Левофлоксацин

Левофлоксацин — фармакологические свойства

Антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Применяется для лечения инфекций дыхательных и мочевыводящих путей, кожи, которые вызваны грамположительными и грамотрицательными бактериями, включая стрептококки, стафилококки, энтерококки, эшерихию коли, клебсиеллу, протеус, псевдомонады, гемофильную палочку, моракселлу катарральную, нейссерию. Также средство эффективно против атипичных бактерий, таких как Mycoplasma pneumoniae и Legionella pneumophila.

Основное действующее вещество — левофлоксацин. Он ингибирует фермент ДНК-гиразы и топоизомеразы IV, которые участвуют в процессах ДНК-репликации и репарации в бактериальных клетках. В результате происходит разрыв в ДНК бактерий и гибель патогенных микроорганизмов.

Как и другие антибиотики, лекарство может вызвать побочные эффекты и привести к развитию резистентности бактерий. Поэтому в аптеке Левофлоксацин купить можно только по рецепту, а при приеме необходимо следовать рекомендации врача и инструкции к препарату.

Состав и формы выпуска

Препарат доступен в таких лекарственных формах:

1. Таблетки — покрыты оболочкой, круглой формы, выпуклые с нижней и верхней стороны от светло-розового до светло-коричневого цвета с розовым оттенком. В аптеке представлены разными производителями, содержат 250 мг или 500 мг левофлоксацина и вспомогательные вещества — гипромеллозу, кросповидон, целлюлозу микрокристаллическую, стеарилфумарат натрия, полиэтиленгликоль 6000, тальк, железа оксид красный и желтый, титана диоксид. Цена зависит от содержания основного компонента и количества таблеток в упаковке — 7, 10, 14 штук.
2. Раствор для инфузий — прозрачная жидкость от желтого до зеленовато-желтого цвета, упакованная во флаконы или контейнеры по 100 мл или 150 мл. Левофлоксацин ампулы не выпускается, потому что антибиотик требует медленного введения (не менее 60 минут), что возможно только при капельной инфузии. В 1 мл содержится 5 мг левофлоксацина и вспомогательные вещества — натрия хлорид, кислота хлористоводородная, натрия гидроксид, вода для инъекций, что делает раствор готовым к применению.

Невысокая на Левофлоксацин цена и его доказанная активность делают антибиотик доступным и эффективным лекарством.

Показания к применению

Средство назначают при бактериальных инфекциях, которые вызваны чувствительными к левофлоксацину бактериями.

Основные показания включают:

• осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая острый пиелонефрит;
• хронический бактериальный простатит;
• легочную форму сибирской язвы: постконтактная профилактика и лечение.

В некоторых случаях его применяют только тогда, когда использование других антибактериальных препаратов невозможно, в частности при:

• остром бактериальном синусите;
• обострении хронического обструктивного заболевания легких, включая бронхит;
• негоспитальной пневмонии;
• осложненных инфекциях кожи и мягких тканей;
• неосложненном цистите.

Перечисленные показания одинаковы для таблеток и раствора. Но в начале лечения может назначаться раствор для инфузий. При достижении положительной динамики для завершения курса терапии используются Левофлоксацин таблетки.

Противопоказания

Независимо от лекарственной формы, средство запрещено к применению при:

• повышенной чувствительности к левофлоксацину, другим антибиотикам- фторхинолонам или к вспомогательным веществам, содержащимся в препарате;
• эпилепсии;
• повреждении сухожилий, связанном с применением фторхинолонов.

Лекарство нельзя применять при беременности и в период кормления грудью.

Также противопоказан Левофлоксацин детям. Его назначают только взрослым старше 18 лет, чтобы предупредить возможное повреждение суставного хряща в раннем возрасте.

Особенности применения

Препарат с особой осторожностью назначаются пациентам, имеющим в анамнезе:

• недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• почечную недостаточность;
• реакции гиперчувствительности (анафилактический шок и ангионевротический отек);
• сепсис;
• склонность к судорогам;
• миастению (myasthenia gravis);
• аневризму и/или диссекции аорты;
• врожденный или приобретенный синдром удлинения интервала QT;
• гипокалиемию, гипомагниемию, вызванные нарушением баланса электролитов;
• заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия).

Применение препарата может привести к развитию суперинфекции, появлению судорог и психопатический реакций, возникновению симптомов периферической нейропатии, изменению уровня глюкозы в крови, тендиниту и разрыву сухожилий.

Известны случаи фотосенсибилизации, поэтому во время лечения и в течение 48 часов после прекращения приема Левофлоксацина следует ограничить воздействие на кожу солнечных лучей, включая УФ-лампы, солярий.

Особого внимания требуют пациенты пожилого возраста и получающие антагонисты витамина K.

Препарат может вызывать сонливость, вертиго, головокружения. Поэтому на время лечения следует отказаться от управления автомобилем или другими точными механизмами.

Побочные эффекты

Часто возникают грибковые инфекции, включая грибы рода Candida, а также нарушение нормальной микрофлоры кишечника и развитие вторичной инфекции.

При этом нежелательные реакции могут наблюдаться со стороны:

• системы крови и лимфатической системы;
• иммунной системы;
• метаболизма и питания;
• нервной системы;
• психики;
• органов зрения и слуха;
• сердца;
• сосудов;
• дыхательной системы;
• желудочно-кишечного тракта;
• печени и желчевыводящих путей;
• кожи и подкожных тканей;
• скелетно-мышечной системы и соединительной ткани;
• почек и мочевыводящих путей;
• эндокринной системы.

При этом могут проявляться общие нарушения в виде астении, слабости, повышения температуры тела, боли в спине, груди и конечностях.

При появлении нетипичных симптомов следует прекратить прием и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Левофлоксацин раствор и таблетки в комбинации с другими препаратами могут изменять как свои свойства, так и других лекарств, что особенно проявляется в комбинации с:

• солями железа и цинка;
• антацидами, содержащими магний или алюминий;
• диданозином;
• сукральфатом;
• НПВП;
• пробенецидом;
• циметидином и др.

Подробнее о реакциях взаимодействия указано в инструкции, с которой следует ознакомиться перед приемом препарата и сообщать врачу о всех принимаемых лекарствах на данный момент.

Блок FAQ

Левофлоксацин как пить?

Принимать таблетки можно до и после приема пищи, 1-2 раза в день. 

Левофлоксацин от чего помогает?

Применяется для лечения бактериальных инфекций дыхательных и мочевыводящих путей, кожи, мягких тканей, если бактерии, вызвавшие заболевания, чувствительны к левофлоксацину.

Левофлоксацин сколько дней пить?

Продолжительность лечения зависит от бактерии-возбудителя. Обычно положительный результат достигается в течение 7 дней. При необходимости прием может быть продлен до 14 дней, но не больше.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua