лечения, необходимо прекратить применение лизотиазид и, при необходимости, заменить на другой препарат, безопасный для беременных.

В отношении кормления грудью, применение лизотиазид не рекомендуется из-за недостаточных данных.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от лизиноприла и других ингибиторов АПФ:

• кровь и лимфатическая система: угнетение костного мозга, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лимфаденопатия, аутоиммунные заболевания;
• метаболизм и питание: гипо- и гипергликемия, гипонатриемия;
• нервная система: головокружение, головная боль, синкопе, парестезии, нарушения вкуса, нарушения сна;
• психические нарушения: изменения настроения, депрессивные состояния, смутное сознание;
• сердечно-сосудистая система: ортостатические эффекты, гипотензия, риск инфаркта миокарда или инсульта, пальпитации, тахикардия, феномен Рейно, приливы;
• иммунная система: аутоиммунные заболевания;
• орган слуха и равновесия: вертиго;
• респираторная система: кашель, ринит, одышка, бронхоспазм, синусит, аллергический альвеолит/эозинофильная пневмония;
• пищеварительная система: диарея, тошнота, рвота, боль в животе, диспепсия, сухость во рту, панкреатит, интестинальный ангионевротический отек, запор, вздутие живота;
• гепатобилиарные нарушения: повышение уровня печеночных ферментов и билирубина, гепатоцеллюлярный или холестатический гепатит, желтуха, печеночная недостаточность;
• кожа и подкожная клетчатка: сыпь, зуд, гиперчувствительность/ангионевротический отек, алопеция, псориаз, усиленное потоотделение, синдром Стивенса — Джонсона, мультиформная эритема, кожная псевдолимфома;
• мочеполовая система: нарушение функции почек, уремия, олигурия/анурия;
• репродуктивная система и молочные железы: импотенция, гинекомастия;
• костно-мышечная система: спазмы мышц;
• эндокринная система: неадекватная секреция антидиуретического гормона;
• общие нарушения: повышенная утомляемость, астения, боль в груди;
• лабораторные исследования: повышение уровня мочевины, креатинина, снижение гемоглобина, гематокрита.

Побочные эффекты гидрохлоротиазида могут включать:

• инфекции и инвазии, такие как сиалоденит;
• проблемы с кровью и лимфатической системой, такие как лейкопения, нейтропения/агранулоцитоз, тромбоцитопения и другие;
• нарушения метаболизма и питания, включая анорексию, гипергликемию и электролитный дисбаланс;
• психические нарушения, включая беспокойство, депрессию и нарушения сна;
• проблемы с нервной системой, такие как головная боль и потеря аппетита;
• проблемы с органами чувств, включая временные нарушения зрения и вертиго;
• сердечно-сосудистые проблемы, такие как ортостатическая гипотензия и нарушение ритма сердца;
• респираторные проблемы, включая дыхательные нарушения и пневмонию;
• проблемы с пищеварительной системой, такие как раздражение слизистой оболочки желудка и диарея;
• проблемы с кожей и подкожной клетчаткой, такие как фотосенсибилизация и аллергические реакции;
• проблемы с костно-мышечной системой, такие как спазмы мышц и судороги;
• проблемы с мочеполовой системой, такие как нарушение функции почек и интерстициальный нефрит;
• проблемы с репродуктивной системой и общие нарушения, такие как лихорадка и истощение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий

Использование нескольких препаратов, блокирующих РААС, таких как ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II и алискирен, может вызывать больше побочных эффектов, включая снижение давления, повышение уровня сахара и нарушение функции почек, по сравнению с одним препаратом. Сочетание лизиноприла с диуретиками может значительно снизить давление. Противовоспалительные препараты могут уменьшить эффективность ингибиторов АПФ и вызвать повышение уровня калия и ухудшение функции почек. Комбинирование лизиноприла с другими антигипертензивными препаратами может усилить снижение давления, а с анестетиками и симпатомиметиками может привести к его дополнительному снижению. Одновременное использование ингибиторов АПФ и антидиабетических препаратов может увеличить риск гипогликемии. Некоторые препараты могут безопасно сочетаться с лизиноприлом, в то время как другие могут увеличить риск побочных эффектов. Гидрохлоротиазид также может вызвать электролитные нарушения и взаимодействовать с другими лекарствами, что требует осторожности при его использовании.

Блок FAQ

От чего принимают лизотиазид?

Использование препарата лизотиазид рекомендуется для лечения артериальной гипертензии в случае, когда монотерапия лизиноприлом или гидрохлоротиазидом оказывается неэффективной.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua