Контривен

Контривен – фармакологические свойства

В основе средства Контривен лежит апротинин. Это молекула ингибитора протеаз широкого спектра действия, обладающая антифибринолитической активностью. Образуя обратимый стехиометрический комплекс фермент-ингибитор, апротинин ингибирует трипсин, плазмин, калликреин в плазме крови и тканях человеческого организма, что приводит к снижению фибринолиза. Также он ингибирует контактную фазу активации свертывания крови, способствует запуска процесса коагуляции и стимуляции фибринолиза.

Апротинин применяется во время операций с применением аппарата искусственного кровообращения. Он ослабляет воспалительные реакции, приводя к снижению потребности в переливании крови и уменьшению кровопотери и необходимости повторного исследования средостения по поводу возможности кровотечения.

Чтобы Контривен купить в онлайн аптеке, необходимо иметь рецепт, полученный от лечащего врача. В этом случае можно будет оформить заказ и купить его по наиболее доступной цене.

Состав и формы выпуска

Контривен 10000 выпускается в ампулах по 1 мл, расфасовывается в картонные упаковки по 10 штук в каждой. Это раствор для инъекций, бесцветная или слегка окрашенная в кремовый оттенок жидкость.

В состав Контривена входят следующие компоненты:

• Основное действующее вещество: 10000 КИЕ апротинина в 1 мл.
• Дополнительные составляющие: хлорид натрия и вода для инъекций.

Перед использованием требуется проведения теста на переносимость.

Показания к применению

Контривен капельница назначается с профилактической целью – для снижения послеоперационной кровопотери и потребности в переливании крови у взрослых пациентов, которые имеют высокий риск больших кровопотерь при проведении шунтирования коронарных артерий, которое не комбинируется с другими вмешательствами в органы сердечно-сосудистой системы.

Инструкция предписывает использовать Контривен только в условиях стационара. Перед началом инфузии используется пробная доза в 1 мл. Если у пациента не наблюдается никаких негативных реакций, можно приступить к основному приёму. 

После дачи наркоза и до проведения стернотомии требуется ввести нагрузочную дозу в 1000000 – 2000000 КИЕ методом медленной внутривенной инъекции или инфузии в течение 20 – 30 минут. Следующую порцию вводя после включения аппарата искусственного кровообращения. Во избежание несовместимости апротинина и гепарина каждый препарат добавляют к раствору первичного заполнения насоса в процессе рециркуляции чтобы обеспечить достаточное разведение обоих препаратов до их смешивания. После начальной болюсной инфузии в высокой дозе следует вводить от 250000 до 500000 КИЕ в час путем непрерывной инфузии до окончания операции.

Общее количество апротинина, введенного во время лечения, не должна превышать 6000000 КИЕ. Это связано с содержанием бензилового спирта в растворе для инъекций. 

При использовании апротинина для внутривенного введения используется центральный венозный катетер, через который не вводят другие лекарственные средства.

Принимать препарат Контривен можно пациентам, находящимся в положении лежа. Введение выполняют медленно, со скоростью от 5 до 10 мл в минуту, путем внутривенной инъекции или краткосрочной инфузии.

Противопоказания

Использование Контривен запрещено, если содержимое ампулы помутнело или значительно изменило цвет.

Основным противопоказанием Контривен является наличие аллергической реакции или гиперчувствительности к действующему веществу, которое представляет собой белок крупного рогатого скота. При применении препарата в этом случае существенно возрастает риск анафилактических реакций. Также его не используют в том случае, если он уже назначался в течение предшествовавшего года.

Особенности применения

Пациенты с нарушенной функцией почек могут пострадать от назначения лечения апротинином, поэтому решение о его приеме целиком лежит на лечащем враче. Он оценивает потенциальные риски и преимущества от проведения такого лечения для каждого больного индивидуально.

Также повышенная осторожность потребуется при лечении больных, страдающих атопическим дерматитом, так как это может спровоцировать аллергические проявления.

Беременным в первом триместре и детям в любом возрасте Контривен не назначается, так как нет данных о безопасности такого лечения. Во втором и третьем триместре беременности решение о целесообразности назначения принимает врач, исходя из соображений пользы или опасности для матери и плода в каждом конкретном случае.

Побочные эффекты

При первичном использовании лекарство Контривен крайне редко дает негативные эффекты, однако при повторном назначении риск аллергии существенно возрастает. При его применении могут возникнуть следующие побочные проявления:

• Пониженное давление.
• Ускорение пульса и частоты сердечных сокращений.
• Тошнота.
• Бронхоспазм.
• Побледнение кожи, высыпания по типу крапивницы, зуд.
• Одышка.
• Проливной пот.
• Спутанное сознание, галлюцинации, психозы.

При наличии таких проявлений лечение сразу же прекращают.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Контривен, цена которого зависит от производителя, входит во взаимодействие с другими лекарственными составами, поэтому совместно его использовать запрещено. Он несовместим с бета-лактамными антибиотиками, с растворами, в состав которых входит декстран, с кортикостероидами, растворами для парентерального питания, содержащими аминокислоты и липиды. Также его нельзя совмещать с гепарином и другими веществами, служащими для разжижения крови, так как это увеличивает время сворачивания цельной крови, что может способствовать кровотечениям.

Блок FAQ

Контривен от чего помогает?

Контривен назначается в целях профилактики кровотечения и необходимости вливания крови во время операций на сердце с использованием АИК.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua