Клексан

Клексан — фармакологические свойства 

Согласно инструкции, ампулы Клексан — это лекарство из группы низкомолекулярных гепаринов. Оно оказывает выраженное антитромботическое и антикоагулянтное действие, снижая уровень тромбообразования в организме.

Состав и формы выпуска

Главное действующее вещество — эноксапарин натрия. В аптеках Украины заказ на него можно оформить онлайн или купить его офлайн в следующих формах:

• раствор для инъекций в шприц-дозах по 10000 МЕ в 1 мл, по два шприца в упаковке (по 0,8 мл);
• раствор для инъекций в шприц-дозах по 10000 МЕ в 1 мл, по десять шприцов в упаковке (по 0,2 или 0,4 мл);
• раствор для инъекций во флаконе по 10000 МЕ в 1 мл, по одному флакону в упаковке.

Цена Клексана зависит от его формы выпуска. Приобрести его можно только после получения рецепта.

Показания к применению

Согласно врачебным рекомендациям, купить Клексан следует для лечения:

• тромбоза глубоких вен;
• тромбоэмболии легочной артерии (если объем поражения позволяет использовать медикаментозные методы);
• острого коронарного синдрома;
• нестабильной стенокардии;
• острого инфаркта миокарда (при этом подъем сегмента ST может отмечаться или нет).

Также его назначают в профилактических целях:

• при проведении ортопедического хирургического вмешательства или вмешательств, требующих иммобилизации;
• при заболеваниях, сопровождающихся значительным снижением подвижности (ревматические болезни);
• при сердечной или дыхательной недостаточности;
• при проведении сеансов диализа.

Противопоказания

Принимать Клексан запрещено при наличии следующих состояний:

• повышенная чувствительность к гепарину и препаратам, созданным на его основе;
• непереносимость основного компонента;
• отмечавшаяся за последние 100 дней тромбоцитопения (особенно на фоне приема гепарина);
• тяжелое кровотечение в активной фазе (например, связанное с язвенной болезнью);
• онкологическая патология, развитие которой чревато массивными кровотечениями;
• анатомические изменения сосудов (мальформации или варикозное расширение);
• недавняя спинальная или эпидуральная анестезия;
• геморрагический инсульт в анамнезе.

Особенности применения

Выделяют несколько групп пациентов, которым врачи не назначают Клексан из-за риска развития побочных эффектов:

• беременные женщины — нет четких данных о возможном проникновении действующего вещества через плаценту или влиянии его на плод, поэтому назначение возможно только в редких случаях;
• кормящие матери — не назначается из-за риска проникновения в грудное молоко и пагубного влияния на младенца;
• пациенты с нарушениями гемостаза — из-за опасности развития кровотечений;
• пациенты с язвенной болезнью — на фоне приема она может усугубляться;
• дети в возрасте до 18 лет — не проводились исследования, которые подтвердили бы его безопасность.

Побочные эффекты

У некоторых пациентов, принимавших Клексан по назначенной схеме, возникал ряд нежелательных реакций:

1. Кроветворная система. Часто возникает тромбоцитопения, в редких случаях — тромбоцитоз, приводящий к парадоксальному тромбозу сосудов. Иногда отмечалась геморрагическая анемия на фоне кровотечений.
2. Иммунная система. В тяжелых случаях — может возникать анафилаксия (вплоть до отека Квинке и анафилактического шока). Иногда отмечается крапивница, кожный зуд, покраснение кожи, буллезный дерматит, кожный васкулит.
3. Нервная система. Часто на фоне приема возникает умеренная головная боль.
4. Сердечно-сосудистая система. Могут возникать спинальные гематомы, приводящие к расстройствам центральной нервной системы.
5. Пищеварительный тракт. Поражения печени с повышением уровня ее ферментов. Иногда — постепенное развитие холестаза.
6. Опорно-двигательный аппарат. На фоне длительного употребления могут появляться признаки остеопороза.

Если вы отметили появление каких-либо реакций из перечисленного, прекратите прием и обратитесь за консультацией к лечащему врачу. Может потребоваться коррекция суточной дозы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Клексан не рекомендуется назначать в комбинации с некоторыми препаратами, так как это может привести к развитию тяжелых побочных эффектов или их неэффективности:

• салицилаты для системного применения — могут возникать тяжелые кровотечения;
• другие тромболитики — их эффекты суммируются, что приводит к серьезным нарушениям свертываемости;
• ингибиторы агрегации тромбоцитов — критически снижается уровень возможного тромбообразования;
• системные глюкокортикоиды — также влияют на состояние системы крови;
• средства, повышающие уровень калия — так как лекарство содержит натрий (это может привести к электролитным нарушениям);
• декстраны.

При этом запрещено смешивать эноксапарин натрия с другими лекарствами при введении. Допустимые соединения — только с раствором глюкозы или физиологическим раствором.

Блок FAQ

Клексан как колоть?

Раствор вводится внутривенно или внутрикожно, в зависимости от патологии. Отличается и режим дозирования — так, для профилактики возникновения тромбов суточная доза составляет 2000 МЕ, однако если риск расценивается, как высокий, ее повышают до 4000 МЕ. Для лечения тромбоза глубоких вен дозировка рассчитывается из расчета 150 МЕ/кг. При остром коронарном синдроме вводят в сутки 100 МЕ/кг, а при инфаркте разовая доза составляет болюсно 3000 МЕ. Индивидуальные дозы в каждом конкретном случае должен определять лечащий врач.

Клексан для чего назначают?

Купить раствор для инъекций Клексан врачи рекомендуют для лечения тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии (при условии, что степень тяжести заболеваний позволяет лечить их медикаментозными методами). Также его назначают в комплексной терапии острого коронарного синдрома, инфаркта миокарда и стенокардии. В профилактических целях препарат применяют при высоком риске повышенного тромбообразования — при выявлении тяжелых болезней сердечно-сосудистой системы, при необходимости проведения гемодиализа или после проведения серьезных хирургических вмешательств.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua/

https://mozdocs.kiev.ua/