Дорзитим

Дорзитим - Фармакологические свойства

Фармакодинамика этого лекарственного средства базируется на действии двух активных компонентов: дорзоламида гидрохлорида и тимолола малеата.

Оба препарата уменьшают внутриглазное давление, но по-разному.

Дорзоламида гидрохлорид ингибирует карбоангидразу II типа, что снижает выработку внутриглазной жидкости.

Тимолола малеат блокирует бета-адренергические рецепторы, что также приводит к уменьшению давления в глазу.

Использование обоих компонентов вместе дает более выраженный эффект, чем их использование по отдельности.

Дорзитим снижает внутриглазное давление, не вызывая типичных побочных эффектов миотических средств, таких как ночная слепота или сужение зрачка. Он может снизить риск повреждения зрительного нерва и потери зрения при глаукоме, связанной с повышенным внутриглазным давлением.

Относительно фармакокинетики, дорзоламид после местного применения может попадать в кровоток, но накапливается в эритроцитах, поддерживая низкие концентрации в плазме. Тимолол, также после местного применения, может быть абсорбирован системно, но степень этого поглощения относительно невелика при использовании офтальмологического раствора.

Состав и форма выпуска

Активные компоненты препарата : дорзоламид и тимолол.

Лекарственная форма: глазные капли в виде раствора.

1 мл раствора содержит 20 мг дорзоламида в форме дорзоламида гидрохлорида (22,26 мг) и 5 мг тимолола в форме тимолола малеата (6,830 мг);

Другие компоненты: 

• бензалкония хлорид;
• маннит (Е 421);
• натрия цитрат дигидрат;
• гидроксиэтилцеллюлоза;
• 1 М раствор натрия гидроксида;
• вода для инъекций.

Основные свойства: 

• практически бесцветный;
• слегка вязкий;
• мутноватый раствор.

Препарат дорзитим упакован во флакон из полиэтилена объемом 5 мл, который оснащен капельницей и системой контроля первого вскрытия и помещен в картонную коробку.

Показания к применению

Дорзитим применяется при повышенном внутриглазном давлении у пациентов с открытоугольной глаукомой или псевдоэксфолиативной глаукомой, когда использование только местных блокаторов бета-адренорецепторов недостаточно.

Дорзитим купить вы можете онлайн у нас на сайте anc.ua, оформив бронь в ближайшей аптеке или доставку курьером по нужному адресу.

Противопоказания

Применение дорзитим не рекомендуется при следующих состояниях: 

• повышенная чувствительность к одному или обоим активным веществам, а также к любому вспомогательному компоненту лекарственного препарата;
• наличие заболеваний респираторного тракта, включая бронхиальную астму и тяжелые хронические обструктивные заболевания легких; 
• синусовая брадикардия, антриовентрикулярная блокада II или III степени, выраженная сердечная недостаточность, кардиогенный шок; 
• серьезные нарушения работы почек (клубочковый фильтрат менее 30 мл/мин) или гиперхлоремический ацидоз; 
• период беременности и грудного вскармливания, а также для детей.

Особенности применения

Лекарство дорзитим не рекомендуется для детей.

Также дорзитим не рекомендуется во время беременности.

Неизвестно, выделяется ли дорзоламид через грудное молоко, но тимолол выделяется через грудное молоко. Поэтому в период лечения следует временно прекратить кормление грудью.

Побочные эффекты

Нежелательные эффекты на различные системы и органы от применения глазных капель дорзитим включают:

На костно-мышечную и соединительную ткань: 

• некоторые побочные эффекты связаны с тимололом малеатом, такие как:
• головная боль;
• головокружение;
• депрессия;
• бессонница;
• ночные кошмары;
• потеря памяти;
• усиление симптомов миастении гравис;
• снижение либидо;
• риск инсульта.

На нервную систему: 

• применение дорзоламида гидрохлорида также может вызвать головную боль;
• головокружение;
• парестезию.

На органы зрения: 

• раздражение глаз;
• различные виды боли и неудобства;
• изменения зрения;
• воспаление век;
• временная миопия и другие проблемы со зрением могут быть связаны как с дорзоламидом, так и с тимололом малеатом.

На сердечно-сосудистую систему: 

• тимолол малеат может вызывать брадикардию;
• синкопе;
• гипотензию;
• боль в груди;
• пальпитации;
• отеки;
• аритмию и другие сердечные проблемы.

На другие системы: 

• применение этих капель также может вызывать различные реакции, такие как:
• проблемы с дыханием;
• пищеварением;
• кожными реакциями;
• нарушениями в общем состоянии и даже репродуктивные проблемы.

Это довольно обширный список побочных эффектов, связанных с использованием указанных глазных препаратов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействий

Если Вы применяете дорзитим вместе с другими местными препаратами для глаз, рекомендуется соблюдать интервал не менее 10 минут между их использованием.

Несмотря на отсутствие специальных исследований взаимодействия лекарственного средства дорзитим с другими препаратами, наблюдений о взаимодействии при одновременном использовании препарата дорзитим с ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, мочегонными средствами, НПВП и гормонами не зафиксировано.

Тем не менее, возможно усиление эффектов и артериальной гипотензии и/или выраженной брадикардии при сочетании тимолола малеата с определенными препаратами. Это касается блокаторов кальциевых каналов для перорального применения, препаратов, снижающих выработку катехоламинов, или других групп препаратов.

При совместном использовании ингибиторов CYP 2D6 (например, хинидиновых селективных ингибиторов обратного захвата серотонина) и тимолола отмечалось усиление системной бета-блокады (снижение частоты сердечных сокращений, депрессия).

И хотя дорзитим как монотерапия обычно оказывает незначительное влияние на размер зрачка глаза, иногда отмечалась мидриаза при сочетании тимолола малеата местного действия и эпинефрина (адреналина).

Блокаторы бета-адренорецепторов могут также усиливать гипогликемические эффекты противодиабетических препаратов и способствовать развитию рикошетной артериальной гипертензии при отмене клонидина.

Блок FAQ

Для чего принимают препарат дорзитим?

Показания для использования препарата дорзитим включают случаи повышенного внутриглазного давления у пациентов с открытоугольной глаукомой или псевдоэксфолиативной глаукомой, особенно в ситуациях, когда использование только местных бета-блокаторов не обеспечивает достаточного эффекта.

Использованная литература

https://compendium.com.ua

https://likicontrol.com.ua

https://mozdocs.kiev.ua